2型糖尿病采用臨床護理路徑的應用意義

袁青霞

摘要 目的：探討2型糖尿病患者開展臨床護理路徑的價值。方法：收治2型糖尿病患者150例，隨機分為觀察組和對照組，各75例。觀察組患者采用臨床護理路徑，對照組患者采用常規護理方法。結果：觀察組患者低血糖處理不當、用藥不規范、飲食不當、運動方法不當的比例以及平均住院天數、平均住院費用均顯著優于對照組，觀察組患者滿意度顯著高于對照組。結論：臨床護理路徑能夠提高護理治療效果，增加患者滿意度。

關鍵詞 2型糖尿病;臨床護理路徑;意義

2型糖尿病是常見的慢性疾病。是一種慢性終身性疾病，因而通常需要長期治療，給患者生理和心理造成較大的痛苦。該病的控制除了應用藥物治療等手段外，實施積極護理干預，促進患者建立健康行為具有積極意義[1]。臨床護理路徑是依據每天標準護理計劃，為一類特殊患者所設定的住院護理模式。臨床護理路徑，指導護理人員能夠預見性、針對性、計劃性地給予患者安全有效的護理措施，同時使患者知曉自身的護理目標，更好地配合醫護人員對其進行診療，促進早日康復。故臨床護理路徑在臨床工作中日益備受關注。本研究探討了在2型糖尿病患者中實施臨床護理路徑的效果，現總結如下。

資料與方法

選取2014年3月-2018年2月收治的2型糖尿病患者150例，隨機分為觀察組和對照組，各75例，觀察組男36例，女39例：年齡38～68歲，平均（59.87±4.24）歲。病程3～17年，平均（6.93±1.56）年。對照組男33例，女42例;年齡42～71歲，平均（58.77±4.72）歲;病程2～18年，平均（7.02±1.83）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：對照組2型糖尿病患者給予常規護理，觀察組2型糖尿病患者實施臨床護理路徑：第1天，入院指導：向患者介紹醫院住院環境及主要接觸的醫務人員，簡單介紹疾病相關知識，取得患者信任，建立良好護患關系。第2天，心理護理：對存在不良情緒的患者進行心理疏導，指導患者正確面對疾病。第3天，用藥指導：詳細指導患者所有治療藥物服用方法及注意事項。第4天，飲食與運動指導：指導患者學會應用飲食交換法合理安排每日飲食;指導患者結合自己病情選擇適宜的鍛煉方式。第5天，自我監測[2]：指導患者學會監測血糖、測量血壓等自我護理方法。第6天，并發癥護理：指導患者如何預防及處理糖尿病常見并發癥。出院前1天，出院指導：向患者發放健康手冊，指導出院后生活與自我護理的注意事項。

觀察指標：比較兩組患者的護理質量，記錄并比較兩組患者平均住院天數、住院費用及滿意度。

統計學方法：本次研究全部數據均經SPSS10.0軟件統計包進行分析處理，收集到的數據資料采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

觀察組患者低血糖處理不當、用藥不規范、飲食不當及運動方法不當的比例及平均住院天數、平均住院費用分別為1.33%、2.67%、1.33%、2.67%、（12.86±2.11）d、（3 865.44±896.33）元，均顯著優于對照組，觀察組患者滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

討論

糖尿病是一種終身性的慢性疾病，至今仍未有可以全面控制其的藥物，而且糖尿病的患者在護理過程中存在著較多的問題，例如血糖持續波動、胰島素注射不正確等。臨床護理路徑是依據每日標準護理計劃，為一類特殊患者所設定的住院護理模式，其是指導護理人員能夠預見性、針對性、計劃性地給予患者安全有效的護理措施，同時使患者知曉自身的護理目標，更好地配合醫護人員對其進行診療，促進早日康復。故臨床護理路徑在臨床工作中日益備受關注[3]。

本研究中，觀察組患者滿意度97.33%，顯著優于對照組，觀察組患者平均住院天數及平均住院費用均顯著低于對照組。由于有明確的步驟和人員分工，采用臨床護理路徑能夠防止護理過程中的漏洞，并能夠進行有效的質量控制，及時改進不合理的措施和方法，保證了護理工作的質量，患者滿意度明顯提高。由于采取針對性的護理措施，患者康復速度加快，住院治療時間縮短，平均醫療費用降低[4]。

綜上所述，對糖尿病疾病患者應用臨床護理路徑實施護理、進行健康教育，可顯著提高患者對糖尿病疾病知識、用藥知識以及血糖檢測等的掌握水平，提高自我管理能力，平穩控制血糖，同時規范了醫療護理服務，提高了服務質量和滿意度，取得了較好的社會效益。

參考文獻

[1]吳志華，林茴，張東輝，等.2型糖尿病患者應用臨床護理路徑的意義研究[J].中國當代醫藥，2017，24（21）：156-158.

[2]張俊杰.中醫臨床護理路徑在肥胖型2型糖尿病中的應用效果[J].內蒙古中醫藥，2017，36（4）：178-178.

[3]楊春玲，王曼玉，李佼陽.臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，38（13）：1610-1611.

[4]王敬.臨床護理路徑在2型糖尿病患者中的應用效果[J].醫藥衛生：全文版，2017，9（2）：274.