中醫(yī)護(hù)理在白血病患兒化療中應(yīng)用效果觀察

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）冀玉霞

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2016年9月～2017年9月所接收的白血病患兒120例，其中女性患兒61例，男性患兒59例，年齡范圍4～13周歲，中位年齡（9.1±1.5）周歲，病程6～2年，中位病程（11.2±3.1）個月，根據(jù)患兒入院時間分為研究組和參照組，每組各60例，兩組患兒基本臨床數(shù)據(jù)對比無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 參照組患兒在化療中采用西醫(yī)護(hù)理干預(yù)，研究組患兒在化療中采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，主要分為以下幾點：①預(yù)防患兒出現(xiàn)感染，根據(jù)中醫(yī)理論來講，肺是人體主要呼吸器官，患兒周身情況與治療效果具有一定關(guān)聯(lián)，因此應(yīng)當(dāng)不斷提高患兒自身免疫能力，并且注意患兒病房的環(huán)境以及清潔，保持病房安靜，給患兒營造良好的休息環(huán)境[1]。②在化療期間可以給患兒進(jìn)行艾灸治療，艾灸治療方式能夠有效激活患兒免疫活性細(xì)胞，逐漸加強(qiáng)患兒自身免疫系統(tǒng)，對患兒化療效果具有重要作用，能夠起到有效的輔助治療效果。③白血病患兒在化療中極易出現(xiàn)失眠、下肢腫脹、掉頭發(fā)等各類現(xiàn)象，此時可給予患兒中醫(yī)護(hù)理方式對患者進(jìn)行中藥濕敷或浸泡等方式進(jìn)行治療。另外患兒在化療期間應(yīng)給與患兒清淡食物和易消化食物，禁止患兒使用生冷和辛辣食物，良好的飲食模式有助于患兒腎臟廢物和毒物的排出，還可采用針灸方式對患兒脾俞和尾俞進(jìn)行針刺，按摩患兒脾胃穴位，使患兒能夠充分吸收營養(yǎng)和促進(jìn)患兒消化功能。④為了有效對患兒進(jìn)行補血，可以采用黃芪、木耳、紅棗等食物進(jìn)行飲食治療，幫助患兒增強(qiáng)自身氣血，同時采用針灸治療增強(qiáng)患兒氣血運動情況，不斷使患兒氣血恢復(fù)正常，舒筋活血、活絡(luò)生肌等。⑤在患兒出院后，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患兒家長學(xué)會按摩方式，對患兒每天進(jìn)行1次按摩，指導(dǎo)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉忮憻挘粩嗉訌?qiáng)自身免疫能力，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑食用藥物，切記不可隨意更換藥物或停藥。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患兒化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如胃腸道癥狀、貧血、感染、脫發(fā)等，兩組患兒護(hù)理滿意度采用我院自制調(diào)查表進(jìn)行評分，分為滿意、一般、不滿意等三種標(biāo)準(zhǔn)，總滿意度=滿意+一般。

1.4 統(tǒng)計方法 臨床數(shù)據(jù)均輸入SPSS17.0軟件中，兩組患兒不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意度以率（%）的形式表示，行X2檢驗，組間對比統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。

2 結(jié)果

兩組并發(fā)癥情況對比，研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率5%（胃腸道癥狀1例、感染2例）顯著低于參照組患兒并發(fā)癥發(fā)生率20%（胃腸道癥狀2例、感染4例、脫發(fā)4例、貧血2例），組間對比具有顯著性差異（P<0.05）。

附表 兩組患兒護(hù)理滿意度對比

兩組患兒出院后家長對護(hù)理的滿意度對比，研究組患兒護(hù)理滿意度93.3%顯著高于參照組患兒護(hù)理滿意度75%，組間對比差異性顯著（P<0.05），見附表。

3 討論

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)主要以排毒、清血、祛瘀等方向，逐漸扼殺患兒白血病細(xì)胞，不斷調(diào)節(jié)患兒免疫能力，提高患兒身體新陳代謝能力，不斷對患兒身體進(jìn)行調(diào)理，促進(jìn)患兒早日康復(fù)，在化療過程當(dāng)中配合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠使患兒身體機(jī)能逐漸恢復(fù)，加強(qiáng)化療治療的效果。根據(jù)王燕、張紅等研究結(jié)果表明[2]，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠使白血病患兒在化療過程中逐漸提高白細(xì)胞以及血小板水平，加強(qiáng)患兒自身免疫能力，該種護(hù)理方式不能能夠止血、抗感染，還能夠促進(jìn)患兒身體機(jī)能的逐漸恢復(fù)，逐漸延遲患兒下一次化療時間，以上研究結(jié)果與本文研究結(jié)果相一致，本文研究結(jié)果表明，有效的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠減少患兒化療中的各類并發(fā)癥，并且患兒以及患兒家長對該種方式的護(hù)理滿意度也相對較高。

綜上所述，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對白血病化療患兒進(jìn)行護(hù)理，能夠有效改善患兒免疫能力，起到抑制患兒腫瘤再生的功效，不斷提高患兒免疫能力以及消除白血病細(xì)胞，該種護(hù)理干預(yù)對化療中的白血病患兒具有重要臨床作用。