強化飲食干預對冠心病合并代謝綜合征患者胰島素抵抗的影響分析

詹慧柏

摘要 目的：探討強化飲食干預對冠心病合并代謝綜合征患者胰島素抵杭的影響。方法：收治冠心病合并代謝綜合征患者54例，分為兩組，每組各27例。對照組給予二甲雙胍治療，試驗組在對照組基礎上給予強化飲食千預，比較兩組舒張壓、收縮壓、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、FINS（空腹胰島素）、FPG（空腹血糖）、體重變化情況。結果：兩組舒張壓、收縮壓、TG、HDL-C、FINS、FPG比較，差異有統計學意義（P<0.05）。治療后試驗組體重顯著高于對照組，且試驗組治療后體重高于治療前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：強化飲食干預應用于冠心病合并代謝綜合征患者可改善胰島素抵杭癥狀。

關鍵詞 飲食干預;冠心病;代謝綜合征;胰島素抵杭

本研究旨在探討強化飲食干預對冠心病合并代謝綜合征患者胰島素抵抗的影響，現報告如下。

資料與方法

選取2015年11月-2017年11月收治冠心病合并代謝綜合征患者54例，根據治療方案分為兩組，每組27例。對照組男13例，女14例;平均年齡（56.54±4.54）歲;試驗組男12例，女15例;平均年齡（57.24±5.87）歲。兩組基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：對照組給予胰島素增敏劑二甲雙胍治療，初始劑量0.25g，2次/d，餐后或者隨餐服藥，依據患者病情合理調整用藥，最大劑量≤3g/d。試驗組在對照組基礎上給予強化飲食干預，根據患者體重、身高計算每餐熱量分配以及總熱量情況，合理搭配飲食，分配熱量標準符合低能量飲食療法，碳水化合物55%～60%，脂肪<20%，蛋白質20%，由專業醫護人員對患者飲食進行指導，每天按照1：2：2的三大營養物質比例分配早、中、晚餐，且切實遵守少吃多餐的原則。制定飲食計劃過程中盡可能食用低脂肪、高纖維類食物，少食用容易增高血糖的食物，降低高脂肪、單雙糖類等食物用量，盡可能多食用蔬菜、全谷類等食物，每天食鹽攝入量<6g，用餐后進行30～40min室外運動。

觀察指標：比較兩組舒張壓、收縮壓、TG（甘油弱酯）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、FINS（空腹胰島素）、FPG（空腹血糖）、體重變化情況。

統計學方法：采用SPSS17.0統計學軟件處理數據，計數資料組間比較采用χ²檢驗;計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組舒張壓、收縮壓、TG、HDL-C、FINS、FPG比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組治療前體重比較，差異無統計學意義（P>0.05）。對照組治療前后體重比較，差異無統計學意義（P>0.05）。治療后試驗組體重顯著高于對照組，且試驗組治療后體重高于治療前，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

討論

代謝綜合征一般是因不良習慣、遺傳因素、環境因素等導致的情況m，且冠心病患者存在較高的代謝綜合征發生率，會嚴重影響患者心血管健康[2]，給予個性化飲食干預能夠促使機體充分利用葡萄糖，降低分解蛋白質與脂肪的速度，提丁日本重。

綜上所述，強化個性化飲食干預應用于冠心病伴發代謝綜合征患者中可改善胰島素抵抗癥狀。

參考文獻

[1]紅玉.強化飲食干預對冠心病合并代謝綜合征患者胰島素抵抗的影響[J].當代醫學，2016，22（36）：64-65.

[2]鹿小燕，高永紅，李耿，等.痰瘀型代謝綜合征合并冠心病病人脂聯素和胰島素抵抗的關系[1].中西醫結合心腦血管病雜志，2016，14（10）：1057-1060.