心臟驟停急救中配合心肺腦復蘇的護理分析

陳 晨

（江蘇省徐州市中醫院急診科，江蘇 徐州 221000）

心臟驟停屬于突然性發病，通常是因急性因素而導致，使得心臟排血功能突然性喪失，該疾病不僅發病急，而且進展快，需要在短時間內進行有效搶救[1]。本文主要探究心臟驟停患者急救中配合心肺腦復蘇護理的效果，特從中醫院急診科擇取38例心臟驟停患者，分析心臟驟停急救中配合心肺腦復蘇的護理效果，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從中醫院2017年10月～2018年12月急診科擇取38例心臟驟停患者，排除精神疾病、臟器功能受損患者等。按照數字奇偶法將其分成對照組和研究組，對照組19例患者中，男10例，女9例，年齡38～79歲，平均（51.63±4.23）歲；研究組19例患者中，男11例，女8例，年齡39～81歲，平均（51.73±4.35）歲；對照兩組一般資料發現不存在統計學層面差異，證明本研究對照結果有意義。

1.2 方法

對照組19例患者均給予常規急救護理，先檢查并清除口鼻處分泌物，讓患者處于平躺狀態，解開上衣，予以拳擊復蘇，若無效，則行胸外心臟按壓，之后開放人工氣道，行氣管插管機械通氣，之后建立肘靜脈通道、頸外靜脈通道，待完成心肺復蘇之后，注射腎上腺素。

研究組19例患者在常規急救護理基礎上配合心肺腦復蘇護理，待患者心跳恢復之后，予以早期腦復蘇護理。先低溫處理腦部，冰敷頸部以及腋下，注意對枕部、耳廓予以保護，防止出現凍傷。另外對患者各項生命體征進行密切監測，行高壓氧療，或行氯丙嗪等治療。同時強化以下護理工作：①結合患者臨床癥狀行以靜脈用藥，確保用藥合理性，對患者不良反應進行密切觀察。②做好并發癥護理工作，強化腎功能衰竭護理，并強化心律失常護理，對患者進行心電圖檢查，對患者心律進行實時監測，若發現不良情況應及時處理，做好口腔護理工作，預防感染。

1.3 臨床觀察指標

臨床癥狀消失、動態心電圖檢查結果正常、心功能恢復正常為顯效；臨床癥狀得到改善、動態心電圖檢查結果趨于正常、心功能基本恢復為有效；不符合上述標準為無效，顯效+有效=總有效。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件（SPSS 17.0）進行統計分析，計量資料通過（±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P＜0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結 果

經對照分析發現，從臨床總有效率上來看，研究組10例顯效、8例有效、1例無效，總有效率為94.74%，對照組7例顯效、6例有效、6例無效，總有效率為68.42%，檢驗值：x2=4.378，P=0.036，可見研究組高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

伴隨人們生活壓力不斷增加，加上作息不規律、勞累過度等因素影響，使得近些年心臟驟停發生率呈現出較高水平[2]。對于心臟驟停患者來說，短時間內急救非常重要。針對心臟驟停的臨床急救重點在于恢復心臟排血功能、循環功能以及呼吸功能，所以可以行以心肺復蘇并配合心肺腦復蘇進行搶救[3]。本次研究中，采用心肺腦復蘇護理的患者臨床總有效率明顯高于常規急救護理患者，可見在常規急救護理基礎上配合心肺腦復蘇護理效果更佳。除急救之外，在患者清醒之后，還需要做好臨床護理工作。指導患者改善不良生活習慣，并形成規律的作息習慣，同時注意不可過度勞累，避免情緒刺激，禁煙禁酒，保持合理飲食，堅持鍛煉身體，另外還需要配合藥物治療，以免并發癥出現，降低致殘率和致死率[4]。

對于心臟驟停患者來說，在急救中配合心肺腦復蘇護理，可以使臨床效果提升，具有顯著臨床價值。