“多動癥和抽動癥”不是放棄學習的理由，應該給孩子積極而健康的心理暗示

自參加教育工作以來就經常聽到“兒童多動癥”這一種病，還偶爾聽到老師建議家長帶孩子到醫院去給孩子排鉛，以預防和治療“兒童多動癥”。使我覺得有趣的是，我在原學校時，一位同事的孩子和我的孩子一般大，都是二，三歲左右的男孩。她說偶爾給孩子吃一些排鉛的糖果以預防“多動癥”，建議我也給孩子買一點排鉛糖果。我當時對“多動癥”不了解，甚至是沒有任何概念，因此對此事并不在意。

而幾年后，我又發現自己所教的個別學生有輕微“兒童抽動癥”的情況，再通過一些媒體發現近年來“兒童多動癥”和“兒童抽動癥”發病率快速增高，于是我開始關注這個問題。

“多動癥”又叫做“注意缺陷多動癥”，最簡單的表現是多動，注意力難以集中。在王玲教授的心理健康教育B證講座中，這位學醫出身的心理學教授說到：“多動癥的說法是不可以濫用的。判斷他是不是多動癥最簡單的方法就是，你看學生是不是除了上語數英的課堂上多動，上其他他感興趣的課時，他也多動。如果學生在做他感興趣的事情時也多動，比如學生喜歡美術，他畫畫時也多動，那么就可以判定為他是多動癥。否則，就不是。”從她這幾句話中，我發現有許多被醫生診斷為多動癥的學生，好像都不屬于多動癥了，難道是醫生的診斷出現了錯誤？因為這事關我的學生和我的日常教學，促使我關注這個事情。我開始到網上和書籍中去查閱一些資料。我驚奇地發現，這里面有很多值得懷疑的因素。在《好媽媽勝過好老師》一書中，教育專家尹建莉大膽地提出“多動癥”是個謊言。她也引用了德國的自然科學家耶爾格·布勒希的《疾病發明者》和美國著名記者《百年謊言》這兩本書中的資料，對“多動癥”進行了透徹的剖析：一、從名稱的變遷，看疾病的無中生有。1947年，有專家猜測少數兒童過度活動是由腦損傷引起的，故將該現象命名為“腦損傷綜合癥”。由于這樣的定義不足以解釋大腦從未受傷的孩子好動的表現，就有人提出這是“腦輕微損傷”的結果。可是“腦輕微損傷”說在許多兒童的生理檢查中根本找不到，在成長過程中也無跡可尋，于是又提出“行為功能障礙”這個名稱回避了病因不清的尷尬。可這個名稱由于概念太模糊，被美國食品藥品管理局禁止。到1962年，一個國際兒童神經科學工作會議決定在本病病因尚未搞清之前，暫時定名為“輕微腦功能失調”，簡稱MBD。1980年，美國公布的《精神障礙診斷和統計手冊》中，將此命名為“注意缺失障礙”簡稱ADD。最后，在1987年，美國精神科醫生發明出現最廣泛的名稱“注意缺陷多動癥”簡稱ADHD。從名稱的演變來看，疾病本身尚屬猜測；二、診斷的手段，醫生也會給就診的兒童做腦神經檢查和生化指標化驗，但生化指標與病癥的形成，也屬于猜測。因為醫生主要是通過與家長、兒童之間的談話和“診斷量表”來診斷，根據量表得分，判斷孩子是不是有多動癥。然而，在書中我看了美國和中國的三個診斷量表后發現，幾乎所有的兒童都具有量表中所提到的行為特點，這也包括我自己的兒子。所以，我覺得這樣的診斷值得懷疑。

抽動癥又稱抽動——穢語綜合征（Toureetes），是一種以多發性、不自主的抽動，語言或行為障礙為特征的綜合征，與遺傳因素，代謝失調或環境因素等有關。主要表現為短暫、快速、突然、程度不同的不隨意運動，開始為頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴等.隨著病情發展，抽動逐漸多樣化，輪替出現如聳肩、扭頸、搖頭、踢腿、四肢抽動等，在情緒緊張或焦慮時癥狀更明顯。發聲抽動常伴隨有不斷口出污言穢語，性格多急躁、任性和易怒。嚴重時動作和發音會影響學習和課堂秩序。

根據上述的這些癥狀，我的這個學生頂多也只能算是輕微的“抽動癥”。然而孩子的家長卻對老師說，不要給他任何學習壓力，他聽不聽課隨便他，也不要給他布置任何作業。作為老師，我們覺得這樣的教育方式不妥，想和家長好好地溝通一下，但是家長卻避而不見。即使是見到老師，也會拉著孩子遠遠地離開。在家長這種不良的心理暗示下，這個學生原來上課認真聽講、積極舉手發言的表現都消失了，代替的是常常在發呆，直到老師提問到他才突然驚醒。作業也不再做了，成績一落千丈。其實家長的這種做法，無疑是在進一步的摧毀他的心靈，對他的康復一點好處都沒有。作為老師，知道自己的學生患有“抽動癥”就不會也不可能給他過大的學習壓力，但這并不代表這個學生就可以完全放棄學習。如果他什么也不學，每天就這樣的過，我不知道以后他要怎樣去面對今后的人生？我自己以前就有碰到過這種情況，記得還在念中學時有位化學老師，第一天進教室，面部和眉間的肌肉就開始抽動。我起初以為他是那里不舒服，結果他整節課面部肌肉都在不斷的抽動，引得同學們一直捂著嘴“咯吱咯吱”地笑。我當時也忍不住笑，整節課都沒怎么聽。但接下來的第二、第三節課，老師的面部還是在不斷抽動。漸漸的同學們就習慣了，發現這個老師講課還不錯，就都能認真聽講了。現在我終于知道了，其實這個老師患有“抽動癥”，但是他不也好好地在教書、在工作嗎？他也可以和正常人一樣好好地生活。所以在以后的日子里，我會盡量關注這位學生，盡量使他成為一個正常人。

兒童患有“多動癥”和“抽動癥”不是讓他放棄學習的理由，學習會使一個人更加明智明理，更加堅韌不拔地克服生活中所遇到的困難。家長和老師應該給予這類學生積極而健康的心理暗示。

參考文獻：

（1）尹建莉，《好媽媽勝過好老師》作家出版社，2009年7月。

（2）王玲，《心理健康教育B證教程》廣東省出版集團—廣東省語言音像電子出版社，2008年4月第1版