文/李思杰,湖南省長(zhǎng)沙市第一中學(xué)
古代我國(guó)醫(yī)學(xué)以中醫(yī)為主,自幾千年前便以起源,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以西醫(yī)為主,源自西方,醫(yī)學(xué)技術(shù)涉及范圍廣泛,能夠利用儀器對(duì)人體進(jìn)行檢查,醫(yī)學(xué)技術(shù)又名醫(yī)學(xué)生物工程技術(shù),在1960年后發(fā)展迅速,與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切。生物工程醫(yī)學(xué)利用工程技術(shù)探討生命,并用于診治疾病,成為生命學(xué)及工程結(jié)合的學(xué)科,醫(yī)學(xué)發(fā)展與科學(xué)技術(shù)息息相關(guān),對(duì)發(fā)展及先進(jìn)技術(shù)分析,能夠?qū)εR床醫(yī)學(xué)有清晰的認(rèn)知。
病理學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)的兩大分支,病理學(xué)自病因及發(fā)病機(jī)制等進(jìn)行分析,病理學(xué)涉及到工具、設(shè)備、方法。1970年分子生物學(xué)技術(shù)及細(xì)胞生物學(xué)方式不斷發(fā)展,使病理學(xué)與多種學(xué)科結(jié)合,并形成新型學(xué)科分支——分子病理學(xué)。分子病理學(xué)關(guān)注腫瘤細(xì)胞在增殖生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移過(guò)程中的信號(hào)傳遞,特異性靶點(diǎn)藥物使腫瘤治療進(jìn)入新的時(shí)期。
病理學(xué)在發(fā)展過(guò)程中既面臨機(jī)遇也面臨挑戰(zhàn),病理學(xué)在研究過(guò)程中逐漸不只局限于細(xì)胞指標(biāo)診斷過(guò)程中,在分子病理學(xué)方面開(kāi)創(chuàng)了新的領(lǐng)域,不只為靶向點(diǎn)提供新的發(fā)展方向,還能利用基因檢測(cè)為靶向點(diǎn)提供依據(jù)。正確靶向治療能夠?qū)Π邢蚍肿舆M(jìn)行分析,使治療更加具有目的性,根據(jù)患者病情選擇合適的治療方式及適當(dāng)?shù)乃幬飫┝浚谶m當(dāng)時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行治療,能夠使治療效果更佳。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)在疾病檢測(cè)等方面效果較為理想,但是依舊存在較大的開(kāi)發(fā)空間。
個(gè)性化醫(yī)療指根據(jù)患者個(gè)體差異選擇合適劑量的藥物,個(gè)體化治療模式對(duì)蛋白質(zhì)水平及核算水平能夠精確計(jì)算,藥物治療前能夠?qū)δ撤N藥物的效果進(jìn)行預(yù)估。個(gè)體化醫(yī)療要求醫(yī)師對(duì)患者病情進(jìn)行診斷與分型,為每一個(gè)患者提供直接相關(guān)治療信息。未來(lái)在發(fā)展過(guò)程中,病理報(bào)告需要做到精準(zhǔn)及時(shí),能夠結(jié)合分子病理對(duì)病情進(jìn)行判斷,為患者及醫(yī)師提供對(duì)應(yīng)的藥物信息。比如預(yù)測(cè)疾病程度,分析患者存活時(shí)間,預(yù)測(cè)病變幾率等,根據(jù)這些預(yù)測(cè)數(shù)據(jù),醫(yī)師可采取針對(duì)性治療方式。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代,醫(yī)師工作逐漸產(chǎn)生變化,逐漸成為綜合診斷及檢測(cè)專家。
生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,生物機(jī)體進(jìn)行生物活動(dòng)的現(xiàn)象被稱為生物電現(xiàn)象,生物電現(xiàn)象在生物界存在較為普遍,其中包括神經(jīng)、肌肉、感覺(jué)器官等,這些生物電備受人們矚目,也成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容。
生理參數(shù)利用人體中的物理量對(duì)機(jī)體狀態(tài)進(jìn)行分析,其中包括幾何量、運(yùn)動(dòng)學(xué)量、能量、流量等,人體生理參數(shù)測(cè)量中常規(guī)儀器為電子血壓計(jì)、脈搏測(cè)量?jī)x、心音測(cè)量?jī)x、血流測(cè)量?jī)x、多普勒血流儀等。
生化參數(shù)測(cè)量技術(shù)涉及范圍較廣,對(duì)生物機(jī)體化學(xué)結(jié)構(gòu)及物質(zhì)代謝進(jìn)行測(cè)量,在測(cè)量過(guò)程中分析生命過(guò)程特征,生物機(jī)體病理變化及對(duì)疾病診斷的意義。生化參數(shù)測(cè)量實(shí)際上為生化分析方式,醫(yī)學(xué)中又名臨床檢驗(yàn)。常用的檢測(cè)儀器為血?dú)夥治鰞x、經(jīng)皮血?dú)獗O(jiān)測(cè)儀、電解質(zhì)分析儀、生化分析儀等。
該測(cè)量技術(shù)利用超聲波性質(zhì)對(duì)人體進(jìn)行直接或者間接檢測(cè),屬于現(xiàn)代臨床中常規(guī)的檢測(cè)技術(shù),該技術(shù)常用設(shè)備包括A型超聲檢測(cè)儀、M型超聲測(cè)量?jī)x、B型超聲檢測(cè)儀、超聲彩色血流成像儀、多普勒超聲診斷儀等。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)通過(guò)介質(zhì)與人體產(chǎn)生反應(yīng),比如X線、電磁場(chǎng)、超聲波、放射性核素等,這些介質(zhì)能對(duì)人體內(nèi)部組織進(jìn)行檢測(cè),將器官基本形態(tài)描繪,對(duì)機(jī)體組織密度進(jìn)行分析,對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行探討,最終以影響的形式呈現(xiàn)與大眾眼前,為醫(yī)學(xué)診斷提供參考,醫(yī)生能夠根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)對(duì)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)信息進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)人體健康情況進(jìn)行判斷。
自顯微鏡被開(kāi)發(fā)后,切片及染色等技術(shù)不斷改進(jìn),人們能夠更加細(xì)微的認(rèn)識(shí)到細(xì)胞。電子顯微鏡出現(xiàn)后,掃描電鏡等相繼問(wèn)世,配套體系建立,超博切片技術(shù)、冷凍切片技術(shù)等在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用,醫(yī)學(xué)認(rèn)知被推動(dòng)至超微結(jié)構(gòu)的亞細(xì)胞水平。遺傳工程技術(shù)及分子生物技術(shù)在遺傳等方面不斷應(yīng)用,效果顯著。人們利用識(shí)別病損及早期診斷對(duì)患者疾病進(jìn)行干預(yù),對(duì)受損基因等采取合理的治療方式。技術(shù)的發(fā)展使得人們對(duì)疾病治療有更加深入的認(rèn)識(shí),推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展。
人類進(jìn)入信息化時(shí)代后,醫(yī)學(xué)發(fā)展也進(jìn)入新的里程碑,信息化技術(shù)被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,并朝向智能化方向發(fā)展,這對(duì)于人類來(lái)講是一種福音,生物技術(shù)與信息化技術(shù)結(jié)合后,在疾病治療及細(xì)胞檢測(cè)、分子檢測(cè)方面效果更加顯著。人們?cè)谥委熂膊∵^(guò)程中,能夠更加方便的檢測(cè)疾病、治療疾病,使疾病治愈率不斷提升。但是醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展已經(jīng)面臨一定瓶頸,還需要不斷突破,才能進(jìn)一步發(fā)展,可以對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程進(jìn)行回顧,在不斷思考中發(fā)展、進(jìn)步,最終滿足人類對(duì)醫(yī)學(xué)的需求。