細節管理用于婦產科護理管理中的價值探討

金春花

摘要 目的：探討婦產科護理管理中應用細節管理的價值。方法：收治婦產科患者90例，隨機分為對照組和觀察組，各45例，對照組給予常規護理管理，觀察組給予細節管理。結果：觀察組患者護理相關指標評分以及護理總滿意度均高于對照組（P<0.05）。結論：婦產科護理工作中加行細節管理，可以提高護理質量、患者滿意度，具有實用價值。

關鍵詞 細節管理;婦產科;護理管理;護理質量;滿意度

醫院工作中婦產科是主要科室，基于孕產婦疾病的特殊性，增加了工作的難度和風險，導致醫療糾紛事件頻發[1]。細節管理是在特定環境下，對既定管理工作進行進一步的優化、細化、延伸、完善，通過細節問題的處理可提高醫療服務質量。基于此，本文以我院婦產科患者作為試驗對象，總結加行細節管理的價值。

資料與方法

2017年1-8月收治婦產科住院患者90例，排除合并重要臟器疾病、精神以及語言障礙等患者。所有患者知曉研究方案并同意，經本院倫理委員會批準。所有患者隨機分為兩組，觀察組患者年齡20～56歲，平均（33.01±3.60）歲;疾病類型：子宮疾病11例，卵巢疾病6例，產科疾病20例，輸卵管疾病8例。對照組患者年齡20～58歲，平均（32.20±3.10）歲;疾病類型：子宮疾病、卵巢疾病各8例，產科疾病22例，輸卵管疾病7例。兩組患者年齡、疾病類型等資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：（1）對照組給予常規護理管理，包括和入院患者溝通，向患者普及疾病、治療方法、注意事項，患者用藥指導。（2）觀察組在常規護理管理基礎上加行細節管理。①優化人力資源配置：針對科室收治人員情況，及時調配人力，確保工作高效完成。另外，對經驗不足護士進行重點監控，安排老護士幫帶新護士。②主動與患者溝通：對入院患者要進行熱情接待，主動介紹醫院、科室環境，了解患者個體情況后詢問既往病史、用藥史等情況。對于負性情緒明顯者，以成功治療病例作為參考，耐心進行疾病、治療方案解釋，提高患者治療信心和安全感。③優化住院環境：病房空氣需要清新，定時通風、消毒，確保溫濕度相對適宜。叮囑患者樂觀情緒對自身的影響，通過分散注意力等方式緩解患者情緒，建立和諧護患關系。④強化病情動態監控：婦產科患者病情不穩定，為了保證患者的安全。要求增加日常巡查次數，記錄患者生命體征變化，詢問患者身體感受，以便及時發現并解決問題。⑤出院細節管理：對即將出院的患者進行生活注意事項叮囑，包括飲食、運動、用藥、心情等，叮囑患者及時復查，并登記有效聯系方式，便于出院后隨訪工作。

觀察指標：記錄婦產科患者對管理工作、服務質量、健康教育、風險防范意識的評分，并進行護理滿意度調查[2]。

統計學方法：所有數據均經SPSS21.0統計分析。護理總滿意度以%形式展開，進行χ²檢驗;管理工作、服務質量、健康教育以及風險防范意識評分均以（x±s）形式展開，進行t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

護理管理指標評分對比：兩組患者對護理工作的相關評分結果經統計分析，觀察組均明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

護理滿意度對比：觀察組與對照組護理總滿意度分別為97.77%、80%，經統計學分析，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

婦產科患者均為女性，加之生理疾病的原因，加重了患者的心理負擔。另外，婦科疾病變化快、病情急，對專業技能、服務質量標準要求更高[3]。任何一個細節上的問題，都會增加患者負性情緒，在生理、心理不適的情況下，容易增加護理糾紛問題。細節管理是在管理計劃實現目標的基礎上，對計劃進行細節、全面分析，并不斷加以完善的過程，可以有效防止不良事件，維持患者治療期間的身心舒適狀態，凸顯了人性化護理理念，是提高服務、醫療工作質量的關鍵[4]。

本研究結果和昊霞等研究有一致性[5]。

綜上所述，婦產科護理中加行細節管理提高了護理效果、患者滿意度，是預防科室護理風險、降低并發癥的關鍵，具有實施價值。

參考文獻

[1]張勤.重視細節管理在婦產科安全管理中的意義[J].中國醫藥指南，2013，9（29）：293-294.

[2]魯金麗.婦產科護理安全隱患及防范細節管理[J].健康前沿，2017，26（7）：23-24.

[3]王曉紅.細節管理在護理管理中的應用[J].中國實用醫藥，2010，5（14）：259-260.

[4]陳偉，吳艷.婦產科護理中存在的問題及解決措施研究[J].大家健康（下旬版）， 2015，8（8）：167-168.

[5]吳霞.細節管理在婦產科優質護理活動中的應用[J].中國醫藥指南，2016，14（17）：273-274.