費丹
[摘要] 目的 探究人性化護理在糖尿病護理中的應用效果。方法 選擇于2016年8月—2017年8月進入該院內科治療的108例糖尿病患者為研究對象,利用雙盲法將所有患者劃分為對照組及觀察組,各54例;對照組患者實行常規護理,觀察組患者實行人性化護理,對比兩組患者的護理滿意度及靜脈血各項指標。結果 經治療,對照組與觀察組護理滿意度分別為75.93%及96.30%,二者相比差異有統計學意義(P<0.05);經治療,對照組與觀察組從空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽各項指標相比差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 糖尿病患者實行人性化護理的效果良好,能大大提高護理滿意度控制血糖指標處于正常范圍內,客觀上降低并發癥發生率。因此值得在臨床護理中使用及推廣。
[關鍵詞] 人性化護理;糖尿病;應用效果
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2018)07(a)-0149-02
最新統計數據顯示,我國糖尿病發病率呈逐年遞增趨勢已成為糖尿病發病大國。糖尿病作為嚴重威脅人類身體健康的疾病殺手,其發病率過高的原因與社會進步、經濟發展及人均生活水平提高間存在著密切聯系,特別是城市居民原有的膳食習慣及飲食結構出現翻天覆地的變化,一旦遭受多種因素共同作用的影響則糖尿病發病人數日益增多[1-2]。即便糖尿病治療得到越來越多從業人員的關注及重視,但是尚未出現根治糖尿病的方法,臨床以控制血糖及預防并發癥為核心理念,而如何做好糖尿病治療期間的護理服務,術促進糖尿病患者醫護滿意度的關鍵。該院于2016年8月—2017年8月選取收治的108例糖尿病患者為研究對象,圍繞人性化護理在其中的應用效果進行分析評價,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇進入該院內科治療的108例糖尿病患者為研究對象,利用雙盲法將所有患者劃分為對照組及觀察組,各54例。對照組中,男35例、女19例,最大年齡為79歲、最小年齡為45歲、中位數年齡為(52.3±3.1)歲,中位數病程為(3.1±0.5)年;觀察組中男34例,女20例,最大年齡為78歲、最小年齡為46歲、中位數年齡為(52.2±3.1)歲、中位數病程為(3.1±0.6)年。結合上述資料發現,兩組患者基本資料中各項信息均差異無統計學意義,說明具備納入對比研究的價值,并且兩組患者及其家屬均知悉此次實驗內容及實驗流程自愿簽署實驗同意書,獲得倫理協會同意。排除標準:兩組患者均不存在其他急性或慢性疾病;兩組患者均不存在膽固醇或高血壓等合并性疾病;兩組患者均不存在溝通障礙及精神疾病。
1.2 方法
該次入選的所有患者均需采取常規調脂、降壓對癥方法醫治,對照組在該基礎上采取常規護理方案,對患者開展健康知識宣教,培養患者形成正確的生活習慣及膳食習慣,定期復檢血糖記錄其變化情況。觀察組患者實行人性化護理,即:①護理人員于患者入院時建立相應的個體護理檔案,結合患者實際情況制定具有針對性的護理方案及護理計劃,面向患者及其家屬開展疾病知識健康宣教,幫助患者及其家屬了解糖尿病治療的必要性及重要性,大大增強患者治療依從性提高其生活質量,并且利用微信或QQ等即時通訊軟件建立病友群,便于患者與患者間溝通交流;②護理人員善于觀察患者面部微表情變化理解患者內心矛盾,耐心傾聽患者疑問以專業角度為出發點做到答疑解惑消除其負性情緒,確保溝通態度親切平和及用詞淺顯易懂,取得患者及其家屬的信任及支持,努力創造相互包容及相互理解的和諧護患關系,充分發揮醫療環境對改變預后效果的積極作用;③護理人員結合患者實際情況制定科學合理膳食攝入表,不斷調整患者個體膳食方案,嚴格控制每日糖分攝入量,盡可能于餐前及餐后2 h測定1次血糖,并且指導患者按時用藥定量用藥,促使其形成正確的用藥習慣,以阿卡波糖片為例叮囑患者50 mg/次,3次/d口服,避免不及時用藥影響治療效果;④護理人員做好患者足部及鞋襪的定期檢查工作,便于提早發現被破壞的隱匿足部組織,及時采取有效措施為足部提供強有力的保護,并且叮囑患者盡可能每晚使用溫水泡腳控制泡腳時間不得超過10 min,切忌用力揉捏足部預防造成擦傷情況,鼓勵患者每日開展運動鍛煉避免下肢肌肉萎縮;⑤護理人員結合患者實際情況調整胰島素注射劑量,盡可能將胰島素注射時間設置為餐前,針對餐后2 h血糖偏高的患者則調整至餐后1 h注射胰島素,并且保持病房內干凈整潔,定時通風確保室內空氣處于流通狀態,做好病房內滅蟲滅蚊工作,控制室內溫度及濕度,叮囑患者保護皮膚避免出現擦傷情況。
1.3 判斷指標
以該院自行研發的護理調查問卷為參照向兩組患者進行發放對比其護理滿意度,護理滿意度主要包括不滿意、基本滿意及滿意3個指標,并且測定兩組患者治療前后靜脈空腹血糖、餐后2 h靜脈血糖、空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽等指標[3-4]。
1.4 統計方法
該次實驗選擇SPSS 18.0統計學軟件處理所得數據,計量資料以(x±s)表示,進行t檢驗,計數資料以百分比(%)表示,進行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組在護理滿意情況方面的比較
對照組不滿意13例、基本滿意23例及滿意23例,總護理滿意度為75.93%;觀察組不滿意2例、基本滿意27例及滿意25例,總護理滿意度為96.30%。經治療,對照組與觀察組護理滿意度分別為75.93%及96.30%,二者相比差異有統計學意義(P<0.05)
2.2 兩組治療前后相關指標水平情況比較
經治療,對照組與觀察組從空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽各項指標相比差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討論
作為臨床常見代謝性疾病,糖尿病發病原因較為復雜,涉及精神因素、遺傳因素及免疫功能障礙等,造成患者胰島素功能下降,導致水電解質、糖代謝及脂肪代謝等生命體征混亂形成糖尿病[5-6]。一旦形成糖尿病則存在引發一系列并發癥的可能性,例如:糖尿病足及高血壓等,直接影響患者生活質量。相較于常規護理模式,人性化護理秉持以人為本的工作原則面向患者提供人性化服務,以全方位角度為出發點綜合考慮患者實際情況,著重強調改善護患關系促使患者切身感受來自護理人員情感層面的支持。同時,人性化護理不止能拉近患者與護理人員間距離實現護患間無隙溝通,更能實時觀察患者病情進程情況予以相應的護理服務,客觀上加快患者機體康復速度。此外,人性化護理模式對于護理人員綜合素質水平的要求較為嚴格,要求護理人員以患者及其家屬為切入點予以心理疏導,有利于患者樹立積極向上的心理狀態[7-8]。
綜上所述,人性化護理方案在糖尿病患者中的實施效果顯著,可促進患者對護理服務工作的滿意度的提高,并控制血糖指標處于正常范圍內,客觀上降低并發癥發生率。因此,值得在臨床護理中使用及推廣。
[參考文獻]
[1] 李君.人性化護理服務模式在糖尿病患者中的實施效果評析[J].中國繼續醫學教育,2018,10(15):174-175.
[2] 梁雁玲,楊潔薇,鄭映龍.人性化護理在糖尿病護理中的效果觀察[J].中國現代藥物應用,2018,12(9):163-165.
[3] 劉秀娟.探討人性化護理干預在糖尿病患者中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(36):212.
[4] 盧丹.探究人性化服務在糖尿病護理中的應用[J].糖尿病新世界,2018,21(4):157-158.
[5] 孟凡娟.人性化服務在糖尿病護理中的應用分析[J].糖尿病新世界,2018,21(3):129-130.
[6] 王瑜.糖尿病護理中人性化理念的應用及價值評析[J].糖尿病新世界,2018,21(2):142-143.
[7] 羅秀瓊,任云霞,楊曉娟,等.人性化護理干預在糖尿病患者中的應用效果觀察[J].實用醫院臨床雜志,2018,15(1):169-171.
[8] 劉正漢,汪洪靜.人性化護理干預在糖尿病患者中的護理效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(A1):243.
(收稿日期:2018-04-05)