護理管理模式探索與實踐

何少紅，吳 樺

（中國醫科大學塔城地區人民醫院，新疆 塔城 834700）

隨著人們醫療意識的提高以及醫療技術的不斷更新，人們對醫療水平、護理水平、護理服務等有著更好的要求。且在護理服務改革歷程中，護理安全與護理管理模式是改革中的關注點。并有護理研究與護理經驗顯示，一個優質、先進、創新、實用的護理管理模式，可顯著提高護理人員的素質質量與專業能力，并能提高護理質量[1］。本文根據我院護理工作的實際情況對護理管理模式進行探索，分析其在護理工作中實踐的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院各科室的護理人員55例進行研究，其中男8例，女47例；年齡22～39歲，平均（25.6±4.6）歲。實踐前的患者例數為547例，男200例，女347例，最低年齡為26歲，最高年齡為60歲，平均（36.5±4.2）歲。實踐后的患者例數為547例，男287例，女260例，年齡27～59歲，平均（35.9±4.0）歲。研究中的護理人員與患者均為隨機抽取，而實踐前后的護理人員為同一批，實踐前后的患者資料對比差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

我院于2016年1月開始實施護理管理模式，其主要的護理措施有：①定期組織護理培訓，為護理人員制定專項的培訓計劃，并定期開展。護理培訓內容包括護理人員素質培養、專業護理操作技術、專業護理理論知識等。讓護理人員通過培訓不斷更新自身的護理技能，提高自身綜合素質，并增強自身的專業性、規范性。培訓由專業人員或高資歷的護士開展，其培訓后有相對應的考核，對于考核不達標的護理人員需要再一次進行學習，確保培訓的效果與護理人員的質量。②定期開展護理安全教育，通過護理安全教育強化護理人員的安全意識與法律意識，為營造良好、和諧的護理工作環境[2］。同時護理安全教育還會對護理過程中出現的護理事故、安全事件等進行分析、總結。其中針對法律意識增強板塊，邀請法律方面的專業的進行指導，或開展法律知識講座、網絡學習課程等，進而確保護理人員的法律意識的提高以及掌握基礎的護理法律知識，科學、合理的處理護理過程中的糾紛事故等，避免與患者發生沖突。③建立完整、科學、嚴格的管理制度與監督制度，將管理工作細化到護理細節中。并成立多個巡查護理小組，交叉進行巡查、監督，巡查內容主要有護理人員的服務態度、操作技術的嫻熟程度、護理工作的質量等。建立獎懲制度，對于護理工作質量高、護理態度好、護理技術嫻熟的護理人員按程度予以相對應的獎勵，給予護理人員工作的肯定[3］。而指出護理工作存在不足之處，并予以批評，督促護理人員完善。情景嚴重予以懲罰④科學規范護理的流程，對護理流程進行詳細的制定，并開展個人責任制模式。責任制以小組為單位，層層落實，責任細化到個人。而小組組員分配按照一高年資護士+多個護士的形式，小組自行合理分配工作內容、工作職責，特殊護理工作需要兩個或兩個以上的護理人員共同負責，高年資護士負責檢查各項職責是否全部落實，并在護理過程中其完善、督促、監督的責任[4-5］。⑤制定護理目標、護理工作計劃，目標與計劃的制定需要貼合護理內容與護理工作，并將目標人性化設置，根據患者需求與護理需求開展護理，旨在提高護理質量與護理效果，達到護理目標，并能患者滿意、舒適、科學接受護理。進而可增加患者護理的依從性，促進患者病情恢復。

1.3 觀察指標

本文在探究護理管理模式的實踐效果時，主要對比我院實施護理管理模式前后護理人員的護理操作技能評分、護理理論知識評分、綜合素質評分，從各項指標的評分高低以及實際實施情況共同判斷。同時在護理前后選取我院收治的患者進行滿意度評價。

1.4 統計學方法

通過SPSS軟件（20.0版本）處理數據。計數與計量分別用%、（±s）表示，且進行x2或t檢驗，在對比中，P＜0.05差異具備統計學意義。

2 結 果

實踐前護理人員的護理操作技能、理論知識、綜合素質評分分別為（80.3±4.6）分、（75.6±2.9）分、（82.3±5.6）分，實踐后的評分依次為（95.4±5.2）分、（96.2±6.0）分、（98.0±1.2）分，對比差異顯著。而實踐前護理滿意度為80.44%（440例），實踐后的護理滿意度為98.72%（540例），對比差異顯著，差異有統計學意義（P=0.002，0.008，0.006，0.0010＜0.05），（t=7.991，8.058，9.781，x2=18.058）。

3 討 論

目前人們對護理質量的要求越來越高，因此需要通過科學、合理、有效的管理模式來進一步提高護理工作的質量。護理人員的專業操作技能、理論知識、綜合素質是護理工作質量提高的關鍵，護理管理模式有著護理人員詳細的培訓計劃與要求，利于護理人員的護理工作更加規范、合理、專業。

根據結果可知，護理管理模式實踐后護理人員的綜合素質、專業操作技能、專業理論知識程度等均得到了提高，且患者對護理的滿意度也顯著提高，表明鼓勵管理模式實踐后對護理工作質量的提高有促進意義，護理效果顯著，患者滿意，。

綜上所述，具有利于護理工作規范、專業、科學開展的護理管理模式值得在臨床護理管理中推廣應用。