婦炎舒膠囊聯合抗生素治療慢性盆腔炎的臨床治療效果觀察

劉霞

（江蘇省泰州市人民醫院婦產科 江蘇 泰州 225300）

慢性盆腔炎為指女性生殖器及周圍結締組織和盆腔腹膜的慢性炎癥。部分是因急性癥狀轉化而來，急性發作情況下若未徹底治愈，加上患者抵抗力低下，病情復發，從而引起慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的治療療程相對較長，不易治愈。患者經常患有月經失調，腰腹部疼痛、白帶增多等，還可能引發不孕。治療慢性盆腔炎的傳統方法是用抗生素治療。然而，治療后的臨床效果并不理想，嚴重影響了患者的身心健康[1]。本研究分析了婦炎舒膠囊聯合抗生素治療慢性盆腔炎的臨床治療效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

根據隨機數字表法進行2016年6月—2018年2月90例慢性盆腔炎患者分成不同組。觀察組年齡30歲～55歲，平均42.21±2.51歲。發病時間1年～11年，平均（5.52±0.43）年。對照組年齡31歲～56歲，平均42.25±2.45歲。發病時間1年～11年，平均（5.48±0.45）年。兩組一般資料無明顯差異。

1.2 方法

對照組給予抗生素治療，其中，每天給予克林霉素劑量為0.6g/次，靜滴治療，每天2次。250毫升奧硝唑葡萄糖注射液靜脈滴注，10天為1個療程，治療1個療程。

觀察組則給予抗生素聯合婦炎舒膠囊治療。其中，抗生素用法和對照組相同。而婦炎舒膠囊每次口服5粒，每天3次，10天為1個療程，治療1個療程。

1.3 觀察指標

比較兩組慢性盆腔炎治療效果；體溫降低至正常時間、盆腔疼痛消失時間、分泌物恢復正常狀態時間、包塊消失時間；治療前后患者TNF-α、IL-1β和CRP指標；用藥副作用。

顯效：TNF-α、IL-1β和CRP指標達到正常水平，癥狀顯著改善；有效：TNF-α、IL-1β和CRP指標降低，但未達到正常范圍，癥狀均有所好轉；無效：癥狀、TNF-α、IL-1β和CRP指標等情況均無改善。慢性盆腔炎治療效果為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學方法

SPSS20.0統計，計量資料作t檢驗，計數資料則進行χ2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2.結果

2.1 兩組慢性盆腔炎治療效果相比較

觀察組慢性盆腔炎治療效果高于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組慢性盆腔炎治療效果相比較[例數（%）]

2.2 治療前后TNF-α、IL-1β和CRP指標相比較

治療前兩組TNF-α、IL-1β和CRP指標相近，P＞0.05；治療后觀察組TNF-α、IL-1β和CRP指標優于對照組，P＜0.05。如表2。

表2 治療前后TNF-α、IL-1β和CRP指標相比較（±s）

表2 治療前后TNF-α、IL-1β和CRP指標相比較（±s）

組別 例數 時期 TNF-α（μg/L）IL-1β（μg/L） CRP（g/L）觀察組 45 治療前 13.12±3.02 76.12±24.18 32.04±10.14治療后 4.21±1.01 21.11±12.04 3.41±0.11對照組 45 治療前 13.14±3.04 76.14±24.14 32.02±10.13治療后 7.67±1.34 55.45±24.32 8.31±2.20

2.3 治療前后生活質量比較

治療前兩組生活質量相近，P＞0.05；治療后觀察組生活質量優于對照組，P＜0.05。見表3。

表3 治療前后生活質量比較（±s）

表3 治療前后生活質量比較（±s）

組別 例數 時期 生活質量觀察組 45 治療前 54.11±3.34治療后 96.56±3.45對照組 45 治療前 54.12±3.32治療后 80.52±3.41

2.4 兩組體溫降低至正常時間、盆腔疼痛消失時間、分泌物恢復正常狀態時間、包塊消失時間相比較

觀察組體溫降低至正常時間、盆腔疼痛消失時間、分泌物恢復正常狀態時間、包塊消失時間2.11±1.41d、7.13±0.24d、5.93±1.41d、6.12±0.31d 優 于 對 照 組 3.41±2.25d、8.23±1.51d、8.41±2.25d、8.03±1.21d，P＜ 0.05。

2.5 兩組用藥副作用相比較

觀察組用藥副作用2（4.44）和對照組3（6.67）無明顯差異，P＞0.05。

3.討論

慢性盆腔炎是婦科疾病中較常見的類型之一。大部分患者是由逆行感染引起的[3]。研究顯示，致病細菌感染子宮內膜后進入子宮肌層以及進入子宮漿膜層等組織，受感染并逐漸擴散到盆腔其他組織結構而引起慢性盆腔炎，由于女性的生殖器官位于腹腔的最低部位，使得炎癥吸收緩慢，容易出現慢性炎癥，病程延長，病情復雜，治療難度非常大。慢性盆腔炎也是女性不孕的主要原因，常可對患者身心健康產生明顯危害。

慢性盆腔炎多發生抵抗力低下的女性中。中醫認為，慢性盆腔炎的病因是由于濕，痰，寒，熱這四種因素引起的，在治療上需注意這四者的調節。婦炎舒膠囊中，成分蒲公英和金銀花、大青葉可清熱解毒；虎杖、丹參、赤芍、大血滕和忍冬、延胡索等有活血化瘀等作用；赤芍、蒲公英軟堅散結；青葉、赤芍和大黃清熱涼血；甘草益氣；延胡索理氣；川棟子行氣。諸藥合用，可有效增強抗炎作用。

本研究顯示，抗生素聯合婦炎舒膠囊治療慢性盆腔炎的應用效果確切，可有效改善患者生活質量和降低炎癥水平，縮短病程，且無明顯不良反應，值得推廣應用。