綜合康復護理干預在直腸癌患者護理中的應用效果觀察

王永霞

（包頭市蒙醫中醫醫院普外科護理，內蒙古 包頭 014060）

由于經濟水平的發展，人們的生活節奏越來越快，這對人們的飲食習慣產生了重大影響，其中，直腸癌作為常見的消化道惡性腫瘤疾病，其發病率也越來越高，甚至成為臨床上第二高發病率的惡性腫瘤疾病。該疾病早期主要表現為排便習慣發生了改變，如出現少量便血等情況，很難引起患者的重視，但是病情會發展為下腹疼痛、黏液血便等問題，如果長期存在會直接威脅患者生活、工作、生命安全。在臨床上，一般是進行手術切除并進行放化療配合的治療效果比較好，術后康復可以緩解降患者心理上、生理上的不良影響，有利于患者康復。因此，本文就主要分析了綜合康復護理干預在直腸癌患者護理中的應用效果，具體的結果現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以我院于2017年1月～2018年1月收治的80名直腸癌患者作為觀察對象，并將這些患者隨機分成觀察組和對照組，各40例。這些患者都符合臨床上對直腸癌的診斷，不具有癌細胞轉移、合并其他心血管以及臟器的疾病，且都不患有智力障礙或精神疾患。其中，對照組患者中有男26例，女14例，年齡48～77歲，平均56.3±4.1歲，直腸癌病史1～16個月，平均6.0±0.2個月；觀察組患者中有男30例，女10例，年齡45～75歲，平均56.4±4.3歲。這兩組患者的基本資料的差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組的患者進行常規的腫瘤疾病手術的康復護理，對觀察組的患者采取綜合康復護理干預，具體包括：在手術前向患者及家屬說明康復護理的計劃，消除患者顧慮，并幫助患者在手術前禁食12小時；在手術術中，為患者做好保暖措施；在手術后檢測患者的血糖及血糖的飽和度、心電、動脈血氣等變化，并加強心理護理；患者清醒后的6小時后要調整患者的體位，最好是半臥位15°，保證每兩個小時都更換一次體位；在早期可以進行翻身、坐起、屈膝、伸髖、屈膝、下床等自主康復活動，還要注意各管道的通暢，更換敷料要及時，此外，還要指導患者有效地進行咳嗽，以刺激排痰。

觀察并記錄術后出現的不良反應的患者數，并通過匿名打分的方式記錄患者對手術期間的護理服務滿意度，其中滿分為100分，超過80分為基本滿意，超過90分為滿意，剩余的為不滿意。并將上述數據輸入到SPSS 18.0統計學軟件中進行處理，用“±s”來表示計量資料，用過“t”和“x2”進行檢驗，如果P ＜0.05，則說明差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 術后出現了不良反應的患者數

其中，這兩組患者中，觀察組的患者術后出現了不良反應的患者有一名，對照組患者出現了不良反應的患者有五名，這兩組之間的差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）；

2.2 患者對手術期間的護理服務滿意度

觀察組的40名患者中，有25名患者對護理服務滿意，有13名患者對護理服務基本滿意，有2名患者對護理服務不滿意，觀察組患者對手術期間的護理服務滿意度是95%；對照組的40名患者中，有14名患者對護理服務滿意，有12名患者對護理服務基本滿意，有14名患者對護理服務不滿意，對照組患者對手術期間的護理服務滿意度是65%，組間的差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

一般來說，臨床上接受手術的直腸癌患者，其常規的護理干預一般是通過機械式的留置鼻胃管等操作來進行腸道準備，以為手術創造便利，但是過度的腸道準備會加重應激的刺激程度，有可能導致水電解質失調，甚至導致脫水，破壞細菌平衡，加大出現麻醉低血壓的風險。而對直腸癌患者進行綜合康復護理干預可以減少患者心理和生理上對手術創傷應激的反應，避免發生并發癥，改善患者在手術后的治療情況，推動患者康復，縮短住院的時間，具有比較高的應用價值。