“雨課堂”教學方法對提升中醫本科生影像學教學質量的應用研究

謝玉梅 鄧德茂 李敏 段高雄 廖海（通訊作者）

（1廣西醫科大學附屬腫瘤醫院 廣西 南寧 530021）

（2廣西中醫藥大學 廣西 南寧 530001）

隨著醫學影像技術的迅速發展，影像診斷在中醫臨床診斷中的作用越來越重要[1]。然而，我國絕大多數中醫院校學生經醫學影像學課程學習后，教學質量較差，嚴重影響醫學影像學在中醫院校的開展[2]。“雨課堂”作為一種新興的教學方法，改變了教師的教學理念和授課方式，賦予學生更多學習主動權，有利于培養學生獲取信息、分析疾病的能力[3]。因而，該方法有望解決中醫院校本科生影像教學質量低的問題。本文擬觀察“雨課堂”教學方法對中醫學生影像教學質量的影響。

1.材料與方法

1.1 研究對象

選擇參加醫學影像學課程學習的廣西中醫藥大學2015級80名中醫學專業本科生作為研究對象，男生36人，女生44人，年齡21～25歲，平均（23.35±3.44）歲。將80名中醫學專業本科生隨機分成實驗組和對照組，每組各40人。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組 采用傳統教學法進行教學；教師采用傳統多媒體授課方式講授醫學影像診斷學需要掌握的內容。

1.2.2 實驗組 采用“雨課堂”教學方法進行教學；教師通過“雨課堂”軟件自動生成該節課的二維碼，讓學生通過微信的“掃一掃”功能加入班級微信群[3]：（1）教師將PPT和帶有MOOC視頻、習題、語音的課前預習課件推送到學生手機，師生課前及時溝通和反饋；（2）課堂上，老師通過“雨課堂”軟件，將課件PPT即時推送至學生手機上，實時授課、答題和彈幕互動，學生可以點擊“不懂”按鈕將不懂的知識點反饋給教師，教師與學生互動；在答題環節過程中，給予回答問題好的學生發“課堂紅包”；在課后，教師向學生推送教學大綱、教學視頻、教案、教學課件、習題、影像圖片、課后拓展知識等各種優質的教學資源，讓學生接觸到更豐富的學習資源。

1.3 教學效果評價方法

學生參加統一的理論考試和閱片實踐考核，理論考試和閱片的內容相同，考核形式為紙質試卷和多媒體閱片，采用百分制計分；在教學滿意度方面，對兩組的學生進行問卷調查，項目包括提高學習積極性、促進形成積極的課堂氣氛、加深對知識的理解與運用、提高分析解決問題的能力、提高學習醫學影像的興趣，問卷采用李克特（Likert）5級評分，非常不同意（1分），不同意（2分），一般（3分），同意（4分），非常同意（5分）。

1.4 統計學處理

使用SPSS13.0軟件；采用兩樣本t檢驗，以P＜0.01為差異有統計學意義。

2.結果

理論考試中，實驗組成績為50～98分，平均成績（92.37±19.21）分，對照組成績為35～91分，平均（74.87±12.61）分；閱片考試中，實驗組成績為45～100分，平均成績（90.55±18.10）分，對照組成績為20～90分，平均（78.32±14.54）分；滿意度調查中，實驗組得分為18～25分，平均（23.66±8.39）分，對照組得分為5～22分，平均（15.12±7.89）分；組間比較差異均具有統計學意義（P＜0.05）（見表）。

表 對照組和實驗組考核和問卷評估比較

3.討論

3.1 傳統教學法存在的問題

我校多年來在中醫學本科生影像教學過程中一直采用傳統教學方法，該方法以教師為中心，學生被動接受灌輸知識，學生參與學習的空間小，使學生的潛能未能得到有效發揮[4]。盡管老師將自己的思維方法一一傳授給中醫學生，學生在醫學影像學的學習過程中所呈現出的主觀能動性、自學能力、理論知識、思維方式和語言表達等方面均存在欠缺，造成實際應用中往往很難掌握影像理論知識和閱片技巧，學生收獲少，教學質量低[5]。本組資料中，對照組采用傳統教學方法后，學生的理論、閱片考核和滿意度調查得分均較低，教學效果不佳。因此，應積極探索能夠提高學生教學質量的新方法。

3.2 “雨課堂”教學方法在提升影像教學質量中應用的優勢

“雨課堂”作為一種新興的教學工具，在很大程度上改變了現有的課程教學和學習方式，有利于培養學生獲取信息、分析信息的能力，改變了教師的教學理念和授課方式，賦予學生更多學習主動權[3]。基于雨課堂教學方法，對于課件中無法理解的圖片和幻燈片，學生可以標注“不懂”并反饋給教師，老師及時做出調整，師生共同參與，充分調動其學習的主動性和參與性，有利于課程教學[6]。采用“雨課堂”教學方法，教師以“問”代“講”，講與問同步進行，充分調動教與學，形成了自主性、研究性和探索性學習的開放型學習氛圍，對提升學生主動學習能力和疾病分析能力均具有明顯優勢。因而，本組資料中，采用“雨課堂”教學方法教學后，實驗組的理論、閱片考核和滿意度調查得分均較高，在較短的時間內使學生掌握理論知識、開拓臨床讀片思維，使學生將理論知識充分應用于閱片技能中，達到學以致用。因而，雨課堂”方法在醫學影像學理論教學過程中可以顯著提升中醫學本科生影像教學質量。

總之，在醫學影像學教學中開展“雨課堂”教學方法對提高中醫學專業本科生教學質量具有明顯促進作用，該教學模式效果反響好，可以作為優秀的教學方法在醫學影像學教學過程中推廣應用。