丹紅注射液聯合依達拉奉注射液治療老年腦梗塞的臨床療效

楊 靜，劉宏民*

（鄭州大學藥學院，河南 鄭州 450000）

腦梗塞多見于老年人群中，多因腦組織局部供血不足致使腦組織的軟化、壞死[1]。藥物是當前臨床治療老年腦梗塞的主要手段，本文主要研究我院采用丹紅注射液聯合依達拉奉注射液治療老年腦梗塞的價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月～2018年7月收治的老年腦梗塞患者82例；根據不同治療方法劃分組別，各41例。對照組中，男22例，女19例；年齡46～79歲，平均（57.12±2.19）歲；施予依達拉奉注射液治療。觀察組中，男2 3例，女1 8例；年齡4 5～7 8歲，平均（57.21±1.82）歲；施予丹紅注射液聯合依達拉奉注射液治療。對比兩組各項臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入、剔除標準

（1）納入標準：所選研究82例老年腦梗塞患者均符合相關診斷的標準，并經顱腦CT證實；研究均與患者和家屬簽署“本院知情同意書”。

（2）剔除標準：本次所選病例均剔除合并嚴重意識障礙者，剔除有活動性出血患者，剔除肝腎等功能障礙者，剔除合并心衰者。

1.3 方法

兩組患者均行常規降壓、降脂、降顱內壓等對癥支持；與此同時，給予對照組依達拉奉注射液治療，將20 mg的依達拉奉注射液加入到濃度為5%的250 mL葡萄糖中靜滴，一日兩次，連續治療兩周。

觀察組則采用丹紅注射液與依達拉奉結合治療，依達拉奉用法與用量與對照組等同；20 mL的丹紅注射液則加入到250 mL的生理鹽水中靜脈滴注，一日一次；連續治療兩周。

1.4 效果評定

（1）觀察指標：采用腦卒中量表（NIHSS）對兩組治療以后的神經功能缺損程度進行評估，NIHSS的評分越高，其神經功能的程度就越嚴重；用巴塞爾指數（BI）評估兩組患者日常生活能力（ADL），其中，ADL的評分越高，其日常生活能力的就越強。

（2）療效標準：①臨床治愈：治療后患者NIHSS評分較治療前下降91%及以上且病殘程度0級；②顯效：治療后患者NIHSS評分較治療前下降46～90%，病殘程度1～3級；③有效：治療后患者NIHSS評分較治療前下降18～45%；④無效：未達上述標準；總有效=臨床治愈+顯效+有效[2]。

1.5 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 23.0版統計軟件行雙側檢驗，且P＜0.05將被認為所檢驗的差別有統計意義。其中，采用均數加減標準差（±s）描述計量資料；計數資料采用頻數（構成比）進行統計描述。

2 結 果

2.1 對比兩組NIHSS、ADL評分

治療以前，兩組的NIHSS、ADL評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療以后，兩組NIHSS評分較治療前有所降低，差異有統計學意義（P＜0.05）；ADL評分較治療前有所升高，差異有統計學意義（P＜0.05）；且觀察組NIHSS、ADL評分與對照組對比；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組治療前后NIHSS、ADL評分（±s，分）

表1 對比兩組治療前后NIHSS、ADL評分（±s，分）

組別 NIHSS ADL治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 20.23±2.18 10.18±3.22 34.59±2.18 65.57±2.18對照組 20.17±1.83 15.48±2.16 34.95±1.23 57.39±2.36

2.2 對比兩組治療后的療效

治療后，觀察組總有效率高于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組治療后的療效（n，%）

3 討 論

腦梗塞的病情進展較快、對其的治療若不及時，極易導致患者的致殘、致死。依達拉奉作為臨床新興的氧自由基清除劑，其能夠有效抑制脂質過氧化的反應，保護缺血再灌注；此外，該藥還能夠有效減少缺血半暗帶的面積，進而改善神經功能[3]。丹紅注射液是一種純中藥制劑，其主要成分中的紅花能夠起到通經的功效；而丹參能夠起到活血化瘀功效；且現代藥理研究也顯示了，丹紅注射液中所含有的丹參酮，可有效抑制血栓的形成，進而起到抗凝、降低腦含水量的功效；紅花素則能夠抑制血小板的聚集，進而改善機體微循環[4]。本次研究中，采用依達拉奉結合丹紅注射液治療的觀察組，其治療后的NIHSS、ADL評分與對照組對比，差異有統計學意義（P＜0.05），且觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），符合王曉華等[5]研究中的結果，證實，依達拉奉、丹紅注射液的結合運用，能夠有效發揮兩種藥物的協同功效，進一步提升治療的療效，改善預后。

綜上所述，給予老年腦梗塞患者依達拉奉結合丹紅注射液治療的療效顯著，能夠有效改善患者神經功能，提升其日常生活能力，具有較高的臨床應用價值。