心理護理干預對冠心病患者負性情緒的改善效果分析

包文凱

【摘 要】目的：研究分析在冠心病患者中實施心理護理對改善負性情緒的效果。方法：選取在本院接受治療的冠心病患者，選取時間段為2017年3月至2018年2月，病例數(shù)為70例。通過隨機數(shù)字法分組，平均分成對照組和觀察組各35例。對照組中患者接受常規(guī)的護理，觀察組接受心理護理干預。分析兩組患者護理前后的焦慮、抑郁情況。結果：護理后兩組患者的SAS、SDS分數(shù)均較護理前顯著降低（P<0.05），護理后觀察組患者的SAS、SDS分數(shù)顯著低于對照組（P<0.05）。結論：臨床上在治療冠心病患者過程中實施心理護理干預有利于改善其焦慮、抑郁水平，促進患者康復。

【關鍵詞】 冠心病；焦慮；抑郁；心理護理；效果

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-203-01

臨床上將由冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化使得血管構造和（或）功能發(fā)生變化進而使得心肌供血量變少或缺少稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，又稱為冠心病。此病臨床表現(xiàn)有心力衰竭、心肌梗死、心絞痛、無癥狀心肌缺血或猝死等，且冠心病可對病人的身心兩方面皆產(chǎn)生消極影響，故臨床治療冠心病病人時不僅要給予藥物治療，還要及時給予心理護理緩解病人的消極心理，雙管齊下進而獲得更加理想的療效[1]。故此次探究針對我院收治的冠心病病人進行心理干預以緩解病人的消極心理，總結出科學有效的心理干預方式，結果理想，現(xiàn)總結如下。

1 臨床資料和方法

1.1 基礎資料 選取在本院接受治療的冠心病患者，選取時間段為2017年3月至2018年2月，病例數(shù)為70例。通過隨機數(shù)字法分組，平均分成對照組和觀察組各35例。觀察組中男性患者有18例，女性17例，年齡在48歲至75歲，平均年齡為（60.48±11.38）歲；對照組中男性患者有17例，女性18例，年齡在49歲至76歲，平均年齡為（62.55±11.05）歲。兩組患者基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組病人接受傳統(tǒng)護理服務。而觀察組病人則在此前提下接受護理人士對其量身定制的心理護理服務。具體操作為：認知治療[2]，病人需通過護理人士的認真講解，熟悉掌握冠心病的基礎知識，并且護士需及時解決病人發(fā)出的疑慮，通過進行有效溫和的交流了解病人的內心意愿與想法，對此進行針對性的心理護理，消除病人的焦慮、緊張、抑郁等消極心理；音樂治療，護理人士可在規(guī)定時間內播放平緩音樂，以緩解病人的焦慮、緊張、煩躁等消極心理，同時還可輔助其進行放松鍛煉；社會支持治療，護士要及時了解病人的內心想法，及時告知其家屬病人疾病發(fā)展情況及心理狀況，鼓勵家人多關心呵護病人，以積極向上的正能量帶動病人，緩解消極心理[3]。兩組患者均持續(xù)護理三個月。

1.3 觀察指標 分析兩組患者的護理前后的焦慮、抑郁情況[4]，使用焦慮自評量表（SDS）評估患者的焦慮水平，使用抑郁自評量表（SAS）評估患者的抑郁水平。兩種自評量表的打分越高，表明病人焦慮、抑郁的消極心理情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究中全部數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，接受t檢驗，計數(shù)資料率接受X2檢驗，在P<0.05時提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

分析兩組患者護理前后的焦慮、抑郁情況，結果顯示護理后兩組患者的SAS、SDS分數(shù)均較護理前顯著降低（P<0.05），護理后觀察組患者的SAS、SDS分數(shù)顯著低于對照組（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

最近幾年，我國經(jīng)濟得到快速發(fā)展，由此我國民眾的生活質量得到提升，膳食結構變化較大，在老齡化程度不斷嚴重背景下，臨床上冠心病（全稱為冠狀動脈硬化性心臟病）的病發(fā)率及死亡率大幅度提高，水平與歐美國家相近。且臨床上因冠心病導致的心肌梗死后綜合征、乳頭肌功能斷裂或失調、心臟栓賽、破裂等并發(fā)疾病嚴重影響了病人的生理、心理健康，并且在病情發(fā)展過程中大部分病人都會產(chǎn)生焦慮、煩躁、抑郁、緊張等消極心理，這些不同程度的消極心理使得病人的生存品質急劇下降，病情發(fā)展惡化，提高死亡率[5]。有關報道稱有多方面因素可影響冠心病病人產(chǎn)生焦慮、煩躁、抑郁、緊張等消極心理，其中包括病人的病情發(fā)展情況、治療時所受折磨、經(jīng)濟負擔與社會支持力度等。這表明冠心病病人自身產(chǎn)生的消極心理會使治療效果大打折扣，并還會對病人并發(fā)心律失常等疾病產(chǎn)生一定影響，嚴重損害病人的身心健康，乃至威脅病人的生命安全，所以，護理人士要實時關注病人的心理情緒變化，及時在提供傳統(tǒng)護理服務的基礎上采取針對性的護理方案，緩解病人的焦慮、煩躁、抑郁、緊張等消極心理，由此提高病人依從性，積極配合治療，以更加充分的治療信心面對疾病，進而使所獲治療效果更加理想。由此可知，臨床在治療冠心病病人時，不僅要提供正確的藥物治療方案，同時還要輔以有針對性的心理護理服務。要求護理人士做到嚴格觀察病人的生命體征變化的同時，還要觀察病人的情緒變化，進行身心兩方面的針對性護理，從而明顯緩解病人的消極心理，提高病人的生存品質。綜上所述，對冠心病病人提供針對性的心理護理服務可明顯緩解病人的消極心理，療效理想，推薦臨床大范圍使用。

參考文獻

[1] 任梅影， 趙蘭， 喻春華. 淺析心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J]. 湖南中醫(yī)藥大學學報， 2016（A02）：1167-1168.

[2] 王娜. 心理護理干預對冠心病患者負性情緒的效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2017， 12（25）：170-171.

[3] 徐挺麗， 江秀華， 周桂秀. 心理護理干預對減輕冠心病患者負性情緒的效果觀察[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2017， 21（33）：4691-4692.

[4] 李正艷. 心理護理干預對冠心病患者負性情緒的效果觀察[J]. 中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志， 2017， 34（4）：402-402.

[5] 陳玲玲. 心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響評價[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（8）.