健康中國從“心”開始

文/閆洪豐

2015年，我國將健康中國戰略正式寫入“十三五”規劃中，同時，提出要求“加強心理健康服務”

心理學真正成為一門科學距今已有130多年的歷史了，在歐美等發達國家，它在國家戰略、軍事戰爭、執政能力建設和個人工作生活調節方面都發揮了重要作用。相比而言，心理學在中國的發展則曲折了許多，它的作用也是“一直被應用，很少被提及”。

健康不僅是沒有病和不虛弱

世界衛生組織在1948年成立之初的《憲章》中就指出：“健康不僅是沒有病和不虛弱，而且是身體、心理、社會功能三方面的完滿狀態。”1990年，世界衛生組織對健康的闡述是：健康是指在軀體健康、心理健康、社會適應良好皆健全。具有社會適應能力是國際上公認的心理健康首要標準，全面健康包括軀體健康和心理健康兩大部分，兩者密切相關，缺一不可，無法分割。這是健康概念的精髓。

心理健康是指一種持續積極發展的心理狀況。心理健康的人，人格是完整的，自我感覺是良好的，情緒是穩定的，積極情緒多于消極情緒，有較好的自控能力。有自尊、自愛、自信心以及有自知之明，而且與社會契合和諧，能以社會認可的形式適應外部環境；對未來有明確的生活目標，能切合實際、不斷進取，有理想和事業的追求。總的來說，心理健康包括個體內部心理過程和諧一致與外部環境適應良好兩個方面。

良好的心理狀態可以使生理功能處于最佳狀態，反之則會降低或破壞某種功能而促發生理疾病。現代醫學已經證明，感冒、肝炎、消化道疾病、心血管病甚至癌癥等疾病都與人的心理因素關系極大，長期的情緒不良會導致人體免疫力嚴重下降。美國新奧爾良的奧施納診所曾做過統計，發現500名求診入院的腸胃病人中，因情緒不好而致病者占74%。

“十三五”規劃要求加強心理健康服務

2015年，我國將健康中國戰略正式寫入“十三五”規劃中，同時，提出要求“加強心理健康服務”。健康中國就是以國家戰略的方式，呵護人們的健康需求，使人們在身體、心理、社會適應能力等方面達到和諧統一，相互促進。如果健康中國缺少了心理健康服務方面的規劃和設計，猶如人缺少了一條腿，健康中國的“大健康”理念還算不上真正的“大”，健康中國的發展目標也不可能真正實現。

本文作者閆洪豐

然而，我國正處于經濟社會快速發展期間，社會矛盾突出。人民群眾心理調適滯后于經濟社會發展變化的速度，容易發生心理健康問題，在校學生、職業群體、婦女、老年人等心理健康問題日益突出，婚姻家庭心理失衡逐年增加，殘疾人等弱勢群體心理問題不容忽視，人民群眾心理健康服務需求巨大。

2007年中國科學院關于我國國民心理健康狀況研究報告顯示，我國普通社區人群中11%—15%可能具有輕度心理問題，2%—3%可能具有中、重度心理問題。2012年的再次全國調研顯示出國民心理健康狀況呈現輕微降低的趨勢。同時，人民群眾對常見心理疾病的認知率低，社會偏見和歧視廣泛存在，不能主動尋求幫助和治療，導致心理行為問題逐漸加重，甚至引發自殺、肇事肇禍等極端事件。

為貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，讓廣大人民群眾共享改革發展成果，推進“健康中國”“平安中國”建設，就要最大限度地滿足人民群眾心理健康服務需求，不斷提高人民群眾心理健康素質和幸福感，保障人民安居樂業、社會和諧穩定，才能實現“幸福中國”的總目標。

為“幸福中國”而努力

為了實現健康中國和囊括心理健康的“幸福中國”的總目標，我們還需要在以下方面作出努力：意識啟蒙、制度規范、體系完善、人才培養、財政支持。

意識啟蒙：自2008年汶川大地震以來，心理學在災后心理援助中被廣泛應用，再加上新媒體的宣傳影響，“心理”一詞開始進入普通大眾的視野。但對于什么是心理，心理健康究竟是怎么回事，如何調適自己的心理，大多數普通民眾并不了解。我們應充分發揮媒體的科技傳播作用，著力做好宣傳工作，使從上到下、從國家到公民都能認識到心理健康的重要作用，因為對于心理學和心理健康知識，廣大民眾不是不理解，只是還不了解；不是不需要，只是還不知道，看到身邊有心理危機的發生，不是不人道，只是沒意識到。同時利用好各種科普知識和渠道，做好心理健康知識和心理疾病的科普工作；堅持各級部門主抓落實，全社會動員，整合各種力量和資源，把心理健康服務、社會心理疏導普及到社會生活的各個領域中。

制度規范：建立健全我國心理健康的有關制度，以“預防為主，防治結合”的思路規范心理治療、心理咨詢，規范發展心理健康服務；逐步建立行業自律制度，對心理治療與心理咨詢進行職業倫理與服務質量的監管；規范專業人才培養，建立完善心理健康服務人員的學歷教育、繼續教育、專業發展、資格考核等制度。

體系完善：目前我國心理問題的診斷率和就診率相比國外都很低，這反映了在服務體系上還有許多漏洞，服務也不到位。為了實現心理健康服務全民覆蓋，國家應將心理健康納入健康中國的規劃體系，建立心理健康三級服務體系。

人才培養：不管是從制度方面規范還是心理健康服務隊伍的建設上，都需要相關部門進行相應的投入，規范人才的培養、評價、管理。國家應加強高等院校心理健康專業人才培養，完善課程設置，規范臨床訓練，加強實踐技能培養；制定心理健康服務人員的專業能力考核標準，實現有據可循，有標可遵。

財政支持：心理疾病的預防、各方面的配套體系建設等都需要國家財政的支持，國家應加大這方面的投入。首先，國家財政進行投入，將心理健康服務納入國家醫保服務范疇里，減輕民眾看病負擔。其次，國家要加大投入各個社區、街道心理服務站的建設，配備專業心理服務人員，為民眾提供免費的心理服務。最后，國家需要加大支持心理健康知識的普及和應用，培養民眾的心理健康意識，提升民眾的心理素質。

心理健康事業是一項“人人參與、人人盡力、人人享有”的全民事業，需要樹立“大聯合、大協作”工作思路，聯合各部門統一行動。心理健康的全民覆蓋，需要各部門切實加以重視，并聯合起來，形成合力，使心理健康服務工作無疏漏，全覆蓋。