綜合護理干預模式對慢性盆腔炎患者治療效果及生活質量的影響

李艷

摘要 目的：探討綜合護理干預模式對慢性盆腔炎患者治療效果及生活質量的影響。方法：收治慢性盆腔炎患者100例，根據入院先后順序分為對照組和觀察組，各50例。對照組僅采取常規護理措施，觀察組采用綜合護理模式。觀察兩組患者臨床療效及干預后生活質量評分情況。結果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。兩組患者干預后生活質量評分均明顯降低，且觀察組干預后降低較對照組干預后更為明顯（P<0.05）。結論：綜合護理干預模式可明顯改善慢性盆腔炎患者療效，顯著提高患者生活質量。

關鍵詞 綜合護理干預模式；慢性盆腔炎；生活質量

慢性盆腔炎是臨床發生率較高的慢性婦科炎癥性疾病，主要發生在盆腔腹膜、內生殖器及其周圍的結締組織，此疾病復發率較高，且遷延、難以治愈，不但對患者身心健康造成嚴重影響，還給患者家庭帶來較大的經濟負擔。目前針對此疾病的臨床治療及護理措施均為醫務人員關注的重要問題。綜合護理是從心理狀態、臨床癥狀、疾病預防等多個方面對患者進行干預治療，不僅可明顯改善患者疾病病情嚴重程度，還可使患者不良心理情緒得到有效疏導。因此本研究擬觀察綜合護理干預模式對慢性盆腔炎患者治療效果及生活質量的影響，現報告如下。

資料與方法

2016年8月-2017年12月收治慢性盆腔炎患者100例，根據臨床癥狀體征、實驗室檢查、婦科超聲影響學檢查均已明確診斷。根據入院先后順序分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者148中國社區醫師2018年第34卷第22期平均年齡（29.2±5.3）歲，平均病程（7.8±2.1）個月。觀察組患者平均年齡（28.7±5.2）歲，平均病程（7.7±2.3）個月。兩組患者在年齡及病程等方面差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：兩組患者入院后均采取抗感染對癥支持治療。對照組僅采取常規護理措施予以干預，囑咐患者注意臥床休息，給予盆腔炎相關疾病知識的衛生宣傳教育，指導患者食用新鮮蔬菜以及蛋白質、維生素含量豐富的食物，注意確保經期衛生。觀察組則采用綜合護理模式予以干預，主要內容：①鍛煉運動指導：根據患者具體情況選擇恰當的運動方式，以游泳、慢跑等有氧運動為最佳，可明顯促進患者血液循環、新陳代謝等過程，提高患者自身免疫系統功能。此外，適當運動鍛煉還有助于患者放松自身緊張、焦慮等不良情緒，增強其戰勝疾病的信心。②日常作息規律指導：入院后首先詳細詢問患者的日常生活方式，然后根據調查結果制定個體化的健康生活方案，積極針對患者的不良生活習慣予以有效干預，協助其建立健康的生活方式。由于生活作息不規律可導致患者自身免疫系統能力明顯降低，護理人員應向患者詳細講解作息規律對于疾病痊愈的重要性，督促其制度規律科學的作息時間。③心理干預：護理人員應積極與患者進行交流，掌握其心理情緒的變化，使其能夠保持心情的愉悅狀態。護理人員需重視和強化各項心理疏導工作，從而明顯減輕或者消除患者焦慮、恐慌等不良心理情緒。④生活細節指導：護理人員應著重宣傳預防盆腔炎的相關知識，指導患者正確清洗會陰部，確保經期衛生，杜絕各種可能導致感染的途徑，教會患者正確觀察白帶性質變化，如有異常應立即就診。叮囑患者需嚴格執行醫囑用藥，定期至醫院復查。

觀察指標：觀察兩組患者臨床療效及干預后生活質量評分情況。生活質量評分采用諾丁漢健康調查問卷（NHP）對患者生活質量予以評估，問卷內容包括精力、疼痛、情感、睡眠、社會生活和軀體活動等部分，每項總分分值均為100分，評分分值越高則提示患者生活質量越差。

療效判定標準：①痊愈：患者臨床癥狀體征及實驗室檢查均恢復正常，婦科超聲影像學檢查示盆腔炎癥已完全吸收；②顯效：患者臨床癥狀體征及實驗室檢查均恢復正常，婦科超聲影像學檢查示盆腔炎癥部分被吸收；③有效：患者臨床癥狀體征及實驗室檢查結果均明顯改善，婦科超聲影像學檢查示盆腔炎癥部分恢復正常；④無效：患者臨床癥狀體征均未出現明顯改善，婦科超聲影像學檢查示盆腔炎癥未出現明顯變化。

統計學方法：采用SPSS16.0軟件包進行數據分析，計數資料采用x²檢驗，計量資料采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組患者臨床療效比較：觀察組治療總有效率（92.0%）明顯高于對照組（74.0%），差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者干預前后生活質量評分變化比較：兩組患者干預前各項生活質量評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；干預后生活質量評分均明顯降低（P<0.05），且觀察組干預后降低幅度較對照組干預后更為明顯（P<0.05），見表2。

討論

近些年我國慢性盆腔炎發病率及患病總人數均呈明顯增加的趨勢，對患者及其家屬日常生活、工作均帶來較大的不利影響。臨床治療慢性盆腔炎雖然可獲得較高的治愈率，但患者痊愈后如果未做好各項預防工作，則極易導致疾病復發。與其他護理干預模式相比較，綜合護理干預模式具有更高的科學性和全面性，其在堅持“以人為本”的基礎上，更為關注患者的各種感受，可充分滿足患者的各項心理需求，從而緩解患者治療期間出現的各種不良心理情緒，顯著增強患者戰勝疾病的信心和配合醫護人員工作的積極性，最終使療效得到明顯的提高。本研究顯示，觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），與上述研究相符。

本研究還發現，觀察組干預后生活質量評分降低得較對照組干預后更為明顯（P<0.05），此結果提示綜合護理干預模式可明顯改善患者生活質量。分析原因在于綜合護理干預模式在分析患者疾病嚴重程度、心理情緒、日常生活習慣等基礎上制定各項針對性指導計劃，不但可明顯提高治療效果，還可明顯改善患者的不良心理情緒，并且取得患者家屬的支持，最終提高患者的生活質量。由此可知，綜合護理干預模式可明顯改善慢性盆腔炎患者療效，顯著提高患者生活質量，值得廣泛應用。