基于課程標準的《用藥護理》中高職銜接的探索

程 皙

（江蘇省連云港市中醫藥高等職業技術學校，江蘇 連云港 222007）

在國家大力發展職業教育的方針指引下，我國護理教育發展迅速， 社會對護理人才培養提出了更高要求。中高職護理專業課程體系銜接可以滿足社會對人才學歷層次、專業能力不斷提高的要求。中高職教育的銜接，將會使中職生擁有更多接受高等教育的機會，為高職教育發展提供“后備力量”，促進中職教育的提升，帶動高職教育的發展，進而完善職業教育體系。

我國一直在探索構建和完善職業技術教育體系和現代職業教育體系，打通職業教育發展通道，但中高職銜接培養的成效不太明顯，主要存在一些現實困境。 如對“銜接”內涵理解不到位，人才培養方案缺乏統籌設計，課程體系之間缺少銜接貫通等[1]。 中職護理專業課程設置基本遵循學科設置，從基礎醫學理論到臨床護理課程，理論性強，內容相對復雜，超過中職學生的理解能力，不利于培養學生的專業興趣，也不利于學生形成職業意識[2]。 中等職業教育與高等職業教育的銜接涵蓋辦學模式、人才培養目標、專業結構布局、課程體系、教學過程、教育評價等諸多方面，其中課程的銜接最為關鍵，因為“課程始終是職業教育和教學改革的核心”[3]。一些職業院校中高職兩階段課程安排基本是相同的，學生重復學習，容易使學生產生厭煩心理，不易激發學生學習的興趣，難實現教學目標[4]。

課程標準是課程教學的指導性文件， 中職階段和高職階段各自按照各自的課程標準來進行教學， 效率不佳而且不能確切的達成最終的人才培養目標， 因此中高職課程銜接中課程標準研究十分必要和緊迫。 本文通過對比中職和高職 《用藥護理》 這門課程的課程標準， 尋找在中高職銜接過程中課程標準方面存在的問題， 探索中高職銜接措施并可為其他專業基礎課程提供借鑒經驗。

1 四年制中職護理和五年制高職護理專業《用藥護理》課程標準的對比

1.1 課程的性質對比

中職并未對藥物的作用機制提出明確要求， 而高職要求闡明藥物的作用機制， 可以看出高職對藥物機制的要求較中職要高； 中職要求能解決臨床藥物學中的實際問題，高職提出更高的要求，能指導合理用藥；二者都要為保障患者安全有效用藥奠定基礎。

1.2 設計思路對比

高職提出要充分考慮高等職業教育對理論知識學習的需要， 比中職對理論知識的學習要求更高； 二者都提出課程內容要突出對學生職業能力的訓練， 理論知識的選取緊緊圍繞工作任務完成的需要來進行，要融合執業護士資格證書對知識、技能和態度的要求。

1.3 課程目標對比

中職再次提出要能解決臨床藥物學中的實際問題， 高職提出更高的要求； 中職要求掌握常用藥物的一般性狀，基本的藥理作用、重要的作用機制、常規的臨床應用、 常見不良反應及其主要護理措施， 比高職要求低。 二者都提出通過本課程的學習， 系統地掌握護理專業必需的藥物學基本理論知識和基本技能，能解決常見臨床藥物學中的實際問題； 具有良好的職業道德、人文素養、實踐能力和創新精神。

1.4 課程內容和要求對比（見表1）

2 銜接措施

教材能夠反映學科教學內容， 是根據課程內容和要求編寫的，是教學活動的載體。 中、高職學校要選擇適合本階段學生需要的教材， 才能夠保證課程內容更好的有效銜接。教師應該“吃透”中高職教材,并編寫校本教材,為學生更科學合理地編排、銜接好中高職的全部課程。目前針對中高職銜接課程的教材幾乎沒有,大多數是沿用以前的高職高專教材, 或將中職與高職教材結合起來使用,因此,教師需要編寫恰當的教材[5]。

2.1 教材內容的重復度

中高職兩階段課程內容有的是重合的， 學生重復學習， 容易使學生產生厭煩心理， 不易激發學生學習的興趣，難實現教學目標，因此重復內容要進行刪減，不足之處要適當增加比例， 使中職階段的教學能盡量貼合高職的人才培養目標， 在教學中具有承前啟后的作用，高職引導中職。

2.2 教材內容的適用度

由于個體身心發展都具有上述順序性和階段性規律，這就要求教育工作者在進行課程設計時，必須適應學生身心發展在中不同階段中的順序要求做到由易到難、由淺入深、由具體到抽象、循序漸進。 教育心理學的相關理論引導我們從學生身心發展的順序性和階段性特點入手開展教育事業。中職和高職是相互聯系的兩個職業教育的不同階段， 高職階段應當以中職階段為準備，兩個階段相互銜接、相互溝通才能順應個體身心發展的階段性和順序性需求，從而培養學生扎實的理論功底和較強的實踐能力。 編寫中高職銜接教材要顯示中、高職教學目標和教學內容的階梯性、遞進性。

表1 中高職用藥護理課程內容對比一覽表

2.3 教材的實用程度

教材的編寫必須在培養目標銜接的基礎上， 結合行業需求。 中高職銜接教材要以課程標準為導向，中職護理和高職護理專業 《用藥護理》 課程標準中都強調要融合執業護士資格證書對知識、 技能和態度的要求， 而現行教材大多對執業護士資格證書缺乏針對性， 因此修訂教材要有的放矢， 加強對執業護士資格證書缺乏針對性， 如課前導入案例聯系執護考試中常考案例， 課后習題中加入歷年真題， 為執護考試的順利通過提前做好鋪墊。

續表