綜合護理干預措施對腹型過敏性紫癜的護理效果分析

魏麗平

【摘要】目的：探究給予腹型過敏性紫癜患者以綜合護理干預對患者治療的影響。方法：以我院2017年2月-2018年2月內收治的69例腹型過敏性紫癜患兒為研究對象，基于治療的奇偶順序將之分為實驗組（奇數組，35人）和對照組（偶數組，34人）。給予對照組患者“常規護理干預”，給予實驗組患者“綜合護理干預”，從患者的治療有效性、抑郁焦慮度、護理滿意度三個維度出發比較兩種護理模式。結果：（1）兩組患者均治療有效、成功出院，治療有效性均為100%；（2）實驗組患者的抑郁焦慮度明顯低于對照組患者，但護理滿意度明顯高于對照組，兩組在上述兩個維度分別比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：在落實腹型過敏性紫癜患者護理時，綜合護理干預能夠發揮出比常規護理干預更好的護理效果，患者的抑郁焦慮度更低、護理滿意度更高，因而值得在臨床方面大力推廣。

【關鍵詞】綜合護理干預；腹型過敏性紫癜；常規護理干預；綜合護理干預；抑郁焦慮度；護理滿意度

【中圖分類號】R554

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）10-130-01

對于兒童患者而言，腹型過敏性紫癜是一種比較常見的疾病，該病的病因為多種致病因素誘發免疫復合物沉積于小血管誘發胃腸道廣泛性毛細血管炎。由于很多患者獲病后會出現胃腸道癥狀、消化道出血等，因為臨床表現與急腹癥病癥相似，因而容易出現誤診問題，進而延誤治療[1]。為探究給予腹型過敏性紫癜患者以綜合護理干預的影響，本實驗以我院收治的69例腹型過敏性紫癜患兒為研究對象進行實驗，現將之報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年2月-2018年2月內收治的69例腹型過敏性紫癜患兒為研究對象，所有患者均符合腹型過敏性紫癜的臨床指征[2]，可確診為腹型過敏性紫癜患者，且在入院治療時普遍存在疼痛（臍周痛、右下腹痛、全腹痛、上腹痛）、嘔吐、腹瀉、黑便、腹脹等問題。基于治療的奇偶順序將之分為實驗組（奇數組，35人）和對照組（偶數組，34人）。實驗組內男性17例，女性18例，患者年齡2.2-5.5歲，平均（3.4±0.7）歲；對照組內男性15例，女性19例，患者年齡1.9-5.3歲，平均（3.6±0.9）歲。實驗納入的69例患者均經家屬簽訂了實驗同意書，排除不愿意參與實驗、存在其他重癥疾病或其他實驗參與情況的患者，且所有患者在一般資料（性別、年齡等）方面比較差異無統計學意義，具備可比性。

1.2 方法

給予對照組患者“常規護理干預”，主要包括常規的健康教育、常規的心理護理、藥物護理等；給予實驗組患者“綜合護理干預”，如基于患者實際情況（心理狀態、文化程度等）開展的干預性的心理護理、干預性的皮膚護理（針對性預防過敏性紫癜措施）、干預性的飲食護理（多食營養豐富、易消化食物、制定個性化飲食方案等）、干預性的胃腸道護理、干預性的藥物治療護理等。

1.3 評價標準

（1）密切觀察兩組患者的臨床表現，統計有明顯焦慮、抑郁問題的患者；（2）以十日為期，統計患者的的治療有效性，以治療結果良好，患者成功出院為“治療有效”；（3）利用本院自制的患者護理滿意度調查問卷對患者及家屬進行調查，以“問卷得分不少于80分者”為“護理滿意”，否則為“不滿意”。

1.4 統計學方法

本實驗獲得的所有數據均利用SPSS 18.0統計軟件處理，組間同類型計數比較使用x2檢驗，以“P<0.05”為比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理情況比較

（1）兩組患者均治療有效、成功出院，治療有效性均為100%；（2）實驗組患者的抑郁焦慮度以及護理滿意度指標均明顯優于對照組，兩組在上述兩個維度分別比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

腹型過敏性紫癜是一種多發于幼兒的疾病，主要癥狀包括腹痛、頭疼、惡心、便血、感染等，由于臨床表現與急腹癥病癥相似，因而容易導致誤診問題發生。護理工作會對治療結局產生巨大影響，與此同時，幼兒是一個比較特殊的群體，因而，幼兒疾病護理能夠發揮的作用更為巨大，優化腹型過敏性紫癜患者的護理工作有著強的現實意義[3]。為了優化腹型過敏性紫癜患者護理，本院制定了綜合護理干預措施，主要包括干預性的心理護理、干預性的胃腸道護理、干預性的飲食護理等。由于食物、花粉、細菌、病毒、昆蟲、藥物等是過敏性紫癜患者的最主要的過敏原，干預性的飲食護理能夠盡可能的避免患者接觸包括魚、蝦、蛋、奶、豆類、植物花蕾等在內的多種過敏性食物；干預性的心理護理能夠幫助患者及家屬及時調整心態、建立戰勝疾病的積極信念，有益于提高患者及家屬的疾病認知，提高疾病預防的主動性并有效提高患者的生活質量。因而以干預性的心理護理、干預性的飲食護理等為主要內容的綜合護理干預措施在理論上能夠發揮出較好的效果[4]。本實驗對理論進行了驗證，實驗結果顯示：接受“綜合護理干預”的實驗組患者的抑郁焦慮度（2.86%）明顯低于接受“常規護理干預”的對照組患者的抑郁焦慮度（23.53%）。與此同時，實驗組患者的護理滿意度（85.71%）明顯高于對照組患者的護理滿意度（61.76%），且兩組在上述兩個維度分別比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。實驗結果充分的證明了“綜合護理干預”具備應用優勢。

綜上所述，在落實腹型過敏性紫癜患者護理時，綜合護理干預能夠發揮出比常規護理干預更好的護理效果，患者的抑郁焦慮度更低、護理滿意度更高，因而值得在臨床方面大力推廣。

參考文獻：

[1] 耿巖， 葉青. 探討綜合護理干預措施對腹型過敏性紫癜的護理效果[J]. 心理醫生， 2016， 22（33）.

[2] 張美燕. 綜合護理干預對腹型過敏性紫癜患兒的護理效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（37）：7243-7243.

[3] 陳秀華， 范葉梅， 劉雪. 綜合護理干預對小兒腹型過敏性紫癜患兒急腹癥發生率及康復效果的影響[J]. 繼續醫學教育， 2016， 30（5）：113-114.

[4] 陳展瑜. 腹型過敏性紫癜患兒飲食控制+護理干預的效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻雜志：電子版， 2017（4）：685-685.