張明弘
(遼寧省大連市普蘭店區中心醫院,遼寧 大連 116000)
疝氣可劃分為先天性及過后天性,常見類型包括腹股溝疝、臍疝、斜疝等,形成過程是指體內臟器、其他組織脫離正常生理解剖位置后,經腹壁薄弱點向外凸出,臨床治療疝氣多采用修補手術治療,取得效果較好[1]。本次研究對疝氣術后患者提供優質護理干預措施的影響,優質護理概念是指做好院內常規護理流程期間,護士應用優質服務精神、滿足患者住院期間基礎身心需求,提供人性化服務措施,緩解患者圍手術期間心理負面情緒,保證手術效果,促進患者康復[2];現將研究結果報道如下。
1.1 一般資料:將我院于2015年1月至2016年5月接收的94例疝氣手術患者,按照隨機數字表法將患者劃分為普通組47例與研究組47例,普通組:男性患者31例、女性16例,年齡22~67歲,平均為(45.3±8.2)歲;研究組包括男性32例、女性15例,年齡23~68歲,平均為(45.6±8.0)歲。兩組患者基本資料結果對比有可比性,P>0.05。
1.2 方法:科室為普通組患者提供常規術期護理服務,包括護士為入院患者提供體征監測及各項基礎檢查服務,進行術前評估,告知患者手術基本過程,協助患者做好術前備皮措施,術后觀察傷口表現,提供換藥護理,做好生活指導。科室為研究組患者提供優質護理干預,流程:①圍手術期溝通:護士根據患者溝通能力、性格等,采取適宜溝通方法,加強護患交流,了解患者對疾病與手術認知程度,糾正錯誤理解,提供疝氣及手術知識宣教,普及手術過程,提高患者認知能力。護士了解患者心理負面情緒,告知患者術期注意事項,解釋護理操作意義,消除患者心理恐懼表現,列舉其他手術成功病例,提高治療信心[3]。②術后:護士為患者提供病情監測,了解患者基礎體征變化,做好護理記錄措施,觀察患者傷口表現,定時換藥。術后護士評估患者臥床休養期間身心需求,鼓勵家屬每日陪伴,加強病房巡視次數,將所需物品放置在患者床頭,方便拿取,護士積極詢問患者身心感受,了解其主要需求,為患者解釋術后用藥及各項護理操作目的,取得患者理解。③加強術后飲食指導,指導家屬為患者提供豐富維生素、高蛋白食物,指導患者多飲水,重視術后并發癥預防,觀察患者術后傷口表現,堅持定時無菌換藥處理;遵醫囑為患者用藥,指導患者多食用水果及蔬菜,預防便秘。囑咐患者避免劇烈咳嗽,打噴嚏時將手固定腹部傷口。提供出院指導,每周與患者保持一次通話[4]。
1.3 統計學處理:采用SPSS 18.0統計軟件,計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者術后康復情況:普通組患者住院、術后首次排便、首次排氣等指標用時均高于研究組,P<0.05,見表1。
表1 兩組患者術后康復指標用時比較(±s,d)

表1 兩組患者術后康復指標用時比較(±s,d)
組別 住院用時 術后首次排便 首次排氣普通組(n=47) 7.13±0.58 2.89±0.18 2.91±0.25研究組(n=47) 5.16±0.60 2.05±0.34 2.01±0.14 t 16.184 14.969 21.534 P 0.000 0.000 0.000
2.2 兩組患者術后并發癥發生情況:普通組患者術后并發癥發生率高于研究組,P<0.05,見表2。

表2 兩組患者并發癥發生率比較
疝氣發病率較高,發病危險因素與腹內壓增高存在一定聯系,部分患者在發病前可能進行劇烈運動、咳嗽、短時間內過度用力、用力排便等,而除小部分新生兒疝氣可自愈,大部分疝氣疾病均需接受手術治療,達到徹底修復目的。本次研究中為研究組疝氣手術治療患者提供圍手術期優質護理干預,術前制定護理目標,堅持以人性化服務為宗旨,做好基礎護理前提下,積極滿足患者各種身心需求,預防并發癥發生,縮短患者住院時間。干預后得出結果提示普通組患者住院用時為(7.13±0.58)d,高于研究組患者住院用時(5.16±0.60)d、而普通組術后首次排便、首次排氣用時均高于研究組,P<0.05。提示普通組患者接受常規術期護理服務,護士著重于治療及病情監測,忽略患者身心感受、圍手術期需求,患者術后康復各項指標用時均低于研究組。而臨床醫護人員為研究組患者提供優質護理干預,堅持以患者為中心,護士站在患者角度思考問題,主動關心患者,提供高效率護理干預,圍繞患者需求積極滿足,可有效促進患者術后康復[5]。
疝氣修補術后患者可能存在并發癥可能性,本次研究中科室為研究組患者提供優質護理干預,得出結果提示普通組患者術后并發癥發生率為8例(17.02%),研究組患者術后并發癥為3例(6.38%)P<0.05。結果表明通過應用優質護理服務理念,護士重視與患者保持日常交流,對患者心理、生理等多方面進行干預,包括飲食指導、生活協助、知識教育及用藥干預,術后加強巡視次數,熟悉掌握疝氣術后常見并發癥,做好積極預防措施,可有效降低并發癥發生率[6]。
綜上所述,科室為疝氣手術治療患者提供優質護理干預措施,可有效降低患者術后并發癥發生率,促進康復。