霧化吸入治療小兒哮喘過(guò)程中全程音樂(lè)療法模式的效果研究

鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）楊程程

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2014年10月～2016年10月收治的210例哮喘患兒，隨機(jī)對(duì)患兒進(jìn)行平均分組，觀察組105例，男42例，女63例，年齡為0～12歲，平均年齡為(3.25±2.55)歲；對(duì)照組105例，男53例，女52例，年齡為0～13歲，平均年齡為(3.25±1.25)歲，對(duì)兩組患兒性別、年齡等進(jìn)行比較均不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 給予對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)性治療方法，采用常規(guī)霧化治療方法，治療過(guò)程中時(shí)刻觀察是否順利進(jìn)行，避免霧化噴口堵塞情況發(fā)生，觀察霧化管道避免其脫落影響霧化進(jìn)展。同時(shí)注意耐心為患兒講解霧化過(guò)程，避免藥物進(jìn)入患兒口鼻等，發(fā)生突發(fā)情況時(shí)及時(shí)采取處理措施，保障整個(gè)治療的順利進(jìn)行。觀察組患者在采用對(duì)照組患兒治療方式以外，對(duì)患兒增加音樂(lè)療法。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以詢問(wèn)患兒家長(zhǎng)孩子喜歡的音樂(lè)類型，并且進(jìn)行播放，并注意多選擇輕柔溫和的兒歌，注意控制音量大小，盡可能的通過(guò)音樂(lè)療法減少患兒哭鬧、煩躁、多動(dòng)、到處跑動(dòng)、恐懼并不配合治療的情況發(fā)生，從而增加霧化治療的效果。在整個(gè)治療過(guò)程中，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該將該項(xiàng)疾病的大致情況以及治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)耐心并通俗地告知患兒家長(zhǎng)，使家長(zhǎng)能夠協(xié)助整個(gè)治療的進(jìn)行。同時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇熟練專業(yè)的治療人員參與到該研究過(guò)程中，發(fā)生任何突發(fā)意外情況都能夠及時(shí)進(jìn)行處理，保障治療過(guò)程的安全性與有效性，在患兒不配合且恐懼時(shí)，能夠采用合適的方式使其配合治療，保障整個(gè)觀察結(jié)果不受其他因素干擾。

1.3 療效判定 顯效是指喘憋癥狀消失，呼吸困難及缺氧狀況得到明顯改善，肺部哮鳴音消失或明顯減輕；有效是指喘憋癥狀得到緩解，呼吸困難及缺氧癥狀基本恢復(fù)正常，肺部哮鳴音基本消失；無(wú)效是指以上癥狀及體征無(wú)改善。評(píng)價(jià)兩組患兒的依從性，評(píng)定內(nèi)容從以下四個(gè)方面評(píng)定：①是否堅(jiān)持正確用藥；②是否避免誘發(fā)因素；③是否正確使用吸入器、儲(chǔ)物罐；④是否按計(jì)劃復(fù)診。根據(jù)上述四個(gè)方面評(píng)定，全部為“是”表明依從性“好”，否則為“差”。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，采用（±s）表示計(jì)量資料，組間采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效率 采取不同治療方式之后，觀察組患兒治療總有效率94.29%（99/105）顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒76.19%（80/105）（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒治療依從性 采取不同治療方式之后，兩組患兒在治療依從性方面觀察組患兒顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒（P＜0.05），詳見(jiàn)附表。

附表 兩組患兒輸液過(guò)程治療依從性［n(%)］

3 結(jié)論

根據(jù)相關(guān)研究表示，目前治療小兒哮喘多采用噴射霧化治療和GINA治療方式[1]，其中霧化吸入治療小兒哮喘是目前臨床上常采用的方式，小兒由于年齡較小，對(duì)治療本身有一定的恐懼感并且十分抵觸治療，難以配合治療的進(jìn)行，從而導(dǎo)致治療效果不好。音樂(lè)療法指的是利用音樂(lè)的節(jié)奏以及聲音對(duì)患兒進(jìn)行輔助治療的一種方式，其原理在于音樂(lè)震動(dòng)這一物理能量引發(fā)患兒顱腔以及胸腔的共振[2]，進(jìn)而直接影響患兒腦電波以及心率，能夠在一定程度上減少患兒對(duì)于就醫(yī)的心理壓力，舒緩身心投入到治療活動(dòng)之中。

本次選取我院2014年10月～2016年10月收治的210例哮喘患兒作為受試對(duì)象，經(jīng)過(guò)一系列研究表明，采取全程音樂(lè)療法的觀察組其治療有效率較高，采用常規(guī)治療方式的對(duì)照組治療有效率較低，且對(duì)兩組患兒治療依從性進(jìn)行對(duì)比，觀察組依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），由此表明，在霧化吸入治療小兒哮喘過(guò)程中全程音樂(lè)療法模式的效果研究中，采取全程音樂(lè)療法模式能夠顯著提高患兒霧化吸入治療效果，值得臨床推廣。