延續性護理對糖尿病患者依從性的影響

鄭州市中醫院（450000）楊偉娜

近年來，糖尿病的發病率不斷升高，患者需積極治療，減少并發癥的發生，提高生存質量。由于長期用藥，很多患者難以嚴格按照用藥方案治療，影響預后。對患者實施護理干預，可以促進患者治療依從性，提高治療效果[1]。我院開展了延續性護理干預對糖尿病患者依從性的影響研究。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年2月～2017年7月我院接診的88例患者納入本研究，隨機分為觀察組和對照組各44例。觀察組男18例，女26例，年齡50～63歲，平均年齡（55.11±6.77）歲；對照組男19例，女25例，年齡51～63歲，平均年齡（55.24±6.43）歲。兩組患者的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組：常規護理。根據患者的出院記錄對患者進行院后指導，主要是藥品使用方法，復查時間等。觀察組：在對照組的基礎上，進行延續性護理。患者出院后，對患者進行電話隨訪，隨訪時間為出院1～6個月，每個月隨訪1次，指導患者進行延續性護理。自我監測：通過講座等形式，讓患者了解相關指標的監測手段，讓患者意識到自我監測的意義，指導患者做好記錄。遵醫用藥：多和患者進行溝通，讓患者了解按時按量用藥的重要性，提高患者的治療依從性；科學飲食：根據患者的不同情況，為患者制定針對性的飲食方案，優化飲食結構，滿足機體需要。合理運動：對患者講解運動的重要性，發揮運動的作用。

附表 兩組依從性對比[n,%]

1.3 觀察指標 觀察依從性（自我監測、遵醫用藥、科學飲食、合理運動方面）。自我監測指的是患者能夠按照相關要求進行定期血糖等指標的監測；遵醫用藥指的是患者能夠按時按量用藥；科學飲食指的是在滿足自身需求的情況下，合理控制飲食；合理運動指的是控制好運動情況，主要關注血糖變化情況。

1.4 統計學分析 使用SPSS19.0進行數據的統計學處理，依從性以百分率表示，χ2檢驗，P＜0.05時差異有統計學意義。

2 結果

觀察組依從性（自我監測、遵醫用藥、科學飲食、合理運動方面）高于對照組（P＜0.05），見附表。

3 討論

糖尿病以中老年人群為多發群體，患者自身的智力、記憶力等功能的衰退，臨床表現不典型，容易被其他慢性疾病掩蓋。糖尿病患者不僅承受著生理痛苦，還包括了心理壓力、經濟負擔等，生活質量明顯下降[2]。糖尿病作為一種慢性疾病，治療周期很長，患者需要堅持用藥以控制病情。調查研究顯示，多數糖尿病患者長期服藥期間自律性較差，依從性因受到生活質量、副作用等多種因素的影響而隨著時間推移逐漸下降[3]。因此，加強糖尿病患者治療期間的護理干預，從多方面改善其依從性對提高預后是十分有必要的。

延續性護理是一種新型的護理模式，摒除了傳統的院內護理模式靈活度差、監督效果差等缺陷，通過出院后繼續跟蹤隨訪，并給予針對性指導提高患者對糖尿病防控知識的掌握度和重視度，促使其自主健康行為得到糾正和監督，最大限度防范影響疾病進展的不健康行為的發生，從而達到提高治療依從性、提高治療效果、防范并發癥等目的[4]。本文研究結果也顯示，觀察組依從性（自我監測、遵醫用藥、科學飲食、合理運動方面）高于對照組，也證實了延續性護理干預在提高糖尿病患者的治療依從性方面的顯著效果。但需要注意的是，延續性護理在開展前需進行大量準備工作，如護理人員的培訓、各種健康材料的準備等，需要增加資源投入并加強規范化管理，否則容易影響實施效果。

總之，延續性護理對糖尿病患者依從性有積極影響，可改善患者治療依從性，積極配合治療。