分析整體護理干預對甲狀腺癌手術患者焦慮情緒的影響

王大宇

（云南省曲靖市第一人民醫院 云南 曲靖 655000）

在甲狀腺疾病中，甲狀腺癌屬于該類疾病的常見惡性腫瘤，且近年來病發人數較多，發病率有上升的跡象。而治療該疾病的常用方法為手術治療，但是甲狀腺癌的發病位置較為特殊、病理范圍較大等特點給手術治療帶來了難度，加上患者對甲狀腺癌認識不足，進而容易出現負面的心理情緒，并出現焦慮的情況，影響到患者病情變化以及治療效果[1]。因此為緩解患者的治療期間的焦慮情緒，研究中對甲狀腺癌患者進行了整體護理干預措施，并取得了一定的效果，先報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2017年4月—2018年5月間，我院收治了110例甲狀腺癌手術患者，將其分成兩組進行研究，即常規組與分析組，各55例，其中常規組的男女有17例、38例，年齡20～79歲，平均（49.68±2.87）歲，受教育水平為初中及以下、初中以上的患者例數分別是24例、31例。分析組男女有18例、37例，年齡20～80歲，平均（48.94±3.74）歲，受教育水平為初中及以下、初中以上的患者例數分別是23例、32例。研究中已排除患有精神疾病者、無其他嚴重疾病者。

1.2 方法

常規組患者入院后接受的是常規的護理干預措施，而分析組患者在常規護理上繼續進行整體護理干預措施，主要有：

（1）環境護理支持

醫院的環境對影響到患者的心理情緒變化，其可以通過環境的外感觀、舒適感等影響患者，因此定時對醫院進行清掃、消毒，保證醫院環境的整潔、干凈。醫院病房設置以舒適、綠色為主。患者入院后便為患者介紹醫院設置，引導患者熟悉醫院環境，消除患者在新環境的陌生感與不安感。

（2）針對性的健康教育與解疑護理

患者入院后了解患者的各項基本資料，并通過患者容易理解的方式為患者講解甲狀腺癌及其手術的相關事項，增強患者對甲狀腺癌的了解，增強手術治療的認知。同時護理人員積極耐心的向患者溝通，并對患者所提出的疑惑，細心、耐心進行解疑，消除患者的對甲狀腺癌及其手術的焦慮感[2-3]。

（3）心理護理

分別在手術前手術后對患者的進行心理護理，緩解患者的心理壓力與焦慮抑郁等負面情緒。如肌肉放松法，通過視覺、聽覺、觸覺、味覺等引導患者進入冥想狀態放松，或通過患者舒緩的音樂放松，引導患者放松自己的身心，起到患者的焦慮情緒的效果。在不同階段對患者進行信息支持，并在治療護理操作前告訴其意義、目的等，消除患者疑惑。同時通過以往手術治療成功的患者案例告訴患者，增強患者的治療信心，給予患者鼓勵支持。

1.3 觀察指標及療效評價標準

本研究主要觀察患者在接受護理干預前后的焦慮情緒情況，主要通過漢密爾頓焦慮量表進行評估，其分有四個等級，分別是無焦慮、輕度焦慮、中度焦慮、重度焦慮。

1.4 統計學分析

研究中的數據主要通過SPSS軟件（20.0版本）進行處理。在對比中，P＜0.05具備統計學意義。

2.結果

常規組患者與分析組患者在護理前，其出現重度、中度、輕度等焦慮的情況差異無意義（P＞0.05），但護理后兩組差異有意義（P＜0.05）。詳見表。

表 兩組患者護理前后焦慮情況對比[n（%）]

3.討論

對于甲狀腺癌手術患者出現的焦慮等負面心理情緒，對患者進行整體護理干預措施，貫穿患者入院到出院的整個治療階段的護理，并從環境、甲狀腺癌的健康教育以及心理護理等各個方面對患者進行一個整體而細致的護理干預措施。整體護理干預滿足患者的需求，增強患者對甲狀腺癌及其手術的認識，提供專業的心理疏導，同時為患者提供一個滿意、舒適的護理，進而緩解患者的因甲狀腺癌手術而出現的焦慮情緒，利于患者治療的開展以及病情的恢復。

從結果可知，患者的接受整體護理干預后，其焦慮情緒得到了顯著改善，且無重度焦慮、中度焦慮的患者，較常規護理的效果更顯著，因此值得在甲狀腺癌手術患者的護理中推廣。