賈 玉,陳海燕
(新疆庫爾勒市第一人民醫院中醫科,新疆 巴音郭楞 841000)
功能性消化不良是消化內科多發疾病,直接影響到患者日常生活的正常開展。功能性消化不良的治療方案較多,但通常效果獲得并不理想[1]。為進一步研究中醫中藥在功能性消化不良中所起的效果,本文現進行下述分析。
以2017年9月~2018年9月我院中醫科收治的120例功能性消化不良患者為研究對象,按隨機奇數偶數法進行分組,中藥組患者60例,男、女比39:21,年齡均值45.2±3.4歲、病程均值62.5±5.1個月;西藥組患者60例,男、女比37:23,年齡均值44.7±3.3歲、病程均值64.3±5.2個月。將以上臨床資料做綜合統計分析,得到差異檢驗值P>0.05。
1.2.1 西藥組
患者若餐后腹脹、惡心、噯氣,使用多潘立酮片10 mg,每天3次,在飯前15~30分鐘以溫水送服;若上腹疼痛、存在燒灼感等癥狀,則使用埃索美拉唑鎂腸溶片治療,每天1次、每次20 mg,于早飯前半小時口服。
1.2.2 中藥組
依據中醫辨證分型,使用不同方劑:
①肝胃不和:柴胡疏肝散治療,枳殼15 g、生白術15 g、木香12 g、黨參20 g、丹參20 g、陳皮10 g、厚樸10 g、半夏10 g、芍藥10 g、柴胡9 g、炙甘草6 g;②脾胃虛弱:香砂六君子湯治療,香附15 g、白術15 g、茯苓18 g、陳皮12 g、半夏12 g、人參10 g、砂仁9 g、甘草5 g;③肝胃郁熱:化肝煎治療,丹皮20 g、梔子20 g、芍藥15 g、澤瀉15 g、貝母15 g、陳皮10 g、青皮10 g;④肝郁脾虛:四逆散合六君子湯,枳殼10g、白術10g、黨參10 g、茯苓15 g、木香5 g、半夏5 g、柴胡5 g、陳皮5 g、生甘草3 g。以上方劑,水煎后去渣取汁,每劑450 mL,每天1劑,分三次服用,每次150 mL,飯后半小時服用。
①痊愈:治療后患者疾病癥狀消失,癥狀評分下降超過95%;②有效:治療后患者疾病癥狀有明顯改善,癥狀評分下降介于30%~95%;③無效:治療后患者疾病癥狀與治療前相較并無明顯變化,癥狀評分下降低于30%。
所有計數數據皆以例(n)、率(%)的模式闡述,并采用卡方(x2)檢驗方法,統計學軟件使用SPSS 19.0,P<0.05認定為差異存在顯著性。
對兩組患者治療效果的對比:中藥組痊愈24例(40.0%)、有效32例(53.3%)、無效4例(6.7%),治療總有效率93.3%(56/60);西藥組痊愈20例(33.3%)、有效27例(45.0%)、無效13例(21.7%),治療總有效率78.3%(47/60);兩組數據差異對比顯示有統計學意義
(x2=5.551,P<0.05)。
功能性消化不良作為一種功能性疾病,其臨床癥狀與表現具有多樣化特點,采用中藥辨證治療可較全面的涵蓋患者疾病癥狀譜,而單純西藥治療可能就會存在一定局限性,只是針對單一癥狀的改善,所以治療效果不理想[3]。中醫學中該病屬“納呆”、“痞滿”的范疇,疾病涉及肝、脾、胃三藏,癥見有虛實夾雜、寒熱交錯,所以在治療中主要是以辛開苦降為主[4]。本文研究結果證實:予以辯證分型治療的中藥組治療總有效率93.3%與西藥組治療總有效率78.3%數據差異對比顯示有統計學意義(P<0.05)。可見,中醫中藥治療功能性消化不良較之于西藥治療效果更為確切。