運動對人體微循環相關指標影響的研究現狀

李炫靈 ，楊 甜

（武漢體育學院研究生院，湖北 武漢 430079）

在一定程度的運動后，人體微循環的變化有什么樣的特征一直是體育界所關注的。以往的研究中，對體循環的研究較多，而微循環受儀器的限制、測試技術的局限研究的數量相對較少，并且沒有體循環那么深入。近年來，激光多普勒微循環血流監測儀的出現，使微循環指標在體育科研領域的研究逐漸進入人們的視野，并使微循環在各個領域的研究成了當下的熱點。其中無創微循環相關指標應用于運動員身體機能狀態研究相對較多，而關于非運動員人群在運動后微循環相關指標的變化及對其機體的影響研究相對較少。隨著對微循環相關指標的不斷深入，微循環對很多學科都產生了革命性的影響，如中醫。有研究發現經絡現象與微循環存在著微妙的關系, 并且以經絡理論為指導的針灸療法、艾灸療法及其他療法對一些以微循環障礙為主要表現的疾病有較好的療效。還有學者用激光多普勒血流儀健康人體督脈經線上與其兩側旁開的非經線的微循環血流灌注量進行對比研究，結果發現督脈途徑的皮膚和組織中的微循環血流灌注量均顯著高于兩側非經線對照部位。所以我們可以認為經絡是客觀存在的，微循環檢測可以為經絡的生理機制研究及中醫提供科學依據。

微循環作為血液與組織細胞直接進行物質交換的系統，不但具有物質交換、調節血壓等重要的功能外，還起到“第二心臟”的作用，因為只依靠心臟的收縮力無法將心臟內的血液輸送到細胞周邊的組織，需要微血管再次調節供血，按照機體的調節分配對血流量進行調節，才能將血液灌注到細胞周邊。微循環由于其重要而又獨特的生理功能，引起了醫學和生物學工作者的廣泛關注。對人體而言，微循環功能的調控不僅僅是運動員所要關注的，更是廣大的群眾所要關注的。

1 微循環的概念

微循環是指微動脈和微靜脈之間的血液循環，微循環是血液與組織之間進行物質交換的基礎，它直接參與機體信息、能量與物質的傳遞，與機體氧氣的運輸密切相關。

微循環包括微動脈、后微動脈、微靜脈、動—靜脈吻合支等7個部分，其功能主要體現在物質交換、信息傳遞、能量傳遞。調節人體微循環的目的是為了維持人體內環境的穩定，并且適應組織器官生命活動的需求，達到“穩變、衡動、合競”的狀態。微循環功能的健全，是機體組織、器官的正常基礎。

2 運動對微循環的影響概述

微循環血流灌注量是微循環功能正常運作的重要環節，對判斷機體機能及代謝系統功能狀態有著非常重要的作用。通過對人體微循環血流灌注量的監測可及時了解人體代謝系統功能狀態及疲勞狀況，對進一步判斷人體機能狀態有著十分重要的作用。微循環功能狀況的優劣還對運動中機體與疲勞的對抗及運動后機體疲勞的消除有極重要的影響。人體運動時，體內會產生大量代謝廢物，而微循環是為組織、細胞提供氧、營養物質及排除代謝廢物的唯一通道。有研究者提出：當微循環處于異常狀態時進行運動，機體運動性疲勞的出現將會加速，機體運動損傷出現的概率將會升高，而機體的損傷又可能導致微循環相應的功能結構被破壞，從而出現從“微循環失常”到“運動性疲勞形成”的惡性循環。因此，對于微循環相關指標的監測與調控成為了各界所關注并待解決的問題。

3 目前研究現狀

3.1 前期研究不足

微循環在各種疾病的發生、發展中占有十分重要的地位，人體產生疾病、早衰和早逝的直接原因便是微循環功能的障礙，同時也是某些疾病能否治愈的關鍵因素。在體育科學領域，幾十年來不斷有科研工作者致力于運動與微循環關系的研究，試圖挖掘微循環指標在運動監測儀并應用于運動員機能狀態監控等方面的研究。但群眾如何通過鍛煉來改善自身微循環相關功能、是否可以形成運動處方等問題上并沒有很深入的研究。

20世紀末，微循環已經逐漸被體育科學的研究人員所關注。例如，在武漢體育學院扈盛、謝雪峰的研究中表明，力竭運動中觀察甲皺微循環時，血流速較其他指標更為敏感。在張琦、魏星等的研究中表明，太極拳可以有效地改善中老年人的微循環，是最適合中老年人的一項體育活動。長期堅持習練，可以強身健心、防病治病。在夏海燕的研究中表明，長期有規律的激烈奔放的健關操鍛煉，不僅對體力而且對精神都是適宜的刺激，這種刺激可調整人體神經機能狀態，使交感神經抑制，解除血管的痙攣，從而使血管開放增加，有助于提高機體的微循環。在曹峰的研究中表明，長期的有氧運動可使中老年人甲襞微循環得到一定程度的改善。在正常的強度范圍內，運動負荷越大中老年人微循環系統得到改善的程度越高。

早期的研究毋庸置疑初步取得了一些成果，但同時也存在許多不足。一方面，由于科技水平相對來說較為落后，測試儀器也相對落后，早期的研究所用測量儀器五花八門且測試較為繁瑣，進而導致不能十分全面的反映機體微循環系統的變化。一方面，測試的人群相對單一。早期實驗多為微循環對運動員身體機能的影響，對于非運動員人群的實驗相對較少。另一方面，大部分微循環相關科研的研究設計存在一定的偏差。

3.2 現階段研究的主要形式

3.2.1 測試儀器 隨著科技的不斷發展，新一代激光多普勒血流監測儀（Peri Flux 5000）已逐漸應用于臨床微循環監測及微循環的相關研究。激光多普勒血流儀是一款能夠實時監測組織內微循環并且能夠反映微循環瞬間狀態變化的儀器。相較早期實驗的儀器，激光多普勒血流檢測儀不僅測試簡單、方便且無創，現階段激光多普勒血流檢測儀已廣泛用于臨床和實驗室微血管和大血管的精準評估。新一代的激光多普勒血流檢測儀采用了局部加熱的方法代替了之前阻斷血流后再通過微血管的反應進行監測，使新一代的激光多普勒血流檢測儀的檢測更加方便、患者的依從性更好，更便于研究及臨床應用。

3.2.2 測試部位 早期實驗中，測試部位較為豐富。有研究表明，甲皺微循環功能的異常是許多疾病的主要表現之一。在微循環對運動員身體機能的影響的研究中大多以肱二頭肌為測試部位，但人體具有個體差異性，身體不同部位微血管密度、皮膚厚度都不相同，所以為了提高監測結果的可靠性及準確性，應該確定監測部位。不同的運動項目運動負荷并不相同，所以測試部位的選取需要更進一步的研究。

3.3 當前研究的不足與展望

目前微循環的研究大多集中在微循環的相關指標對運動員的技術水平、身體機能的影響上。而微循環功能的優劣對非運動員的廣大群眾身體健康的影響領域的研究相對較少。并且，不同的運動項目具有不同的運動負荷，因此在對微循環指標的影響上來說一定也是具有差異的。不同的年齡段、不同性別的人群在同一運動項目中微循環指標的變化是否具有顯著性差異？微循環指標與生理生化指標的關系，通過運動是否能夠調節其生理指標？在國家大力發展群眾體育的背景下，通過微循環的深入研究，是否可以根據人群的個體差異給出最適合其機體的、更加科學的運動處方，從而達到不同的目的？

微循環作為一個新興的研究熱點，前期的國內外的各類研究都取得了一定的成就。但這些研究還是不夠全面，相較于其他學科而言，還是太過單一、單薄。例如，在研究部位的選取及測試方向上就沒有較為全面的研究，仍然需要更深入的研究。筆者相信隨著科技的發展及后人的努力，微循環的相關指標在運動訓練及人體疾病的控制和治療上會大放異彩。

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