急診護理流程優化對急危重癥老年患者急救效果的臨床價值分析

張希

【摘要】目的：分析急診護理流程優化對急危重癥老年患者急救效果的應用價值。方法：本研究老年危急重癥患者一共200例，均來自于我院2016年7月-2017年6月收治的住院患者，隨機分組，各組為100例，對照組按照常規急診急救護理流程進行搶救。觀察組采取優化急診急救護理流程進行干預。比較兩組患者接診時間、搶救室護理干預時間、總急救時間。結果：兩組對比，觀察組接診時間、搶救室護理干預時間、總急救時間明顯比對照組更短，差異明顯，P<0.05。結論：對急診護理流程進行優化有利于提高老年危急重癥患者的急救效果，可縮短患者有效搶救的時間，從而為患者爭取最佳的搶救時機。

【關鍵詞】急診護理流程優化；急危重癥；老年患者；急救效果

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-236-01

危急重癥患者的搶救過程必須力爭每分每秒，否則會對患者的生命安全造成極大的威脅。為了確保危急重癥患者能夠爭取最佳的治療時機，必須對搶救護理流程進行優化[1]。本院2016年7月-2017年6月一共收治了200例老年危急重癥患者進行研究，并且對常規急診護理流程進行優化，對比常規護理與優化護理的效果，進而探討急診護理流程優化對急危重癥老年患者急救效果的應用價值。具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本研究老年危急重癥患者一共200例，均來自于我院2016年7月-2017年6月收治的住院患者，其中男患者120例，女患者80例，年齡60-82歲，平均年齡為69.0±5.5歲，包括心肌梗死、腦出血、腦梗塞等等。隨機分組，各組為100例，觀察組男患者65例，女患者35例，年齡60-82歲，平均年齡為69.0±5.0歲；對照組男患者55例，女患者45例，年齡60-82歲，平均年齡為69.0±4.9歲。兩組基本資料差異不明顯，P>0.05，可作對比。

1.2 方法

對照組：按照常規急診急救護理流程進行搶救。由院前急救人員和家屬送入醫院，高年資護士長負責帶頭，搶救人員工作不進行明確分工，根據醫囑開展搶救措施。患者確診后按照一般流程進行護理。

觀察組：采取優化急診急救護理流程進行干預。具體如下：

（1）接診流程優化措施

呼叫電話呼出以后，急診室5分鐘內出車，并且叮囑隨車的醫生途中再次聯系患者家屬，對患者的基本信息進行全面的了解。現場對患者進行基礎急救治療，例如吸氧、心肺復蘇和輸液等等。等到患者病情較為穩定以后，再轉運患者到醫院。同時聯系醫院做好準備進行搶救。

（2）開展急救綠色通道

安排所有危急重癥患者首要搶救，然后再安排付費事項。在救護車到達急診門口時，分診護士必須立刻接診，并且迅速對患者的病情進行評估。并且快速進行手術前談話，安排患者家屬迅速簽好知情同意書等文件[2]。

（3）搶救流程優化

基于隨車醫生和分診護士的評估報告，根據護理人員的年資和工作經驗進行明確分工。對各個位置的護理工作進行明確。例如，氣道護士負責建立患者的人工氣道；治療護士負責循環系統；巡回護士負責急救處理、止血、包扎、準備搶救器械、傳遞藥品等。

1.3 觀察指標

比較兩組患者接診時間、搶救室護理干預時間、總急救時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析，對正態分布的數據進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，P<0.05表示數據差異存在統計學意義。

2 結果

對照組：接診時間2.19±0.82min、搶救室護理干預時間8.55±1.81min、總急救時間60.31±8.22min；

觀察組：接診時間1.10±0.10min、搶救室護理干預時間4.10±1.10min、總急救時間41.00±5.50min。

兩組對比，觀察組接診時間、搶救室護理干預時間、總急救時間明顯比對照組更短，差異明顯，P<0.05。

3 討論與結論

隨著我國社會老齡化不斷深化，老年慢病患者正在逐年增加。老年患者身體免疫力差，病情復雜，病種繁多，容易受到其他因素的影響而病變[3]。尤其是危急重癥患者，及時、有效的搶救措施是挽救老年患者生命的關鍵所在。而對急診護理流程進行優化升級，更是為老年危急重癥患者的快速搶救提供了有力的保障。本研究顯示，兩組對比，觀察組接診時間、搶救室護理干預時間、總急救時間明顯比對照組更短，P<0.05。和有關研究結果相符合。由此可見，優化急診護理流程對加快患者得到有效救治意義重大。對于危急重癥患者而言，分秒必爭是確保患者搶救成功的關鍵所在。本研究的優化干預主要涉及到接診流程、急救綠色通道、搶救流程等。對接診流程進行優化，可為危急重癥患者的搶救時間奠定基礎；開展急救綠色通道可避免患者由于掛號繳費等流程而耽誤搶救時間；優化搶救流程可明確各個護理人員的具體分工，可確保搶救過程中工作能夠有序而行。

綜上所述，對急診護理流程進行優化有利于提高老年危急重癥患者的急救效果，可縮短患者有效搶救的時間，從而為患者爭取最佳的搶救時機。

參考文獻：

[1] 鄭亞華，王明霞，徐飛亞，董紅意.老年危重癥患者鼻腸管置管方法及并發癥的護理新進展[J].護理與康復，2018，17（05）：31-33.

[2] 彭慶榮.急診護理流程優化對急危重癥老年患者急救效果的影響[J].大醫生，2017，2（Z2）：261+263.

[3] 劉佳翠，張丹.護理流程優化對急危重癥老年患者急救效果的探討[J].檢驗醫學與臨床，2015，12（11）：1636-1637.