無痛人流術術前心理干預的護理效果分析

楊林 吳艷 甘小平

【摘 要】目的：對無痛人流孕婦術前接受心理護理干預的臨床效果進行分析探究。方法：選取某院收治的60例無痛人流術孕婦為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組采用常規護理，觀察組接受心理護理干預，并比較兩組的臨床效果。結果：觀察組臨床總滿意率明顯高于對照組（P<0.05），且手術時間與出血量顯著低于對照組（P<0.05）。結論：將心理護理干預應用于無痛人流手術前，可顯著改善孕婦的不良情緒，使之積極配合治療，減少術后并發癥的發生，值得臨床進一步推廣使用。

【關鍵詞】無痛人流術；心理干預；護理效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

引言

臨床上針對意外妊娠婦女主要通過無痛人工流產手術進行處理，是婦女避孕失敗之后的有效補救方案。但是因該手術會對宮頸進行擴張，還需行負壓吸宮，除了會使婦女出現較劇烈的疼痛之外，還會使患者出現恐懼、不安等負面情緒而誘發人工流產綜合反應，本次研究通過對我院進行手術的患者，術前給予針對性的心理護理干預服務，可見效果滿意，現總結護理措施及效果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機選取某院婦產科門診于2016年1月至2016年12月收治的60例行無痛人流術的患者進行分析研究。全部患者均經確診為宮內早孕，并經SAS評分定為I級。將全部患者隨機均分為觀察組與對照組兩組患者各30例[1]。分析比較兩組患者的一般資料，發現并無明顯區別，具有可比性（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組給予常規護理，并做好包括術前檢查、禁食6h、禁飲4h和術前注意事項等在內的術前準備工作，并不開展其他護理工作；

觀察組在常規護理基礎上進行心理干預，具體操作如下。（1）術前，護理人員應主動同患者與家屬進行溝通，引導其充分認識到無痛人流方法的臨床價值，并將主治醫師個人情況和手術過程進行詳細介紹，將成功案例告知他們，使之對手術充滿信心；另外，護理人員應聯合家屬一起對患者進行鼓勵，用心關愛患者，創建和諧、輕松的家庭環境，把家人的關懷與鼓勵傳遞給孕婦，讓其痊愈的自信不斷增強[2-3]。（2）同孕婦積極交流，對其內心想法和顧慮進行分析，從專業角度解答他們所關心的如術后護理、隱私保護等問題，保證其放心接受治療。（3）對孕婦進行流產后健康教育知識的普及，使之對術后的身體情況有所了解，并按照其具體情況給予相應的營養護理宣教，讓孕婦的心理負擔減輕。（4）為孕婦營造舒適、愉快的治療氛圍，在病房內、走廊與觀察室內擺滿各種綠色植物，并將溫馨的祝福標語懸掛于墻壁上，對孕婦的心理狀態予以改善，使之不必過于緊張。同時，針對部分孕婦無法自行排解復性情緒的，可為其安排專業放松訓練，繼而在第一時間將消極情緒宣泄出來，給予孕婦盡可能多的安慰和呵護。（5）正式開始手術前，護理人員可結合孕婦性格喜好和她們談論一些輕松的話題，又或是播放一些輕音樂，將其對手術的注意力分散，由此使之因即將手術而產生的焦慮情緒（焦慮、緊張等）得到有效緩解。（6）觀察指標兩組孕婦接受不同的護理模式后，對其護理總滿意率進行觀察；并對兩組孕婦在接受不同護理后的手術時間與術中出血量展開觀察比較[4]。

1.3 觀察指標 兩組孕婦接受不同的護理模式后，對其護理總滿意率進行觀察；并對兩組孕婦在接受不同護理后的手術時間與術中出血量展開觀察比較。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行研究數據分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用c2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦臨床總滿意率比較 對照組非常滿意12例、滿意12例，不滿意6例，總滿意率為80%；觀察組非常滿意、滿意及不滿意例數分別為16例、12例、2例，總滿意率為93.3%。觀察組滿意率明顯高于對照組（P<0.05）[5]。

2.2 兩組孕婦術中臨床指標比較 觀察組手術時間和術中出血量均顯著少于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

隨著近年來人們物質文化生活水平的不斷提高與思想觀念的開放，未婚先孕及早孕等情況的發生率逐漸增加，從而導致人工流產率亦在不斷上升。人流手術會嚴重傷害到女性的生理與心理健康，其中又以未婚先孕的年輕女性受到的傷害最大，其占到的比例在50%以上。雖然人工流產術較小，但術中進行的宮頸擴張、負壓吸引及宮腔搔刮等操作均會導致患者出現疼痛，現今通常會給予笑氣吸入或丙泊酚聯合芬太尼靜脈麻醉，以有效緩解患者人流術中的疼痛，即為無痛人流手術。大多數孕婦選擇無痛人流手術的原因一般都是因為意外懷孕，還有一些則是受工作與家庭因素的影響，但就情感上來說，已傷害到了孕婦的心理。現階段，諸如微創、恢復快等要求無痛人流術均已可實現，但還是對孕婦造成了或多或少的應激反應，且同時包括生理與心理上的，嚴重影響到了術后康復效果，以致于發生人流綜合征的情況，因此將術前心理干預用于人流手術前是很有必要的[6-7]。對于現代護理模式而言，心理干預是一個不可缺少的內容，不僅可采用交流溝通方式，而且還可以精心布置環境，讓孕婦放松心情，消除其術前不良心理為其主要目的，讓她們在接受手術時能夠保持最佳的心理狀態，且能夠有效預防不良情緒的出現，強化手術效果[8]。

本研究中我們針對60例無痛人流術患者施行針對性的術前心理護理干預服務，主要是通過有針對性的、科學的健康宣教活動，幫助患者了解本疾病的相關知識，同時評估患者的情緒狀態及心理需求，然后結合患者的心理及病情狀況給予患者針對性的認知及心理疏導，從而有效緩解患者的負面情緒，使其保持良好的心理狀態迎接手術。結果顯示，觀察組臨床總滿意率明顯比對照組高（P<0.05），且手術時間與出血量顯著低于對照組（P<0.05）。

4 結束語

綜上所述，在無痛人流患者術前應用心理護理干預可以有效緩解患者的緊張焦慮，減少患者在手術中和術后的出血量，加快患者的康復進程，在臨床上具有廣泛的推廣價值。

參考文獻

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