優質護理干預在精神科護理中的應用效果觀察

祖 影

（黑龍江農墾神經精神病防治院，黑龍江 佳木斯 154002）

相對于一般疾病，精神病有明顯特殊性，有明顯思維、行為以及情感障礙，極端情緒以及過激行為明顯，所以患者安全工作的價值更為突出[1］。既往常規護理模式側重病情為中心，在患者病情變化以及情緒變化期間交流工作不及時，護理價值不突出[2］。有資料指出，優質護理干預更符合精神科患者所需，側重以患者為中心，注重和患者之間的有效交流，整體價值突出[3］。基于此，本文就我院精神病患者為例，進行優質護理、常規護理對比，總結優質護理干預方案以及價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年5月我院收治的精神類患者80例作為研究對象，將其隨機分為優質護理組與常規護理組，各40例。其中，優質護理組男22例，女18例，年齡18～68歲，平均（43.50±5.60）歲；常規護理組男23例，女17例，年齡18～66歲，平均（43.60±5.80）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規護理組——40例精神科患者接受常規護理干預。包括遵醫用藥、監督用藥、生活指導以及健康教育、安全監督等。優質護理組——40例精神科患者接受優質護理干預。（1）風險教育、評估。強化精神科護理人員風險知識宣教，提高護理人員風險識別能力以及法律意識、責任意識、自我保護意識等，針對精神科患者護理工作特點以及患者不同年齡段生理、心理、病理特點等完成患者風險評估工作，并進行預防干預。另外，和家屬之間進行有效溝通，向家屬普及知識，并強調相關注意事項。（2）病房環境管理。精神科患者情緒有明顯異常表現，有跌傷以及墜床等意外事件，護理人員需要做好病房管理，包括病房衛生、清潔、消毒等，并在衛生間等位置設置防滑明顯標識，在衛生間放置防滑墊。（3）強化護患溝通。護理人員、患者之間進行有效溝通，了解患者不同階段情緒表現以及病情變化等情況，強化自殺傾向以及不穩定情緒明顯患者的重點觀察，做好危險物品的安全檢查工作，避免無監督情況下患者自殺以及受傷等事件。（4）強化生活護理。護理人員督促患者洗頭、洗澡、更換衣物，并做好做好患者理發、剃須以及修剪指甲等工作，定期更換患者床上物品。另外，根據患者合并癥以及病情情況等指導患者飲食、做好患者保暖工作，遵循醫囑進行對癥給藥治療。

1.3 觀察指標

記錄并對比兩組精神科患者的護理效果、滿意度。

1.4 療效判定標準[4］

顯效標準：精神科患者負性情緒緩解、癥狀改善、滿意度提高。有效標準——精神科患者情緒、癥狀均有改善。無效標準——精神科患者情緒以及癥狀均無變化且有加重表現。

護理滿意度評價標準：對護理人員服務態度、健康教育、生活護理等方面工作情況進行問卷調查，百分制標準，分數越高說明護理滿意度越高，分為滿意、基本滿意、不滿意標準。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

優質護理組精神科患者護理總有效率90%、總滿意度92.5%均明顯高于常規護理組60%、60%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

精神科常規護理工作中并未側重考慮患者的心理、生理需求，影響醫患、護患關系的和諧構建。優質護理干預更為側重以人為本，考慮患者生理、心理需求，從生活護理、健康教育、社交能力訓練等多方面提高患者生存、生活質量，改善患者負性情緒[5］。

本文結果顯示：優質護理組精神科患者護理總有效率為90%、總滿意度為92.5%，常規護理組精神科患者護理總有效率為60%、總滿意度為60%。優質護理組患者優勢明顯，說明優質護理干預更符合精神科患者需求，具有實施價值。