關于臨床醫學碩士專業學位研究生培養質量評估指標體系構建的思考

唐 羚 石偉濤 高 寒 姜力群

1998年國務院學位委員會辦公室頒布《臨床醫學專業學位試行辦法》，并決定開展臨床醫學專業學位試點工作。經過多年的醫學教育改革，我國正逐漸建立5年本科教育與3年專業學位碩士研究生培養（住院醫師規范化培訓）及后續的和專業學位博士研究生培養（專科醫師培訓）相銜接的“5+3+X”醫學教育新模式。臨床醫學專業學位研究生教育旨在為醫療衛生機構培養具有扎實臨床專業知識，較強臨床工作能力的高層次應用型人才，如何使臨床醫學專業學位研究生培養教育質量得到保障，已成為各培養單位乃至全社會關注的重點，而建立合理的評估指標體系是專業學位研究生教育質量保障的關鍵。

一、目前臨床醫學專業學位研究生需要具備的能力

隨著醫療體制的改革，以及社會需求的轉變，醫師不僅要具備精湛的醫術，更要具有良好的人文素養，懂得體恤和關懷患者。在臨床醫學專業學位研究生在培養過程中，除了要教授起基礎理論知識，訓練他們的臨床操作能力，更要重視對人文關懷的培養，加強醫學生的醫患溝通水平，通過3年的學習，為社會輸出滿足社會需求的，醫學科學精神和醫學人文精神相結合的，有熟練臨床工作能力和獨立臨床科研工作能力，高素質的臨床醫學高層次專門人才。

二、其他醫科院校對建立合理的評估指標體系的探索

為保證臨床醫學專業學位研究生的培養質量，國內醫科院校近年來一直在探索，希望通過評估發現問題，解決問題。重慶醫科大學在研究中發現，我國醫學專業學位研究生教育轉向以學生為中心，以臨床訓練為根本，以崗位勝任力為導向，注重教育與職業的銜接。開展教學質量評價，也應依據以上特點，全面具體地衡量培養的過程和結果。結合對專家的調研結果，制定了包含“生源質量、導師指導質量、專業課程質量、實踐教學質量及論文質量”5個一級指標和若干個二級指標的臨床醫學專業學位碩士研究生培養質量內部評價指標體系權重表，在一級指標中“實踐教學質量”的權重值最高，既高度吻合了專業學位研究生“高級應用型”人才的培養目標，又客觀體現了人才培養的主要方式和途徑，說明臨床實踐是醫學人才培養質量最基本、最重要的核心組成［1］。

河北醫科大學在研究中發現，在經過專家調研形成的《臨床專業學位研究生培養質量指標體系》中，二級指標對總目標的權重里，就業情況、人文素養及臨床技能的權重較高，這說明在當前臨床醫學專業學位研究生培養過程中更加重視學生的人文精神及臨床能力，同時學生畢業后的就業情況也體現了專業學位研究生的培養質量。在我國醫療改革、醫教協同的背景下，臨床醫學專業學位研究生與規范化培訓住院醫師培養實行“雙規合一”的人才培養模式的趨勢之下，構建一套全面客觀的涵蓋研究生培養各個過程的反應臨床醫學專業碩士研究生培養質量的評估體系對完善研究生培養質量保障體系極為重要；其為研究生的培養管理提供客觀量化的依據，對提高臨床醫學專業學位研究生培養質量提供科學依據［2］。

三、學位授權點合格評估工作與質量評估體系的構建

目前國務院學位委員會辦公室開展的學位授權點合格評估工作是對各專業各個方面的一次整體評價，其中人才培養也是合格評估的重點，結合學位點合格評估的《學位授權點抽評要素》中的研究生培養質量相關指標，對研究生教育質量評估進行研究，建立從招生錄取到學位授予，覆蓋研究生培養全過程的符合臨床醫學專業學位培養要求的教育質量評估指標體系，并不斷修正在實施過程中發現的不合理的指標，增添符合行業發展規劃的指標，建立臨床醫學專業學位研究生教育質量評估的常態化機制，以評促建，逐步提高醫科院校臨床醫學專業學位研究生的教育質量。

隨著不斷對臨床醫學專業學位研究生教育評價的探索和實踐，專業學位研究生教育質量評價體系會愈加完善，有效評估教育水平，切實提高臨床醫學專業學位研究生教育質量。