水試法在中藥鑒定中的臨床效果分析

周辰杰 韓煒蔚

【摘要】目的：探討研究水試法在中藥鑒定中的臨床效果。方法：將于本院購進中草藥中抽出18味，將其平均分成觀察、對照兩組。其中，對照組選擇先進儀器完成鑒定，觀察組選擇應用水試法完成鑒定，比較兩種鑒定方法的應用價值。結果：觀察組鑒定成本及平均使用時間均較對照組對應低，且P<0.05。結論：針對中藥真偽問題采取水試法進行鑒定，效果顯著，有效降低藥材鑒定成本的同時有利于縮減其操作時間，值得臨床上大力推廣

【關鍵詞】水試法；中藥鑒定；臨床效果

【中圖分類號】R282.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-094-01

現今，隨著中醫藥事業的大力發展，更多的中藥材在臨床各種疾病中得以運用，加之中醫治療具有毒副作用小、安全性高的特點，已成為臨床患者治療中的首選方案之一。由于中藥種類近年來一直持續上增，且藥材性質復雜，為保證患者用藥的安全性，臨床在進購中醫藥材時都需進行相關鑒定以保證其藥物質量[1]。其中，分子鑒定、電子顯微等高端儀器用于鑒定中藥具有較高的準確度，但儀器操作復雜，且鑒定成本較高，適用性不高，在各大醫院中不易得到廣泛普及[2]。現今臨床主張應用水試法進行中藥鑒別，利用藥材中某些物理、化學特點置入水里的反應進行判斷，較現今儀器鑒別而言具有操作簡便、快速準確及鑒別成本低的臨床優勢，目前其檢測價值已被臨床所認可[3]。綜合上述觀點，本次研究現將于本院購進的中藥材中好隨機抽出18味行臨床分析，所得結果報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年10月～2017年10月于本院購進的中草藥本中隨機抽出18味作觀察對象，并結合其鑒別方法差異性分為觀察、對照兩組。其中，檢測中草藥中主要包含有車前子、胖大海、柴胡、牽牛子、遠志、黃芪、天麻、乳香、青黛、石斛、白芷、菟絲子、桔梗、板藍根、沉香、吳茱萸、地骨皮、秦皮。

1.2 方法 兩組檢測方法均抽取同等草藥樣本進行鑒定，其中，對照組選擇現今鑒定儀器鑒定，參照《中國藥典》完成藥材鑒定。

觀察組選擇水試法進行鑒定，藥材在水中具體現象為：黃芪，經水浸泡后散發出豆腥氣味，且材料清爽無黏液；天麻隔水蒸發后會持久聞到馬尿臊氣味道；乳香經水研后，水面有黃白色浮狀物質；青黛在水面中無法沉底，會輕浮于表面；沉香入水后沉至水底會半沉水中；吳茱萸果實經水浸泡后有黏液滲出；石斛碰水后觸碰有黏膩感，且口嚼存在黏性反應；牽牛子入水浸泡后其表皮呈現龜裂狀；菟絲子經水煮沸后，藥材性質呈現吐絲狀，并伴有黏滑感；車前子經水煮沸后，藥材性狀冷卻時會變得黏稠；胖大海經熱水浸泡后較原來體積膨脹至10倍左右；桔梗放置水中振搖后會有泡沫出現，且短時間內會持久性的呈現蜂窩狀；柴胡放置水中振搖后會持久出現泡沫；遠志放置水中振搖后會在10min內不斷產生泡沫；板藍根以水煎煮后的液體出現熒光，且呈藍色；地骨皮經浸泡后，利用紫外光照射會發出紫色熒光；白芷經水浸泡后利用紫外光照射會有藍色熒光顯現；秦皮經水浸泡時的液體顏色沉陷黃綠色，且放置日光下會發現有碧藍色熒光。

1.3 觀察指標 詳細記錄兩組檢測方法藥材鑒定所耗時間及成本。

1.4 統計學分析 該研究中所有數據，計量資料行t檢驗，以（x±s）表示；計數資料行卡方x2檢驗，以率（%）表示，當P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

觀察組平均鑒定成本及鑒定時間均較對照組對應值低，且組間數據差異值求出結果為P<0.05。詳情見表1。

3 討論

本次研究針對中藥真偽主要應用水試法進行鑒別，所得結果顯示觀察組（水試法）鑒定成本、鑒定時間均較對照組（儀器檢測）對應值低，且P<0.05，與臨床大量研究結果大致相符，表明此類檢測方法具有較高可行性。其中，現今臨床各大醫院在檢測中藥質量時常用的有基原（來源）鑒定、生物鑒定、顯微鑒定、性狀鑒定及理化鑒定等多種方法，雖有一定的確切價值，但是臨床適用性不高，尤其是基層醫院還會受經濟條件限制[4]。故臨床現今大多是倡導以經驗檢測作中藥鑒定標準，因此水試法在臨床中醫藥材鑒定中得以大力推廣，利用藥材在遇水或置于水中出現的視覺、味覺變化來進行觀察，進而完成中藥鑒別，達到臨床預期檢測目的，不僅操作便捷，還具有成本低的臨床優勢，且檢測準確性高，有效保證患者用藥的安全性，適用于各階段醫院臨床使用[5]。

綜上所述，采取水試法用于中藥真偽問題鑒定中，在保證所得結果準確前提下，其藥材鑒定成本及鑒定時間均得到顯著性縮減，效果顯著，值得臨床上大力推廣。

參考文獻：

[1] 李文龍，瞿海斌.近紅外光譜應用于中藥質量控制及生產過程監控的研究進展[J].浙江大學學報（醫學版），2017，46（1）：80-88.

[2] 孫得淼，王欣然，王京昆.中藥材鑒定方法概述[J].中南藥學，2017，15（04）：487-491.

[3] 趙中振，梁之桃.近紅外光譜技術在中藥鑒定中的應用與優勢[J].中國中藥雜志，2012，37（08）：1062-1065.

[4] 謝世虎.探究傳統中藥鑒定方法的繼承及創新[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（40）：7906+7908.

[5] 陳增榮.分析傳統經驗鑒定法在中藥材鑒定中的臨床應用[J].內蒙古中醫藥，2017，36（10）：101-101.