門診采血中心規(guī)范化感染管理的應(yīng)用

賈春梅

摘要 目的：探討門診采血中心規(guī)范化感染管理的應(yīng)用效果。方法：將70例采血患者采用規(guī)范化感染管理方式，對效果進行分析。結(jié)果：管理后滿意率達92.8%，管理前滿意率為71.4%，管理后的滿意率高于管理前。結(jié)論：門診采血中心采用規(guī)范化感染管理措施，其效果明顯，能提升患者滿意率和服務(wù)水平。

關(guān)鍵詞 門診采血中心;規(guī)范化管理;應(yīng)用效果

門診采血中心是醫(yī)院的重要部門，為了分析門診采血中心規(guī)范化感染管理的應(yīng)用效果，選擇門診采血中心70例需要采血患者作為研究對象，采用規(guī)范化感染管理方式，對效果進行分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

選擇門診采血中心70例需要采血患者作為研究對象，年齡3～56歲，平均（35.2±0.8）歲，所有患者均需要進行采血。

方法：本次研究采用規(guī)范化管理措施，具體如下：①環(huán)境管理：對門診采血中心進行合理的布局，將操作區(qū)和等候區(qū)等進行分離，對人群進行分流處理。操作區(qū)要具備洗手液和空氣凈化設(shè)備等，保證患者和護士能實現(xiàn)一對一操作。此外從設(shè)備和設(shè)施的角度人手，能控制感染現(xiàn)象，保證采血中心清潔。針對空氣凈化設(shè)備的要求，在整個處理階段，對等候區(qū)進行消毒處理后，配備消毒液進行擦拭。②衛(wèi)生管理：門診采血中心的衛(wèi)生管理對整體管理起到了突出的作用，在實踐過程中醫(yī)護人員需要及時洗手，洗手是切斷醫(yī)護人員操作感染的關(guān)鍵所在，同時也是最基本和簡單可行的預(yù)防措施。在預(yù)防處理過程中，進行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生指導(dǎo)和培訓(xùn)后，能提升護理人員的自身護理意識。此外，操作區(qū)要張貼洗手圖，做好衛(wèi)生宣傳和管理。定期組織工作人員參與到相關(guān)感染控制中，要求控制專家進行適當(dāng)?shù)闹v座，發(fā)現(xiàn)其中存在的不合格現(xiàn)象及時處理。更為重要的是，要對護理人員手消毒建立懲罰機制，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予鼓勵，對于表現(xiàn)不好的工作人員給予適當(dāng)?shù)膽土P。患者在等候采血過程中需要熟悉整個過程和步驟，對工作人員進行監(jiān)督[1]。③物品控制：臨床科室中多采用一次性無菌醫(yī)療用品，用前需要進行認真的檢查，如果存在包裝不符合標(biāo)準(zhǔn)或者存在過期的現(xiàn)象，需要及時處理。整個使用過程中要以無菌操作作為基礎(chǔ)，采用一次性采血針和采血管，做到一人一針一管，如果操作臺出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象，擦除后進行消毒。對消毒使用的一次性物品要及時處理，同時物品擺放必須有序，護理人員要負責(zé)對標(biāo)本進行處理，操作區(qū)分離放置，保持干燥和清潔[2]。④醫(yī)療廢物處理：醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是重要內(nèi)容，采血中心通過學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備后，對醫(yī)療文件進行了解，制定門診采血中心醫(yī)療方案后，對材料進行回收和處理，必要時進行登記。更為重要的是在采血中心要對感染性廢物以及損傷性廢物進行分類處理，專人進行回收和處理，設(shè)置專用的垃圾桶，張貼目標(biāo)標(biāo)識。⑤血液標(biāo)本處理：血液標(biāo)本的處理是關(guān)鍵，經(jīng)過電腦終端系統(tǒng)對信息進行處理后，專門人員需要對標(biāo)本進行分類管理，各個科室的工作人員需要到采血中心對信息進行處理，保證患者從分診、叫號以及采血、化驗等進行全程追蹤，便于進行查詢。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行分析，計量資料和計數(shù)資料采用t和用χ²檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

在本次研究中對管理前和管理后的滿意率分析，管理前滿意50例，管理后滿意65例，管理后的滿意率達92.8%，高于管理前的71.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討論

門診采血中心管理過程中受到其他因素的影響，可能會存在不同程度的問題，針對其特殊性，在具體管理階段要從實際情況人手，做好管理工作。根據(jù)實踐可知，感染監(jiān)控屬于微環(huán)境的系統(tǒng)管理模式，在實施過程中要對結(jié)構(gòu)、人和物等進行全方位的思考。此外考慮到程序結(jié)構(gòu)和規(guī)范形式可知，通過環(huán)境管理后，對門診人流進行積極分流處理，能減少患者停留時間，避免出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。在規(guī)范化處理中，要按照管理細則和要求實施，保證物體平均菌落達標(biāo)。通過強化各項管理措施后，能提升工作效率，起到防患未然的優(yōu)勢。

在采血管理中受到其他因素的影響，可能會出現(xiàn)不同程度的感染現(xiàn)象，直接影響管理效果，因此在評估過程中需要按照實際要求進行。任何醫(yī)院感染的發(fā)生都直接或者間接影響到醫(yī)務(wù)人員的行為，采血處是直接接觸患者的重要場所，根據(jù)科室的工作要求和實際情況可知，在實施階段需要按照管理條例進行處理。可以制定對應(yīng)的管理制度，重點提升護士自身防范意識和感染意識，保證患者避免受到感染[3]。

在后續(xù)管理中，要按照檢驗科和實驗室的規(guī)范要求執(zhí)行，以標(biāo)準(zhǔn)化實施準(zhǔn)則為前提，靜脈采血采用一次性采血器和采血管實施，無論患者多少均需要進行個性化管理。使用過的采血針需要放人到盒子中，包裝后送到固定科室處理。細化處理和落實是重點，醫(yī)護人員要按照操作規(guī)范和準(zhǔn)則要求進行，操作階段要分輕重緩急，檢驗結(jié)果由電腦打印，將結(jié)果報告給患者。每個環(huán)節(jié)都需要進行合理和規(guī)范管理。門診部、醫(yī)院感染部等需要對各類信息資料進行處理，操作過程中提前進行消毒，只有保證操作的規(guī)范性和合理性，才能適應(yīng)監(jiān)測和管理要求，避免出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象[4]。

采血室的相關(guān)負責(zé)人在處理階段需要根據(jù)感染管理類型和實施準(zhǔn)則等進行，將個案管理納入到考核過程中，對消毒劑進行檢測后，每天對使用的消毒劑進行檢測。更為重要的是要按照本院現(xiàn)有的消毒管理標(biāo)準(zhǔn)和制度實施，在實施過程中受到其他因素的影響，可能會出現(xiàn)感染管理不到位或者效果差等現(xiàn)象，在實施階段可以進行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控處理，按照控制類型和指標(biāo)等實施，減少消極因素的影響，滿足應(yīng)用要求[5]。

綜上所述，規(guī)范化感染管理模式在門診采血管理中起到突出的作用，患者滿意率比較高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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