壯醫(yī)學教育發(fā)展現(xiàn)狀及問題淺析

何曉微 黃欣 盧帥 溫海成

摘要：壯醫(yī)學高等教育在過去10多年雖然取得了一定的成績，初步建立了壯醫(yī)學本科教育體系，但因我國壯醫(yī)學本科教育起步較晚，發(fā)展相對緩慢滯后，在這一過程中，仍存在著一些問題。

關鍵詞：壯醫(yī)學；教育；現(xiàn)狀

中圖分類號：G40-03 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）45-0090-02

壯醫(yī)是壯族人民原創(chuàng)的醫(yī)學，有著悠久的歷史，至今仍是壯族地區(qū)廣大人民防病治病的有效手段和方法之一。廣西中醫(yī)藥大學作為我國唯一一所擔負著培養(yǎng)壯醫(yī)學高等人才的學府，2002年經(jīng)廣西教育廳批準，開始招收中醫(yī)學專業(yè)（壯醫(yī)方向）的本科生；2011年經(jīng)教育部批準，正式開始設置壯醫(yī)學專業(yè)；2012年壯醫(yī)學專業(yè)被正式列入國家教育部頒布的《普通高等學校本科專業(yè)目錄》，使壯醫(yī)學成為獨立開展高等教育的民族醫(yī)學[1，2]。經(jīng)過十多年的實踐探索，廣西中醫(yī)藥大學培養(yǎng)了一大批民族醫(yī)藥特色鮮明的壯醫(yī)學專業(yè)人才，使其成為廣西醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中一支重要的力量，但從總體發(fā)展來看，壯醫(yī)學和壯藥學教育發(fā)展不平衡，發(fā)展速度緩慢，發(fā)展過程中也存在著一些問題，需要不斷深入探討。

一、壯醫(yī)學本科教育存在的主要問題

1.壯醫(yī)本科專業(yè)師資人才匱乏。壯醫(yī)學專業(yè)師資以中青年為主，大多受過系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論教育，但從事壯醫(yī)藥工作時間較短。而壯醫(yī)民間醫(yī)師，以中老年尤其以60歲以上的高齡人為主，大多靠師徒相授、父子相傳等無文字記載的方式傳承技藝，其中大部分對壯醫(yī)藥基礎理論認識不足，技藝良莠不齊。因受社會偏見、傳統(tǒng)觀念、市場經(jīng)濟等因素的影響，同時缺乏保護傳承意識，后繼乏人極其嚴重，壯醫(yī)藥發(fā)展人才匱乏，導致壯醫(yī)本科專業(yè)教育資源匱乏，如缺乏專業(yè)教材、師資匱乏、課程建設不夠完善及專業(yè)知名度淡化等。廣西中醫(yī)藥大學作為唯一一所培養(yǎng)壯醫(yī)學高等專業(yè)人才的院校，存在部分課程任課教師較多，部分課程任課教師少或缺等師資結構不合理的問題，師資人才匱乏對壯醫(yī)學高等教育發(fā)展造成了極大的影響。

2.缺乏良好的教學實踐基地?，F(xiàn)有壯醫(yī)學專業(yè)?？平虒W實踐基地較少，教學條件和資源參差不齊，如何根據(jù)教學實踐基地的具體情況優(yōu)化教學資源、突出基地特色，利用其優(yōu)勢為教學實踐所用，亦是亟需解決的問題。

3.受限于現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生體制。2011年從中醫(yī)學（壯醫(yī)方向）改成壯醫(yī)學后，壯醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生由原來可以考取壯醫(yī)、中醫(yī)兩類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，變成僅能考取壯醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，就業(yè)崗位選擇面變窄，此項改革使得壯醫(yī)學本科教育受到極大打擊。

4.就業(yè)環(huán)境嚴峻。就業(yè)市場提供壯醫(yī)學專業(yè)崗位較少。以2015年為例，校內雙選招聘會中近7000個崗位中，壯醫(yī)學專業(yè)崗位僅33個，導致畢業(yè)生直接簽訂協(xié)議的幅度大大減少，使得壯醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生出路變得狹窄，讓大部分考生對壯醫(yī)學專業(yè)望而卻步。就業(yè)崗位少將直接影響壯醫(yī)學專業(yè)教育招生及人才培養(yǎng)。

5.壯醫(yī)文化傳播力度不夠。壯醫(yī)文化作為壯醫(yī)學的載體之一，體現(xiàn)了物質文化和精神文化相結合的理念，獨具壯醫(yī)特色。但其在社會大眾中較為弱化，主要是由于壯醫(yī)藥缺乏專門的、系統(tǒng)的記載和總結，缺乏壯醫(yī)學術交流平臺，這些都阻礙了壯醫(yī)文化的推廣，對壯醫(yī)學的發(fā)展造成了一定影響。

二、對策和建議

1.完善壯醫(yī)學教育體系，加強師資隊伍建設。民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，最根本的問題是人才的問題，而解決人才的關鍵問題則是專業(yè)教育問題，壯醫(yī)學也是如此，解決之道可進行壯醫(yī)學本科教育精英人才培養(yǎng)計劃，不斷完善壯醫(yī)藥專業(yè)教育體系及課程建設[3，4]，即加強壯醫(yī)學師資隊伍建設，培養(yǎng)優(yōu)秀的壯醫(yī)學專任教師，構建教師隊伍的網(wǎng)狀結構，提高教師地位，改革教學方法與教學手段，加快課程改革進程。

2.建立標準化教學實踐基地。對現(xiàn)有壯醫(yī)學專業(yè)教學實踐基地教學資源進行優(yōu)化，突出基地的特色，并根據(jù)其特色確立教學實踐的內容和形式；建立和完善現(xiàn)有壯醫(yī)教學實踐的管理制度；遴選并增補一批壯醫(yī)學專業(yè)教學實踐基地。

3.爭取壯醫(yī)學專業(yè)可以考取壯醫(yī)、中醫(yī)兩個執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。由于廣西地區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的特殊性，多家醫(yī)院同時掛牌中醫(yī)、壯醫(yī)，比如武鳴縣中醫(yī)醫(yī)院、崇左市中醫(yī)壯醫(yī)醫(yī)院等，如能在取得壯醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的前提下再考取中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，就可多方面執(zhí)業(yè)。

4.拓寬就業(yè)范圍。在加大文化宣傳的同時，加強與各個醫(yī)院的聯(lián)系，加深對壯醫(yī)的了解，使其愿意主動展現(xiàn)壯醫(yī)的優(yōu)勢，進而積極要求增加壯醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)崗位。

5.擴大壯醫(yī)文化的影響力。有系統(tǒng)的對壯醫(yī)文化進行傳播，制定長遠規(guī)劃，針對不同地區(qū)、不同人群采取有效、有針對性的模式，考慮文化背景的差異、經(jīng)濟條件的差異、經(jīng)濟環(huán)境的差異等因素；明確壯醫(yī)的優(yōu)勢病種，以義診的形式進行專業(yè)、特色的宣傳等，普及壯醫(yī)藥知識，展示壯醫(yī)藥魅力，樹立壯醫(yī)藥品牌；拓展壯醫(yī)藥文化內涵，與經(jīng)濟文化相結合，開發(fā)壯醫(yī)藥相關的養(yǎng)生文化、飲食文化、旅游文化等，提高其知名度。

6.政府大力支持。近年來，我國大力扶持壯醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。2007年，國家中醫(yī)藥管理局等11個部委局聯(lián)合印發(fā)相關文件[5]，明確了民族醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略目標和任務，并規(guī)劃了一個時期民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主要工作。國務院也出臺相關政策“加強民族醫(yī)藥教育，重視人才隊伍建設，提高民族醫(yī)藥人員素質。完善民族醫(yī)藥從業(yè)人員準入制度。加強民族醫(yī)藥繼承和科研工作。建設民族藥研發(fā)基地，促進民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”[6]“增加對民族醫(yī)藥的投入；加強對壯醫(yī)藥人才的培養(yǎng)；解決鄉(xiāng)村中醫(yī)和民族醫(yī)人員執(zhí)業(yè)資格?！睆V西政府全面貫徹落實黨中央、國務院有關民族醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略方針和規(guī)劃部署，并印發(fā)《關于加快中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥發(fā)展的決定》、《壯瑤醫(yī)藥振興計劃（2010—2020年）》[7]。

三、展望

目前壯醫(yī)學學科已經(jīng)被評為國家中醫(yī)藥管理局重點學科、廣西優(yōu)勢特色重點學科[8]，廣西中醫(yī)藥大學壯醫(yī)藥教學團隊也成為廣西區(qū)級教學團隊。廣西中醫(yī)藥大學正在積極進行壯醫(yī)學專著的全面梳理、總結，積極增加教學實踐基地，加強師資隊伍建設，完善壯醫(yī)學專業(yè)教育體系，擴大壯醫(yī)藥文化的影響力。我們相信，以“壯瑤醫(yī)藥振興計劃”為契機，壯醫(yī)藥人才的培養(yǎng)必將迎來更好的發(fā)展。

參考文獻：

[1]尤劍鵬.“一帶一路”戰(zhàn)略背景下廣西壯瑤醫(yī)藥國際化發(fā)展思路[J].廣西中醫(yī)藥，2017，39（6）：1-3.

[2]龐宇舟，羅捷.壯醫(yī)藥高等教育可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略思考[J].高教論壇，2014，（7）：11-13.

[3]范小婷，沈小淞，溫海成，林辰.參與式教學方法在《壯醫(yī)藥線點灸學》教學改革中的應用[J].教育教學論壇，2015，（49）：80-81.

[4]溫海成，秦華珍，龐宇舟，林辰.以問題為中心教學法在壯醫(yī)方藥學教學中的應用探討[J].時珍國醫(yī)國藥，2013，24（10）：2501-2502.

[5]袁黔華.貴州民族醫(yī)藥的傳承與人才培養(yǎng)問題淺談[J].貴州民族研究，2009，29（129）：130-132.

[6]中共中央國務院印發(fā).國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見[J].中醫(yī)藥管理雜志，2009，17（5）：381-383.

[7]梁啟成，周曉露.廣西六舉措推中壯瑤醫(yī)藥發(fā)展[N].中國中醫(yī)藥報，2016-05-05（02）.

[8]林辰，龐宇舟.壯醫(yī)學學科建設的現(xiàn)狀與問題思考[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2015，12（12）：2-4.