前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎的療效觀察

賈美英

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古 包頭 014060）

慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎，其主要的臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓、蛋白尿等，引起該病的原因不明確，每個(gè)人都不同，在發(fā)病早期臨床癥狀并不明顯，發(fā)病速度比較慢，不易被發(fā)現(xiàn)，但是隨著病情的發(fā)展，會(huì)對(duì)腎臟器官造成不同程度上的危害。患上慢性腎炎，患者一般都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的情況，如果不能夠及時(shí)治療，隨著病情的惡化，會(huì)出現(xiàn)腎小球硬化的情況。我們?yōu)榱颂骄扛佑行У刂委煼绞剑瑥奈以禾羧×?0名慢性腎炎的患者，將其分為對(duì)照組與觀察組，各40例，對(duì)觀察組使用前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行治療，對(duì)對(duì)照組使用厄貝沙坦進(jìn)行治療，觀察治療的療效，結(jié)果如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的慢性腎小球腎炎患者80例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組與觀察組，各40例，其中，觀察組男21例，女19例，年齡26～76歲，平均年齡為（49.3±3.9）歲；對(duì)照組男25例，女15例，年齡24～78歲，平均年齡（51.0±7.3）歲。兩組的患者均已經(jīng)確診為慢性腎炎，并排除患者妊娠、心血管疾病以及原發(fā)性的高血壓、肝功能嚴(yán)重受損患者。兩組患者一般資料（性別、年齡與疾病等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在治療過程中，均給予兩組患者低蛋白、低脂、低鹽飲食，以此來改善系統(tǒng)紊亂的現(xiàn)象，每日運(yùn)用常規(guī)的治療方法，每日服用三次至靈膠囊（750 mg）。不同的是觀察組使用前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦治療。每日使用靜脈注射的方式注射前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦，用100 mL 0.9%的NaCl溶液稀釋+10 μg的前列地爾注射液，每日一次，1周為1療程，另外每天口服一次150 mg的厄貝沙坦片。[2]對(duì)照組只使用厄貝沙坦進(jìn)行治療，每天口服一次150 mg的厄貝沙坦片治療。

2 結(jié) 果

兩組患者在進(jìn)行治療以后，血肌酐、血尿素氮以及24 h的尿蛋白定量檢測(cè)后，均有不同程度的下降量，但是觀察組的下降量明顯高于對(duì)照組的，其中血肌酐以及血尿素氮的對(duì)比，，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而24 h的尿蛋白定量檢測(cè)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過對(duì)比顯示，觀察組的治療的療效明顯高于對(duì)照組，觀察組有療效的患者有36例，無療效的患者有4例，顯效率為90%，對(duì)照組有療效的患者31例，無療效的患者9例，顯效率為77.5%。兩組患者的療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.12，P＜0.05）。兩組患者均無不良反應(yīng)出現(xiàn)。

3 討 論

慢性腎小球腎炎是在腎內(nèi)科中最為常見的疾病，其發(fā)病率比較高，但是發(fā)病原因比較多樣化，各有差異，且該病前期并無特殊反應(yīng)，不易被患者發(fā)現(xiàn)，在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)異常，尿蛋白會(huì)急劇上升，紅細(xì)胞增加是尿檢中容易看出來的，另外還伴有高血壓、水腫等情況的出現(xiàn)。在該病的后期，會(huì)出現(xiàn)血肌酐、血尿素氮的含量也會(huì)急劇升高，還會(huì)伴隨著腎臟衰竭的現(xiàn)象出現(xiàn)，所以及時(shí)醫(yī)治，控制病情不再發(fā)展，是當(dāng)前最為主要的事情之一。我們選擇使用前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦對(duì)患者進(jìn)行治療，其中的前列地爾可以有效地刺激血管，增強(qiáng)治療效果，加強(qiáng)腎小管以及腎部神經(jīng)的活性，刺激其吸收藥物，及時(shí)的控制住病情。[3]在本次研究中可以得出，前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦可以有效地提高臨床作用，改善臨床療效，此方法值得借鑒。