冠心病心絞痛心血管內(nèi)科治療的臨床研究

邱海兵

（四川大學(xué)華西第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，四川 成都 610000）

臨床上冠心病。主要表現(xiàn)特點(diǎn)為胸痛，氣短，胸悶以及心悸等，患者一旦發(fā)病如治療不及時(shí)則會(huì)導(dǎo)致發(fā)生心絞痛，胸前區(qū)不適等癥狀，從而對(duì)患者生活質(zhì)量以及學(xué)習(xí)工作等造成嚴(yán)重影響。臨床上對(duì)于此類疾病多采取藥物治療，達(dá)到糾正臨床癥狀以及控制病情發(fā)展的目的。基于此，本文為分析冠心病心絞痛心血管內(nèi)科治療的臨床研究，選取我院收治的冠心病心絞痛患者84例進(jìn)行觀察，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年2月我院收治的冠心病心絞痛患者84例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各42例。其中，對(duì)照組男25例，女17例，年齡35～70歲，平均年齡（58.71±6.04）歲；研究組男24例，女16例，年齡36～71歲，平均年齡（57.33±7.01）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者無(wú)明確功能障礙；意識(shí)清晰；所有患者經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查均符合冠心病心絞痛臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：但有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病；存在惡性腫瘤；有其它心臟器質(zhì)功能疾病；妊娠期哺乳期女性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療，主要藥物有：冠心丹參滴丸（中發(fā)實(shí)業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20103032）400 mg，舌下含服，3次/d；環(huán)磷酰胺葡胺（江蘇萬(wàn)邦生化醫(yī)藥生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20044331）120 mg靜脈注射治療。試驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上給予心血管內(nèi)科治療，藥物取芪參膠囊（河南省新宜藥業(yè)生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20044445）90 mg，口服治療，3次/d，治療時(shí)間兩組均為兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析治療兩周后兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間以及療效。療效分為顯效：心絞痛以及持續(xù)時(shí)間降低超過(guò)80%。有效：心絞痛次數(shù)以及持續(xù)時(shí)間降低范圍30%～80%，無(wú)效：治療后無(wú)明顯改變[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較

研究組心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間治療前分別為（3.52±0.13）次/周、（5.55±0.37）min/次，對(duì)照組（3.56±0.15）次/周、（5.49±0.36）min/次，組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后研究組分別為（1.32±0.13）次/周、（2.25±0.37）min/次，對(duì)照組為（2.62±0.55）次/周、（5.01±0.34）min/次，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組臨床總有效率比較

研究組臨床總有效率為92.86%（39/42），其中顯效20例，有效19例，無(wú)效3例，對(duì)照組為80.95%（34/42），其中顯效21例，有效13例，無(wú)效8例，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上合并疾病通常為心絞痛，對(duì)患者生命安全嚴(yán)重威脅[2]。而藥物治療較為主流，本文中通過(guò)驗(yàn)證，兩組心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間治療前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組臨床總有效率為92.86%，對(duì)照組為80.95%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果可能原因有，常規(guī)方式針對(duì)心絞痛冠心病患者采取了上述3種藥物進(jìn)行治療，雖然可降低心腔內(nèi)壓以及心臟前后負(fù)荷壓，但其治療療效不夠顯著，且臨床表明該類治療方式時(shí)間較長(zhǎng)，臨床療效體現(xiàn)不佳。本文通過(guò)規(guī)范內(nèi)科治療采取芪參膠囊后，對(duì)于患者心肌側(cè)支局部供血以及循環(huán)情況有效改善，同時(shí)增加冠狀動(dòng)脈血流量，從而使得患者心肌耐缺氧能力提高，還可有效改善心肌代謝紊亂。對(duì)于抗血栓形成以及血小板聚集抑制起的良好效用，但應(yīng)注意在應(yīng)用該藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)患者情況進(jìn)行劑量控制。

總而言之，通過(guò)對(duì)新冠心病心絞痛患者及與心血管內(nèi)科規(guī)范治療后療效顯著，值得應(yīng)用。