雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的臨床效果

魏更兄

【摘要】目的：分析討論雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的療效。方法：選取我院2016年4月～2018年4月收治的黃褐斑患者中的60例，按照其入院號隨機分為對照組和研究組，每組30例患者，對照組給予一般針灸治療，研究組給予雷火灸和穴位埋線治療，經過治療后，比較分析兩組患者的治療效果、皮損面積積分以及皮損顏色積分。結果：研究組與對照組相比較，研究組治療總有效率較高，皮損面積分以及皮損顏色積分較低，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：經研究發現雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的效果顯著，有很高的臨床應用價值。

【關鍵詞】雷火灸；穴位埋線；黃褐斑；臨床效果

【中圖分類號】R245.9+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-113-01

黃褐斑是色素增加性的皮膚病一般在面部圍繞著，從鼻根部到兩邊的面頰部出現一個蝶形的損害叫黃褐斑。一般治療黃褐斑的主要方法有激光退斑、剝脫治療、面膜療法等，但均不能夠再短期內取得理想效果。為了雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑患者的效果，我院特選取2016年4月～2018年4月收治的黃褐斑患者中的60例做了研究，并對數據做了統計分析，詳細研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2018年4月收治的黃褐斑患者60例，經過診斷，均符合《黃褐斑的臨床診斷和療效評定標準》[1]，將60例患者根據入院號隨機分為對照組和研究組，各30例。對照組年齡最大為45歲，最小為22歲，平均年齡為（33.49±4.09）歲；平均病程為（2.74±1.23）年。研究組年齡最大為46歲，最小為23歲，平均年齡為（34.48±4.46）歲；平均病程為（2.83±1.21）年。經對比，兩組患者一般資料具有可比性，P>0.05。

1.2 治療方法

對照組給予一般針灸治療，取患者肝俞、三陰交、足三里、膈俞、血海、太沖、曲池、合谷、氣海、肺俞十個穴位進行針灸。對患者局部皮膚進行常規消毒，在穴位刺入鋼針，深約2cm，手法為平補平瀉，得氣后留針15分鐘，間隔兩天針灸一次，連續治療三個月。

研究組給予雷火灸和穴位埋線治療，主要為：（1）雷火灸治療：使用大頭針固定雷火灸藥與竹筒，患者采取坐位，保持距離面部3cm進行雷火灸，熏灸半個小時，結束后將藥條留置與竹筒讓其自動熄滅。雷火灸治療每天一次，連續治療三個月。（2）穴位埋線治療。取患者肝俞、三陰交、足三里、膈俞、血海、太沖、曲池、合谷、氣海、肺俞十個穴位，將0號鉻制醫用羊腸線剪成長為2cm的線段。并浸泡在75%的酒精中。患者取臥位，實施局麻，使用埋線針刺入穴位進行埋線，拔出后使用無菌紗布緊壓穴位，并粘貼創可貼，三天后揭去。在此期間注意保持皮膚清潔，干燥，避免食用刺激性食物，間隔兩周治療一次，治療六次。

1.3 觀察指標以及療效評價標準

對兩組患者治療效果、皮損面積積分以及皮損顏色積分進行比較。

治療效果：參照《黃褐斑的臨床診斷和療效評定標準》，以顯效、有效、無效來分析。顯效：患者皮膚顏色恢復正常，色斑面積減少95%以上；有效：患者皮膚顏色深度明顯減輕，色斑面積下降60%～95%；無效：患者皮膚顏色幾乎無變化，色斑面積下降不足60%。

皮損面積積分以及皮損顏色積分：參照《黃褐斑的臨床診斷和療效評定標準》，將皮損面積以及皮損顏色分為四個等級，0分表示無皮損，皮膚顏色正常；1分表示皮損面積小于2cm2，皮膚顏色為淡褐色；2分表示皮損面積為2cm2～4cm2，皮膚顏色為褐色；3分表示皮損面積大于4cm2，皮膚顏色為深褐色。

1.4 統計學方法

本研究采取SPSS19.0數據處理軟件，應用該軟件來分析計數資料治療效果以及計量資料皮損面積積分以及皮損顏色積分，P<0.05表示本研究研究具有統計學意義。計數資料行x2檢驗，以[n/（%）]表示；計量資料行t檢驗，以（x±s）表示。

2 結果

2.1 治療效果比較

對照組治療總有效率（76.67%）低于研究組（96.67%），P<0.05，詳情見表1。

2.2 皮損面積積分以及皮損顏色積分比較

研究組皮損面積積分以及皮損顏色積分均比對照組低，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

引起黃褐斑的原因有內分泌失調、妊娠期長黃褐斑、日曬等。中醫學認為黃褐斑屬于“面塵”、“黧黑斑”等范疇，認為與勞累過度、飲食不節、情志失調有關[2]。

本次研究結果表明，研究組治療效果高于對照組，不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。由此可以證明雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的療效較好，值得在臨床使用。陳茂森的文獻中，同樣也對雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑作了研究，本研究中的療效效率（96.67%）與陳茂森研究中的療效效率94.44%）相類似，說明了研究結果是有效的[3]。分析研究數據可得出結論，雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑可明顯減少色斑面積，淡化色斑。雷火灸能夠促進血液循環，刺激神經，從而起到舒經活絡、活血利竅的作用。埋線治療可改善臟腑機能，同時可以保證針灸效果。

綜上所述，雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的效果，能夠明顯淡化色斑，減少責班面積，具有臨床推廣意義。

參考文獻：

[1] 殷麟，郭慧，李文林，等.針刺結合雷火灸治療女性黃褐斑的臨床研究[J].南京中醫藥大學學報，2017，33（03）：248-251.

[2] 陳陸泉， 曲劍華， 朱慧婷. 雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的臨床效果[J]. 中華醫學美學美容雜志， 2016， 22（1）：42-44.

[3] 陳茂森，徐經濤.雷火灸聯合穴位埋線治療黃褐斑臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2017，9（01）：31-33.