破譯生理密碼促進語言發展

康繆燕

摘要：剖宮產兒童中有不少孩子會出現視知覺缺陷，而視知覺發育不充分的兒童容易出現相關的學習障礙，如字母、數字混淆，讀書跳字，看書跳行，平時學習注意力不集中，閱讀時常會增字、漏字，前后顛倒或跳行。本文作者結合自己孩子在言語學習中的異常表現，探求其背后的原因，并給予積極的引導，提升學習效果。

關鍵詞：剖宮產兒童；言語學習；個案研究

中圖分類號：G42 文獻標志碼：A 文章編號：1673-9094（2018）07A-0071-03

一、緣起：反寫字母引起的關注

因為害怕順產帶來的疼痛，2009年8月，在沒有任何臨盆跡象的情況下，我在醫院挨了溫柔一刀，剖宮產下了兒子睿睿。在后天的成長過程中，我們精心護養，用心陪伴，睿睿健康成長。

2015年9月，兒子順利進入小學。然而，入學的第一個月卻給了我迎頭痛擊。一些相近的字母如b和d、p和q、t和f他總是不能準確認讀。書寫翹舌音sh時，字母h完全轉了個方向卻不自知。

這讓我回想起睿睿上幼兒園時，總把“煤氣灶”說成“煤灶氣”。上小學認字后，類似字序顛倒的現象更是屢見不鮮。他會把班主任“施秀梅”說成“施梅秀”，把同學“周子天”說成“周天子”，還有“爐鍋（鍋爐）”“紋指（指紋）”“桿欄（欄桿）”等等，如此這般，不勝枚舉。

慢慢地，睿睿身上注意力不集中、動作不協調等問題也開始浮出水面。比剪刀手時，他總是拳心向內，手背向外；跳繩從來都不能連貫；好動，坐不住，小動作不斷……

二、究因：感統失調帶來的困擾

兒子上小學后出現的這些井噴式的問題讓我始料未及，班上也有不少孩子出現和兒子類似的情況。是什么原因讓我們的孩子如此“粗心大意”“不定神”呢？我苦苦追問，多方查因。最終，兒子身上出現的幾乎所有現象都指向“剖宮產所引起的感統失調中的視知覺能力缺陷”這一理論。

所謂感覺運動統合，是指人的大腦將從各種感覺器官傳來的感覺信息進行多次分析、綜合處理，形成有效率的組合，并做出正確的應答，使個體在外界環境的刺激中和諧有效地運作。如果感覺器官接受感受自己的能力或大腦的統合作用由于某些原因不能正常運轉，或傳入大腦的信息被錯誤地處理，導致機體不能對外界刺激做出恰當的、正確的反應，從而出現一系列錯誤的行為、情緒方面的問題，就稱為感覺運動統合失調。[1]美國南加州大學心理學博士艾爾絲教授認為，感覺運動統合失調的主要特征包括軀體運動協調障礙、觸覺防御障礙、身體平衡功能障礙、空間知覺障礙以及視聽言語障礙等五個方面。

王黎教授認為，視知覺能力包括四種能力：視覺聯想能力、視覺記憶能力、視覺辨別能力、手-眼協調能力。一旦視知覺能力發育不足，就會出現各種學習障礙。南京市兒童保健所所長童梅玲教授對感統失調中的視知覺缺陷進行了深入的研究。她認為，視知覺能力發育不足的兒童會出現相關的學習障礙，如：“上”和“下”、“手”和“毛”分辨不清，數字混淆，讀書跳字，看書跳行，平時學習注意力不集中，運動技能差，動作協調不良（特別表現在雙手的精細運動），閱讀時常有增字、漏字，前后顛倒或跳行，寫字時常多一筆或少一劃，部首張冠李戴、左右顛倒……

縱觀兒子的諸多表現，我發現他的視知覺發展能力存在明顯的缺陷。擔憂的同時我又不由生出一絲慶幸，還好兒子種種問題的密碼被破譯，生理學的原因被解鎖。作為家長和老師，我們千萬不能因為自己的無知而給這些孩子帶來二次傷害，要從生理學、教育學的角度關注孩子，幫助孩子更好地成長。

三、干預：適切的訓練助力健康成長

1.第一時間正面強化

在與陌生人交往的過程中，我們總能得到對對方的最初印象。這一印象并非總是正確，但卻總是最鮮明、最牢固的。這種第一印象效應推及兒童與學習材料的第一次見面，就是兒童初見學習材料時的第一認識，這個第一印象將決定兒童今后與學習材料的進一步交往。因此，在第一次認讀學習材料時，就要確保兒童的認識是正確的，出現錯誤發音要及時糾正，在第一時間進行正強化，其在今后進行該行為時正確結果就會進一步增加。

2.提升視知覺辨認能力

寓教于樂、輕松活潑的游戲能讓兒童在不知不覺中學到知識，鍛煉思維。晚間，我們家庭經常一起玩紙牌游戲。自從發現了兒子的這些問題后，我們的游戲也從純粹的娛樂變成了有意識的訓練。我們把紙牌分成兩堆，我找出一張，要求他在另一堆中找出相同數字的紙牌。幾次之后，要求提高速度，并用記小星星的方式來進行獎勵。漸漸地，兒子迷上了這樣的紙牌游戲。我們從中發現了他的顯著變化：他找到相同數字紙牌的速度越來越快，即使兩副紙牌，他的速度也變得很快而且失誤率越來越小。如此變化使我們感到非常欣慰，更增添了信心，同時收獲了溫馨的親子時光。

字詞練習卡片在我們的訓練中也是必不可少的。我們翻出了在兒子很小的時候購買的一套字詞卡片。一張完整的卡片分成兩部分，左邊是各種交通工具的圖片，右邊是字母和名稱，交接處設計成凹凸型，很有藝術感，兒子很喜歡。于是我們利用這套卡片進行圖片與詞語的配對。兒子在有些字不認識的情況下，邊猜邊配對。多次練習后，他已經把這些名稱全都認識了，而且能夠迅速配對成功。后來，我們又購買了同一款的其他種類的卡片進行配對，效果也很好。再后來，我們將這些卡片全都混合在一起，進行分類比賽。一開始，兒子總是沒有我們快。在我們的鼓勵下，他漸漸地趕上了我們的速度，且正確率也越來越高。

毫無疑問，這樣的游戲在不知不覺間刺激了孩子的視知覺，使他的視覺辨識能力得到了很好的發展，且在這樣的無意識的活動中，孩子漸漸變得熱愛文字、數字，愛上學習。這種“潤物細無聲”的學習活動想來是最貼近兒童的。

3.構建視動整合能力

視知覺包含了視覺接收和視覺認知兩大部分。視覺認知包括視覺效率和視覺信息處理。視覺效率包括調節、雙眼視覺和眼球運動；視覺信息處理包括辨別力、空間意識、記憶和與其他感官的整合。[2]從兒子反寫字母、“6”和“9”混淆等情況看，我發現他的空間意識比較薄弱，需要訓練他的視動整合能力，也就是視覺和動作的協調能力。因此，我有意識地加強兒子空間意識的培養。我買來幾套積木，有木質的，有塑料顆粒拼裝的，有時間就陪他一起拼裝。起先，我陪伴他拼搭大顆粒的木質積木，先從平面開始，搭院子，搭圍墻，接著搭簡單的房子。因為木質積木體積較大，因此他能較快地拼搭到位。

在大動作技能訓練得比較好的基礎上，我又陪同他開始拼裝小顆粒的塑料積木——尋找合適的顆粒并對照圖紙安裝到相應的位置，以此來訓練他的精細動作，完善視動整合能力。剛開始拼裝時，睿?？偘逊较虼罘矗谑俏乙笏褕D紙和積木放在同一位置拼裝。漸漸地，他能夠準確安裝到位。于是我慢慢增加積木顆粒，不斷刺激他的視知覺。如今，他只要迅速瞄一眼圖紙就能快速準確地安裝五百多顆粒的積木了，甚至還會自主創新積木拼裝方法。一段時間之后，他的空間知覺不斷獲得訓練，視動整合能力不斷得到提高。

4.多項活動全方位扶助

有研究表明，兒童的視動整合能力在7歲時達到頂峰，視動整合能力和去動作視知覺能力均在二年級呈現發展態勢，且隨著年級增高而逐步增強。在生活中，我為兒子量身打造了很多輔助性的活動，這些活動都較好地促進了他視知覺的發展。在豐富多彩、全方位循序漸進的訓練活動中，兒子的言語表達能力得到了很大程度的提升。口頭表達上，他字序顛倒的現象已經很少再出現了；書面表達上，他的數字書寫、字母書寫也很少出現錯誤，視覺辨識能力得到了很大的提升。

更值得欣喜的是，通過這些指向視覺的訓練，意外讓兒子對語言學習產生了濃厚的興趣。他愛上了認字、讀書，對歷史、地理、百科、童話、漫畫等各類型的書籍都非常喜歡。我整套整套地給他買各類書籍，他如饑似渴地汲取書中的營養。他看書時無比安靜、專注，看完后與他交流，我發現他基本上能把整本書的內容都記住。更重要的是，他在看書的過程中學到了很多語言，在很多情境下蹦出的一些詞語或句子實在令人意想不到，可卻又用得非常貼切，口頭表達能力很強，常常得到同組老師的嘖嘖贊嘆。

四、思索：換一個角度關愛孩子

1.生理學關懷不可或缺

兒童身上表現出的問題背后有很多原因，這些原因或許是源于他的出生方式。生命是一個不可逆的過程，從生理學的角度，我破譯了兒子表面現象背后所隱藏的生命密碼。作為一名教育工作者，我還會面對著更多的孩子。那么，這些孩子有著怎樣的出生方式，他們某些獨特的表現又向我們訴說著怎樣的成長經歷呢？是不是每一個剖宮產兒童都會必然出現感統失調的一些癥狀呢？這就需要我們教師從生理學的角度走近兒童，親近兒童，善待兒童。

2.因材施助是最好的關愛

世界上沒有兩片相同的葉子，每一個兒童都是一個獨特的生命個體。在教育過程中，我們要關注每一個兒童，發現兒童中存在的個體差異，從各個角度去觀照兒童，了解每個兒童個體現象背后折射出的生理學因素。根據每個兒童不一樣的表現因材施教、因材施助，這是給孩子最好的關愛。

3.教育要堅守兒童立場

每個孩子都是家庭全部的希望，孩子的成長離不開父母、老師的陪伴。父母是孩子的第一任老師，孩子的一舉一動在熟悉他的父母眼里都是成長的印記，值得珍藏、研究，毋庸置疑，兒童在家庭里一定是自我的。而作為老師，在教育活動中，我們應該堅持兒童本位立場，對兒童、對教育保持一顆敏感的心，敬畏科學、關注個體、勤于研究、勇于實踐，一定能夠對剖宮產兒童有更多的了解和發現。

當然，我的研究只是針對自己的兒子，因為他與我朝夕相處，我更能從他的言語中發現這些問題，及早研究、及時干預，以使他能夠健康成長。希望我的研究能給有相同情況的兒童帶來一點助益。

參考文獻：

[1]錢志亮.兒童生理問題咨詢[M].北京：北京師范大學出版社， 2011：137-138.

[2]張樹東，謝立培，馮譯，趙暉.中國1—4年級小學生視知覺發展研究[J].心理科學， 2017，40（1）.

責任編輯：丁偉紅