摘要:目的:研究不同產科護理模式對促進自然分娩的影響。方法:選取2017年4月至2018年4月我院產科收治的120例產婦作為本次的研究對象,按入院時間順序分為實驗組和對照組,每組有60名產婦,比較分析兩組產婦的自然分娩率和護理滿意度。結果:實驗組產婦的自然分娩率(85%)明顯高于對照組(58.33%),實驗組產婦護理滿意度(96.67%)明顯高于對照組(78.33%)。差異均具有統計學意義 P<0.05)。結論:新型產科護理模式對提高產婦自然分娩率和護理滿意度有積極作用。
關鍵詞:產科護理模式;自然分娩;剖宮產
如今,隨著兩孩政策的全面放開,醫院婦產科的工作壓力也在逐漸增大,如何促進產婦自然分娩,降低剖宮產率已成為婦產科醫務人員關注的熱點。目前中國的剖宮產率逐年呈上升趨勢,甚至在某些地區的剖宮產率達到了80%,在很大程度上影響著產婦的身體健康。實質上,剖宮產僅僅是一種助產手術,若是孕婦出現產前出血、胎位異常等影響自然分娩的特殊情況,可以采取剖宮產的形式進行分娩,以此來避免難產現象的發生,但是相對于自然分娩而言,剖宮產手術發生貧血、慢性腹痛和腹腔感染等并發癥的風險較高,而且產婦在生產后需要更長的時間來恢復,而自然分娩引發并發癥的可能性低,更有利于產婦身體康復。因此,為了研究產科護理模式對促進自然分娩的影響,筆者選擇了2017年4月至2018年4月入住我院婦產科的120例產婦作為研究對象。現將研究過程報道如下:
一、資料與方法
1.一般資料
筆者在本院2017年4月—2018年4月期間收治的產婦中,選擇120例作為本次的研究對象,根據入院的時間順序分為實驗組和對照組,每組各有120例產婦,其中實驗組產婦的年齡均在20—40歲之間,平均年齡為(27.65±3.27)歲,有初產婦42例,經產婦18例,孕期均在37—40周之間,平均孕期為(39.35±0.69)周;對照組產婦的年齡均在21—41歲之間,平均年齡為(27.36±3.19)歲,初產婦40例,經產婦20例,孕期均在36—40周之間。兩組產婦在年齡、身體素質、產次和孕期等基礎資料方面均無顯著差異(P>0.05),可用于比較研究。
2.方法
對于對照組產婦給予一般性護理,涵蓋血壓測量、胎心監護等護理內容,在分娩時由助產護士協助分娩,并在術后觀察產婦的狀況,給予一定的飲食指導。針對實驗組產婦給予新型產科護理模式,具體方法如下:①強化健康教育。孕婦及其家屬只有正確認識剖宮產和自然分娩的利弊關系,才能有效提升自然分娩率,才能保障孕婦和新生兒的身體健康。一些產婦片面地認為自然分娩會導致子宮脫垂和身材走形,卻沒有認識到自然分娩是育齡女性正常的生理過程,忽視了剖宮產粘連、出血和感染等并發癥的嚴重性,婦產科要選擇一名經驗豐富的護師向孕婦及其家屬普及剖宮產與自然分娩的知識,促使孕婦深刻地意識到,只有在出現難產、高危妊娠等危險因素時才可以選擇剖宮產的方式分娩,如果未出現特殊情況,最好采取自然分娩方式,切實降低并發癥發生的可能性。②心理護理。通常情況下,孕婦在分娩前會表現出緊張、恐懼和焦慮等不良心理情緒,尤其在初產婦中的表現最為顯著,產科護理人員要積極指導孕婦深呼吸,加強與孕婦之間的交流,針對孕婦擔心的問題要逐一耐心地講解,增進醫護人員與孕婦之間的心理距離,保障孕婦以最佳的心理狀態配合分娩過程。③分娩護理。在發生規律宮縮時,宮口開大達到2cm時,產科護理人員要立即通知相關醫生,并將其送至待產室,由經驗豐富且專業技能水平高的助產護士協助生產,在分娩的過程中要時刻與產婦保持溝通,及時有效地回答產婦的各種疑問,促使其實時了解分娩的進展情況,同時還要注重觀察產婦的身體情況,一旦發生異常要立即采取科學措施給予應對,若是產婦在分娩的過程中疼痛難忍,護理人員要及時采取分娩鎮痛措施,保證產婦在清醒的情況下順利完成分娩。
3.觀察指標
統計實驗組和對照組產婦對護理工作的滿意度和自然分娩率,并進行對比分析。
4.統計學分析
所有研究數據均采用spss19.0統計學分析軟件進行處理和分析,計數數據采用X2檢驗,當P<0.05時表明差異具有統計學意義。
二、結果
通過統計產婦的自然分娩率發現,實驗組有51名產婦通過自然分娩的形式實現了生產,僅有9名產婦實施了剖宮產手術,自然分娩率為85%;對照組有35名產婦通過自然分娩的形式實現了生產,有25名產婦實施了剖宮產手術,自然分娩率為58.33%,實驗組產婦的自然分娩率顯著高于對照組(P<0.05);在患者滿意度方面,實驗組有58名產婦對于護理工作很滿意,僅有2名產婦認為護理工作還需要進一步改善,護理滿意度為(96.67%),對照組有50名產婦認為護理工作全面細致,有10名產婦認為護理工作沒有達到自己的各項要求,護理滿意度僅為78.33%,實驗組產婦的護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05),數據體現了新型產科護理模式能夠提升自然分娩率和護理滿意度的效果。
三、討論
妊娠分娩是育齡女性正常的生理過程,一些產婦對于分娩沒有深入的認知,為了避免疼痛而選擇剖宮產的形式分娩,卻忽視了剖宮產帶來的并發癥以及對身體健康帶來的傷害。隨著新型護理模式的不斷涌現和廣泛應用,醫院產科需要采取科學合理的護理措施,努力為孕產婦提供優質的護理服務,促使其深入了解自然分娩與剖宮產的利弊關系,意識到自然分娩的優越性,并注重孕產婦的心理護理和分娩過程護理,及時消除孕產婦的緊張感和恐懼感,以此來降低剖宮產率。在本次的研究中,實驗組產婦的自然分娩率和護理滿意度均高于對照組,表明新型護理模式有利于降低剖宮產率和提升護理滿意度,具有很高的應用價值。
四、結論
總而言之,相對剖宮產分娩方式而言,自然分娩有著發生并發癥可能性低和身體恢復快的顯著特點,醫院產科要積極創新護理模式,努力為產婦營造良好的分娩環境,提升產婦的自然分娩率和護理滿意度,從而實現優生優育的目標。
參考文獻:
[1]彭菊生.產科護理新模式對促進自然分娩的影響[J].基層醫學論壇,2018,22(21):2930-2931.