關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)體系構(gòu)建的思考

唐 羚 石偉濤 高 寒 姜力群

1998年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)辦公室頒布《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行辦法》，并決定開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試點(diǎn)工作。經(jīng)過(guò)多年的醫(yī)學(xué)教育改革，我國(guó)正逐漸建立5年本科教育與3年專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)（住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)）及后續(xù)的和專(zhuān)業(yè)學(xué)位博士研究生培養(yǎng)（專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)）相銜接的“5+3+X”醫(yī)學(xué)教育新模式。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育旨在為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有扎實(shí)臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)，較強(qiáng)臨床工作能力的高層次應(yīng)用型人才，如何使臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)教育質(zhì)量得到保障，已成為各培養(yǎng)單位乃至全社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)，而建立合理的評(píng)估指標(biāo)體系是專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量保障的關(guān)鍵。

一、目前臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生需要具備的能力

隨著醫(yī)療體制的改革，以及社會(huì)需求的轉(zhuǎn)變，醫(yī)師不僅要具備精湛的醫(yī)術(shù)，更要具有良好的人文素養(yǎng)，懂得體恤和關(guān)懷患者。在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生在培養(yǎng)過(guò)程中，除了要教授起基礎(chǔ)理論知識(shí)，訓(xùn)練他們的臨床操作能力，更要重視對(duì)人文關(guān)懷的培養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通水平，通過(guò)3年的學(xué)習(xí)，為社會(huì)輸出滿(mǎn)足社會(huì)需求的，醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神相結(jié)合的，有熟練臨床工作能力和獨(dú)立臨床科研工作能力，高素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)高層次專(zhuān)門(mén)人才。

二、其他醫(yī)科院校對(duì)建立合理的評(píng)估指標(biāo)體系的探索

為保證臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，國(guó)內(nèi)醫(yī)科院校近年來(lái)一直在探索，希望通過(guò)評(píng)估發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。重慶醫(yī)科大學(xué)在研究中發(fā)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育轉(zhuǎn)向以學(xué)生為中心，以臨床訓(xùn)練為根本，以崗位勝任力為導(dǎo)向，注重教育與職業(yè)的銜接。開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)，也應(yīng)依據(jù)以上特點(diǎn)，全面具體地衡量培養(yǎng)的過(guò)程和結(jié)果。結(jié)合對(duì)專(zhuān)家的調(diào)研結(jié)果，制定了包含“生源質(zhì)量、導(dǎo)師指導(dǎo)質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)課程質(zhì)量、實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量及論文質(zhì)量”5個(gè)一級(jí)指標(biāo)和若干個(gè)二級(jí)指標(biāo)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量?jī)?nèi)部評(píng)價(jià)指標(biāo)體系權(quán)重表，在一級(jí)指標(biāo)中“實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量”的權(quán)重值最高，既高度吻合了專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生“高級(jí)應(yīng)用型”人才的培養(yǎng)目標(biāo)，又客觀體現(xiàn)了人才培養(yǎng)的主要方式和途徑，說(shuō)明臨床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量最基本、最重要的核心組成［1］。

河北醫(yī)科大學(xué)在研究中發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過(guò)專(zhuān)家調(diào)研形成的《臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量指標(biāo)體系》中，二級(jí)指標(biāo)對(duì)總目標(biāo)的權(quán)重里，就業(yè)情況、人文素養(yǎng)及臨床技能的權(quán)重較高，這說(shuō)明在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過(guò)程中更加重視學(xué)生的人文精神及臨床能力，同時(shí)學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)情況也體現(xiàn)了專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。在我國(guó)醫(yī)療改革、醫(yī)教協(xié)同的背景下，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師培養(yǎng)實(shí)行“雙規(guī)合一”的人才培養(yǎng)模式的趨勢(shì)之下，構(gòu)建一套全面客觀的涵蓋研究生培養(yǎng)各個(gè)過(guò)程的反應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的評(píng)估體系對(duì)完善研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系極為重要；其為研究生的培養(yǎng)管理提供客觀量化的依據(jù)，對(duì)提高臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)［2］。

三、學(xué)位授權(quán)點(diǎn)合格評(píng)估工作與質(zhì)量評(píng)估體系的構(gòu)建

目前國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)辦公室開(kāi)展的學(xué)位授權(quán)點(diǎn)合格評(píng)估工作是對(duì)各專(zhuān)業(yè)各個(gè)方面的一次整體評(píng)價(jià)，其中人才培養(yǎng)也是合格評(píng)估的重點(diǎn)，結(jié)合學(xué)位點(diǎn)合格評(píng)估的《學(xué)位授權(quán)點(diǎn)抽評(píng)要素》中的研究生培養(yǎng)質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對(duì)研究生教育質(zhì)量評(píng)估進(jìn)行研究，建立從招生錄取到學(xué)位授予，覆蓋研究生培養(yǎng)全過(guò)程的符合臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)要求的教育質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)體系，并不斷修正在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不合理的指標(biāo)，增添符合行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的指標(biāo)，建立臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量評(píng)估的常態(tài)化機(jī)制，以評(píng)促建，逐步提高醫(yī)科院校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的教育質(zhì)量。

隨著不斷對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育評(píng)價(jià)的探索和實(shí)踐，專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系會(huì)愈加完善，有效評(píng)估教育水平，切實(shí)提高臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量。