宮縮乏力性產后出血臨床護理分析

鄭州大學附屬洛陽中心醫院（471000）陳慧

產后出血是臨床上一種較為常見的產科并發癥，其具有較高的發病率和致死率。而導致患者發生產后出血的主要原因是宮縮乏力。因此，在產科護理中對宮縮性產后出血患者的預防和護理尤為重要。本研究選取60例宮縮乏力性產后出血患者為例，對宮縮乏力性產后出血的臨床護理進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2017年12月期間60例宮縮乏力性產后出血患者為例，根據患者的入院序號將患者分為兩個小組，分別為對照組和觀察組各30例患者。對照組患者年齡在21～36歲之間，平均年齡為（28.62±2.61）歲，其中有26例為初產婦，4例為經產婦，產婦孕周33周～41周，分娩13名男嬰，17名女嬰。觀察組患者年齡在22～37歲之間，平均年齡為（28.95±2.81）歲，其中有25例為初產婦，5例為經產婦，產婦孕周33～41周，分娩14名男嬰，16名女嬰。兩組患者一般資料對比無統計學意義（P>0.05），因此，可以在臨床護理效果方面進行對比。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理，包括產前教育、心理護理、產后監測和預防等。觀察組患者在對照組常規護理的基礎之上給予綜合護理干預，其具體護理措施如下：①產前護理。產前護理人員應該加強對患者的產前健康教育、心理護理、孕婦保健等護理措施，促進患者在產前保持良好的身體情況以及心理情緒。比如護理人員要嚴格篩選羊水過多、前置胎盤、合并妊娠高血壓等孕婦，加強對孕婦的各項檢查和監測[1]。此外，在產前護理人員要耐心向產婦講解有關分娩的知識，提高患者對分娩知識的認知度，同時耐心緩解患者恐懼、緊張等心理情緒。②產時護理。在產婦整個產程當中，護理人員要加強對產婦密切觀察，比如第一產程應該觀察產婦宮縮以及胎心等情況，第二產程應該合理指導產婦正確用力等。③產后護理。產后護理人員要加強對產婦的子宮護理、陰道護理、心理護理等，比如護理人員要幫助患者壓出宮腔積血，如果發現患者子宮下段收縮不良，要適當幫助患者進行子宮按摩，促進子宮恢復正常。很多產婦在產后都會出現緊張、抑郁等情緒，這就會在很大程度上影響子宮收縮效果。對此，護理人員需要耐心向患者講解產后出血知識，緩解患者的心理情緒，促進患者早日康復。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者護理滿意度。

1.4 統計學分析 采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(±s)表示，比較采用t檢驗，計數資料以率(%)表示，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理滿意度對比，對照組有25例患者對護理工作表示滿意，總滿意率為83.3%，觀察組有29例患者對護理工作表示滿意，總滿意率為96.7%，結果對比，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），具體見附表。

附表 兩組患者護理滿意度對比

3 討論

宮縮乏力性產后出血對產婦有著嚴重的影響，其不僅會威脅到產婦和胎兒的身體健康，嚴重情況下，甚至可能導致產婦死亡[2]。因此，對于宮縮乏力性產后出血，除了要給予及時有效的治療之外，有效的預防和護理也十分關鍵。綜合護理干預是在常規護理的基礎上進行優化的一種護理方案，其注重以產婦為中心，給予產婦更加全面、科學、細致的護理措施，從而有效改善產婦臨床癥狀，并縮短出血時間，同時促進護理滿意度得到提升。此外，通過有效的心理護理可以使得患者保持最佳的心理狀態，從而在一定程度上預防產后出血的發生，同時也能提高產后出血的治療效果。本次研究結果顯示，兩組患者護理滿意度對比，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，對此差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，綜合護理干預是一種全面、科學、安全的護理方案，將其應用在宮縮乏力產后出血患者的護理工作中，可以有效提高護理質量以及護理滿意度，值得臨床推廣。