優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用效果分析

駱鳳英

剖宮產是婦產科常用的外科手術, 隨著剖宮產的廣泛應用, 其臨床護理工作逐漸引起關注。而剖宮產后出現出血和感染等并發癥的風險明顯提高, 加上剖宮產后產婦抵抗力下降等, 甚至可引起產婦死亡, 需要及時給予護理［1-3］。本研究分析了優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1~12月本院60例剖宮產產婦, 按照隨機數字表法分為傳統護理模式組和實驗組, 各30例。傳統護理模式組初產婦、經產婦分別為19、11例,年齡21~35歲, 平均年齡(27.55±5.55)歲。實驗組初產婦、經產婦分別為18、12例, 年齡21~34歲, 平均年齡(27.24±5.99)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 傳統護理模式組 實施常規流程護理。

1. 2. 2 實驗組 實施優質護理服務模式, 具體如下。①從產婦入院開始, 做好手術準備、心理咨詢, 并根據剖宮產指征實施優質護理措施。②入院介紹。做好入院后住院環境介紹, 強化護患溝通, 提高產婦信任度。③準備剖宮產。手術前確保手術環境良好, 嚴格執行無菌操作, 防止手術后感染。④心理護理。通過播放輕音樂等方式減輕產婦產后焦慮和抑郁等情緒, 使其建立手術信心, 更好提升遵醫行為, 減少并發癥的出現。⑤產后出血護理。產后出血是臨床剖宮產常見并發癥, 可對產婦產生嚴重危害, 需要做好產前的產后出血風險評估, 護理人員應積極配合婦產科醫生, 實現有序合作,并通過子宮按摩減少產后出血的發生, 遵醫囑給予縮宮素藥物, 并做好產婦的心理安慰和疏導。⑥對于產后的產婦, 需要指導產婦通過及早進行母乳喂養、改善機體營養等而加速子宮復舊。需要指導產婦避免劇烈咳嗽, 以免導致切口開裂。為減少切口感染, 可通過紅外燈照射和遵醫囑使用抗生素、定時換藥等積極預防。⑦母乳喂養護理。引導產婦正確母乳喂養姿勢, 促使新生兒及早吸吮, 并保證喂養前乳頭衛生清潔。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組護理滿意度, 采用本院自制護理滿意度量表進行調查, 結果分為滿意和不滿意,護理滿意度=滿意/總例數×100%；產后住院時間、護理質量評分(最高分為100分, 評分和護理質量成正比)；護理前后焦慮程度(最高分為80分, 分值越高, 焦慮程度越高)、子宮切口疼痛程度評分(最高10分, 分值越高, 疼痛程度越高)；產后并發癥發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組護理滿意度比較 實驗組護理滿意度高于傳統護理模式組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2. 2 兩組護理前后焦慮程度、子宮切口疼痛程度評分比較護理前, 兩組焦慮程度、子宮切口疼痛程度評分比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。護理后, 兩組焦慮程度、子宮切口疼痛程度評分均低于護理前, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；實驗組焦慮程度、子宮切口疼痛程度評分均低于傳統護理模式組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2. 3 兩組產后住院時間、護理質量評分比較 實驗組產后住院時間、護理質量評分均優于傳統護理模式組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

2. 4 兩組產后并發癥發生情況比較 實驗組產后并發癥發生率低于傳統護理模式組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表4。

表1 兩組護理滿意度比較(n, %)

表2 兩組護理前后焦慮程度、子宮切口疼痛程度評分比較(±s, 分)

表2 兩組護理前后焦慮程度、子宮切口疼痛程度評分比較(±s, 分)

注：與傳統護理模式組比較, aP<0.05；與治療前比較, bP<0.05

組別 例數 時間 焦慮程度評分 子宮切口疼痛程度評分實驗組 30 護理前 51.32±0.25 5.31±0.24護理后 21.02±0.32ab 1.71±0.23ab傳統護理模式組 30 護理前 51.24±0.21 5.38±0.25護理后 41.10±0.69b 2.86±0.23b

表3 兩組產后住院時間、護理質量評分比較(±s)

表3 兩組產后住院時間、護理質量評分比較(±s)

注：與傳統護理模式組比較, aP<0.05

組別 例數 產后住院時間(d) 護理質量評分(分)傳統護理模式組 30 8.30±2.55a 82.67±3.57a實驗組 30 6.24±1.94 96.21±3.22 t 3.521 15.426 P<0.05 <0.05

表4 兩組產后并發癥發生情況比較(n, %)

3 討論

優質護理服務模式是一項新型護理措施, 其主要是通過建立和完善整體護理責任制度強化基礎護理, 從而為剖宮產產婦尋求最佳護理服務和改善服務質量, 減少產婦產后并發癥的發生, 提高產婦護理滿意度［4-6］。優質護理服務模式有助于減輕產婦產后的疼痛, 幫助產婦建立信心, 更好適應產后的角色轉換, 解決傳統護理模式中存在的缺陷。優質護理服務模式是以產婦為中心的護理方法, 它要求護理人員具有更高的責任感和專業技能, 并提高整體護理水平［7-9］。

本研究中, 傳統護理模式組實施常規流程護理, 實驗組實施優質護理服務模式。結果顯示, 實驗組護理滿意度、焦慮程度評分、子宮切口疼痛程度評分、產后住院時間、護理質量評分、產后并發癥發生率均優于傳統護理模式組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的干預效果確切, 可減少產后并發癥的發生, 緩解切口疼痛和焦慮程度, 提高產婦護理滿意度。