社區門診慢性糖尿病患者應用綜合性護理干預效果研究

張蕾

【摘要】目的：探析針對社區慢性糖尿病患者進行綜合性護理干預的臨床應用效果。方法：隨機選取2017年2月到2018年2月在我社區治療慢性糖尿病的患者共48例，將其分對照組和實驗組，各24例。對照組實施日常護理干預，實驗組則實施綜合性護理干預，對兩組慢性糖尿病患者的護理滿意度進行分析。結果：實驗組患者護理滿意度顯著優于對照組，兩組之間對比有差異，有一定統計學意義（p<0.05）。結論：對社區慢性糖尿病患者實施綜合性護理干預，使患者臨床療效更加良好，患者生活質量提高。

【關鍵詞】社區慢性糖尿病；綜合性護理干預；效果

【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）10-167-01慢性糖尿病會出現各類并發癥，如心臟病、高血壓、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等[1]。對社區門診慢性糖尿病防治過程中，實施綜合性護理干預可有效提高糖尿病患者生存質量，治療療效良好?，F將有關情況總結如下：

1 方法

1.1 材料

隨機選取2017年2月到2018年2月到我社區門診治療慢性糖尿病患者48例，每組各24例。以上患者均經過臨床診斷標準符合慢性糖尿病癥狀。實驗組男性14例，女性10例；年齡32～79歲，平均年齡（54.15±5.20）歲；病程為1～11 年，平均病程（5.44±3.78）年。對照組男性13例，女12例；年齡31～80歲，平均年齡（53.97±5.64）歲；病程為2～10 年，平均病程（6.74±4.63）年。兩組患者一般資料予以比較，對比差異不顯著（p>0.05），無統計學意義。所有患者不存在重要臟器官疾病，所有患者均表示自愿參加該次研究，并簽訂了知情同意書。

1.2 方法

對照組實施日常護理干預，內容主要是指導患者按時按量用藥、科學合理飲食結構、適量運動鍛煉、心理護理、健康護理等，采取培訓、發放宣傳冊、海報宣傳、影像資料宣傳等方式予以干預。實驗組則實施綜合性護理干預，內容主要如下：

（1）成立健康護理小組，加強小組成員慢性糖尿病專業知識的培訓工作。建立社區門診慢性糖尿病患者健康檔案，記錄表中包含了患者疾病情況、身體機能、生活習慣、飲食習慣、檢測指標、使用藥物情況等等。

（2）定期組織實驗組患者學習慢性糖尿病專業知識，收集患者相關問題，并給予具體答復，通過學習和回復讓患者全面掌握慢性糖尿病專業知識和并發癥發生情況，引起對疾病的重視程度。定期舉行患者與護理人員的溝通座談會，將有關于控制血糖的經驗進行交流，建立戰勝疾病的信心。

（3）因該疾病病程長，治療時間也長，患者容易產生負面情緒，護理人員加強與患者溝通，做好心理疏導工作十分必要。引導患者保持輕松愉快的心情，對疾病的控制和恢復起到更好作用。

（4）護理過程中加大力度引導患者調整合理科學飲食結構，減少食用含糖量高、熱量高的食物。生活作息時間規律，定時定量用餐習慣，飲食多采用清淡易消化、高纖維食物多搭配，含膽固醇高的食物避免食用。通過社區培訓講座時對患者灌輸飲食控制對糖尿病的重要性，讓患者積極配合。

（4）定期隨訪。護理人員對隨訪內容主要是對患者身體恢復情況進行掌握，提醒患者遵醫囑用藥，叮囑患者一旦有異情況，立即到醫院就診。根據患者具體病情，對其膳食結構、用藥情況、不良反應、自我監測血糖情況等進行有效的指導。該干預管理實施時間為一年，每年不少于4次隨訪。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者管理干預后治療療效進行觀察對比。患者相關臨床癥狀消失，經檢測FPG水平值在6.1 mmol/L以下定義為顯效；患者相關臨床癥狀有一定好轉，FPG水平值在 7.1 mmo/L以下為好轉；患者相關臨床癥狀無明顯改變，FPG水平值大于7.0 mmo/L視為無效；總有效率是顯效率與好轉率之和。

（2）兩組患者生活質量、精神狀況、生理功能、身體機能、社會功能、心理健康等指標進行觀察對比。

1.4 研究數據統計學處理

研究數據進行分析處理，使用統計學軟件版本是SPSS18.0，采用百分率（%）表示計數資料，該指標間的差異采用卡方（x2）進行檢驗，x±s表示計量資料，該指標間的差異采（t）進行檢驗；（P<0.05）表示為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組慢性糖尿病患者實施不同護理理干預后的有效率進行對比。實驗組患者明顯比對照組更高，差異有統計學意義（P<0.05），詳見1。

2.2 兩組慢性糖尿病患者實施不同護理干預后，將兩組生活質量評分進行對比，干預后實驗組患者精神狀況、生理功能、身體機能、社會功能、心理健康評分值顯著比對照組更高，對比具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

人民生活水平的不斷提高，生活工作生活壓力更大，生活方式的改變，導致糖尿病患者日益增加[2]。

綜上所述，對社區門診慢性糖尿病患者采取綜合護理干預，能良好控制病情發展，讓患者積極配合治療，通過護理人員定期隨訪，讓患者依從性提高，患者生活質量明顯改善，治療效果良好。

參考文獻：

[1] 高立新.我院門診2型糖尿病患者口服降糖藥應用分析[J].中國醫院用藥評價與分析，2015，15（06）：794-796.

[2] 宋建紅，尹悅，張莉，郭奕瑞.糖尿病護理門診患者健康管理情況分析[J].中國慢性病預防與控制，2015，23（06）：451-453.