中藥治療帶狀皰疹的用藥規律分析

曹靜

（江蘇省南京市秦淮區夫子廟社區衛生服務中心 江蘇 南京 210001）

帶狀皰疹在皮膚科是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引發的急性感染性皮膚病，對此病毒無免疫力的患者一旦感染后，即可發生帶狀皰疹。其主要臨床病因是由于病毒帶有親神經性，感染后可長期潛伏于脊髓神經后跟神經節的神經元內，若抵抗力下降或勞累、感染時，病毒即可再次生長繁殖，并沿著神經纖維移至皮膚，促使受侵犯的神經及皮膚產生強烈的炎癥反應。臨床發疹前主要以輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，具有四季皆能發病，且春秋季節、潮濕天氣居多，同時可遍布人體任何部位，尤其是面部及軀干最為常見，對患者生理及心理造成一定困擾。臨床針對帶狀皰疹的治療方式主要以采取消炎、抗病毒等西藥治療為主，但效果不為理想，仍存在部分患者出現后遺神經痛癥狀[1]。為此，為尋求一套有效、患者易于接受的用藥治療，對于帶狀皰疹患者而言意義重大。本文選自2017年3月—2018年3月期間在我院接受治療的112例帶狀皰疹患者作為本次研究對象，對研究對象采用中醫治療帶狀皰疹用藥規律進行深入探析，該報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

搜集于2017年3月—2018年3月間在我院進行治療的112例帶狀皰疹患者的臨床資料進行回顧分析，以上納入研究中的對象和家屬均知曉同意參與，并簽署了知情同意書，均經臨床檢查明確，符合帶狀皰疹的診斷標準。按照就診的前后順序分為對照組56例（西藥治療）及治療組56例（中醫治療），其中對照組男性患者32例，女性患者24例，年齡12～58歲，平均年齡（13.23±2.5±1.5）歲；病程1～3年，平均病程（1.23±2.5）年；治療組男性患者30例，女性患者26例，年齡10～65歲，平均年齡（11.16±1.8）歲；病程1～5年，平均病程（1.21±2.3）年；以上研究對象均排除存在嚴重心、肝腎臟器損傷等其他異常疾病。所有研究對象的性別、年齡等臨床資料進行相比較，無存在明顯差異，不具備統計學意義。

1.2 治療方式

1.2.1 對照組：對本組患者均采取西醫藥物治療，治療組對本組患者均采用中藥治療，用藥處方：當歸、干草、紅花、延胡索、桃仁、川穹、白芍、柴胡、赤芍、生地、黃芪、丹參、川楝子、全蝎、沒藥、等中藥組成。以上處方具有補虛活血、化瘀通絡止痛之功效[2]。

1.3 觀察指標

分析治療組帶狀皰疹患者采用中藥治療的用藥規律。

1.4 應用SPSS18.0軟件進行分析，百分比為計數資料，卡方檢驗，（均數±標準差）為計量資料，t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 結果表明

治療組帶狀皰疹患者應用中醫種類為226種，且應用藥物次數為1269次。其中應用次數占比最多為當歸、其次為干草、紅花、延胡索、桃仁、川穹等中藥。詳細信息見表。

表 分析藥物分布使用頻次（＞15次）

3.討論

帶狀皰疹具有潛伏期長、病因復雜多變，且易反復發作，臨床上對于帶狀皰疹的治療方式主要藥物治療為主要手段，但由于患者平時的勞累過度，感冒等因素，極易反復發作，獲得臨床效果均不理想，仍存在部分患者出現后遺神經痛癥狀（PIN）[3]。隨著醫療水平的不斷發展與完善，中藥治療已逐漸被臨床廣泛應用。據有關臨床實踐證實，采用中醫治療帶狀皰疹疾病，具有用藥安全性相對較高、毒副作用相對較小、患者易于接受等優勢。我國中醫學認為PIN是由于“不通則痛”和“不榮則痛”兩個方面，據有關文獻證實，淤血是引起PIN的重要原因，即應在活血止痛的基礎上，采取疏肝解郁、安神等藥物促使提高整體療效[4]。

本次研究結果闡明：治療組帶狀皰疹患者應用中醫種類為226種，且應用藥物次數為1269次。其中應用次數占比最多為當歸、其次為干草、紅花、延胡索、桃仁、川穹等中藥，這與于瑩,楊海昊,黃海量在研究報告中的采用的中藥處方使用次數基本一致。由此說明，采取等中藥治療為主，其中當歸具有較高的用藥價值，聯合紅花、延胡索等中藥等所有藥物進行治療帶狀皰疹患者，可有利于發揮出較高的清熱燥濕、疏肝化瘀之功效；丹參具有活血祛瘀止痛之功效；柴胡具有疏肝解郁之功效；赤芍具有清熱涼血、祛瘀止痛之功效。在以上應用共統計為226種藥物中，發揮出更好的藥效。

綜上所述：通過對中藥治療帶狀皰疹用藥規律進行探析，值得臨床廣泛應用。