星星急救 生根太和

湖北汽車城十堰，位于鄂、豫、陜、渝四省（市）交界帶。這一區(qū)域群山林立，山巒疊嶂。洞天福地武當山，正好就坐落在這一帶。

車近十堰市，“問道武當”的廣告標牌就不斷映入眼簾。武當山又名太和山，這正是十堰市太和醫(yī)院（以下簡稱“太和醫(yī)院”）得名的來源。

太和醫(yī)院始建于1965年，如今已然成長為四省（市）交界地綜合實力最強的一家三級甲等醫(yī)院，醫(yī)院服務能力輻射周邊40多個縣市區(qū)。

這一區(qū)域人口規(guī)模多達2600萬，太和醫(yī)院的外來患者占了相當大的比例。門急診大廳設有外埠患者接待中心，承接這部分患者。為了服務患者，太和醫(yī)院醫(yī)生和管理層還有頗多創(chuàng)意，其中就包括2013年成立的“星星急救科普小分隊”。

星星急救成形

2008年，汶川地震，死亡人員數(shù)量為6.9萬人左右。2010年，玉樹地震，死亡人數(shù)也達0.26萬左右。自然災害、大型事故等仍然對人類具有潛在威脅。公眾在突發(fā)事件中，如果具備一些自救、互救技能，或許能使更多生命得到救治，將致殘致死率降至最低。

另外一個方面，急診科醫(yī)護人員經(jīng)常會看到一些悲劇，突發(fā)急癥患者缺乏現(xiàn)場急救技能，等專業(yè)人士到場，已經(jīng)錯過救治黃金期。太和醫(yī)院黨委書記、院長羅杰向《中國醫(yī)院院長》雜志記者表示，突發(fā)心跳驟停的患者，如果身邊恰好有接受過心肺復蘇培訓的民眾，在等待專業(yè)人士到來時，及時給予一些基本急救，生存幾率會大大提高。

不過，社會上接受過急救培訓的人數(shù)太少。中國接受心肺復蘇基本生命支持培訓的人口，占總人口比率不足1%，普通百姓也缺乏急救知識。

太和醫(yī)院急診科臨床一線的醫(yī)師、護士，自發(fā)在2008年成立“星星急救科普志愿服務隊”。他們利用各種時間，走街串巷宣講，希望將醫(yī)療急救專業(yè)知識向公眾普及，從而提高民眾的急救意識和技能。一旦接受培訓的民眾達到一定規(guī)模，將會為送醫(yī)不及時的特殊患者爭取急救時間，這也是發(fā)揮醫(yī)院救死扶傷社會功能的一種有益途徑。

護理部主任李龍倜向《中國醫(yī)院院長》雜志記者補充道：“‘星星急救’旨在為廣大群眾培訓常見意外情況的處理，以及自救、互救等知識技能，希望通過規(guī)范專業(yè)的培訓，不斷提升民眾自救和互救技能，達到人人參與急救、人人精于急救、人人能夠挽救患者生命。”

急救科普工作，因為是急診科醫(yī)護人員自發(fā)組織的，醫(yī)院管理層并不了解。羅杰2008年升任院長一段時間以后，他了解到科普小分隊的存在，鼓勵醫(yī)院上下多多支持。

據(jù)他介紹，醫(yī)護人員最初到外面宣講時，當?shù)厝罕姴⒉惶敢饨邮埽_始也遭受到一些阻力。科普服務隊不斷探索改進，以健康教育形式推廣，組織“星星急救”成員開展健康、急救知識講座等活動，逐漸站穩(wěn)腳跟。經(jīng)過數(shù)年堅持，他們在當?shù)刂饾u建立起知名度和影響力。

2013年，太和醫(yī)院從急診科具有高、中級專業(yè)技術職稱的人員中，選拔出40名技術精湛、溝通良好、樂于奉獻的醫(yī)護人員，組建“星星急救科普小分隊”，并將其正式命名。同時，醫(yī)院下發(fā)小分隊成立的文件，確定工作職責任務，設計制作隊旗。羅杰還親自為該小分隊授予隊旗。

醫(yī)院進一步科普規(guī)范化，對隊員進行徒手心肺復蘇術，創(chuàng)傷、突發(fā)事件、突發(fā)疾病時的緊急救護技術等統(tǒng)一培訓，定期考核，確保培訓水平同質化。

羅杰 十堰市太和醫(yī)院院長

唐以軍 十堰市太和醫(yī)院副院長

李龍倜 十堰市太和醫(yī)院護理部主任

而且，政府部門也對健康教育和醫(yī)學科普提出新要求，《國務院關于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》中提出，通過健康教育等多種方式引導廣大群眾形成健康的生活方式，普及災害自救互救等知識，提高全民健康素養(yǎng)。

科普鄉(xiāng)土情

太和醫(yī)院在規(guī)模、技術、人才隊伍等綜合實力方面，當屬鄂西北地區(qū)實力最強的醫(yī)院之一。而且，經(jīng)過多年經(jīng)營，醫(yī)院也是周邊地區(qū)急危重癥患者就醫(yī)的首選醫(yī)院。

太和醫(yī)院副院長唐以軍向《中國醫(yī)院院長》雜志記者介紹：“2017年，醫(yī)院門診量達180余萬人次。其中，急診患者總量約30萬人次。”

醫(yī)院急危重癥患者較多，急救隊伍面臨的壓力也相對較大。急救時間和措施也關系著患者被救治成功率及愈后生活質量。醫(yī)院對于急診科，從人員配備、設備配置、技術人員培養(yǎng)、職工績效等方面，都給予了政策上一定程度的傾斜。

四省（市）交界區(qū)屬于山地，患者就醫(yī)本來就不便。即使是十堰下轄的丹江口市、鄖西縣、竹溪縣、竹山縣、房縣等地，一些距離較遠的縣城，開車到十堰市區(qū)就需要2～3小時以上的時間。一些偏遠村莊到本縣縣城，本來就存在諸多不便。唐以軍表示，這些區(qū)域急救轉移患者存在一定困難，比如心肌梗塞、腦卒中患者可能因此錯過最佳救治時間；搶救不及時的患者可能會出現(xiàn)肢體癱瘓、勞動能力喪失等后果，嚴重影響患者生活質量。

“星星急救”最初主要在城區(qū)開展，包括進入社區(qū)、學校、老年機構、市直機關等單位。醫(yī)院請各單位安排科普培訓時間、地點進行科普講座，同時開展急救演練。

隨著“星星急救”在本地區(qū)知名度的提高，平均每月達5到6家單位主動邀請該小分隊進行急救演練。唐以軍補充，截至目前，小分隊所到區(qū)域已覆蓋十堰市的四縣、一市、三區(qū)，甚至還延伸至臨近省（市）的農村開展科普活動。其中包括陜西省白河縣、旬陽縣，河南省淅川縣等。醫(yī)院也積極為其配備相應設備，比如購置急救人體模型等。

截至目前，接受“星星急救”培訓人員達10萬余人次，培訓單位達200余家，培訓對象既有高等院校師生，也有幼兒園小朋友。河南、陜西等毗鄰地區(qū)醫(yī)院紛紛就“星星急救”，派職工前來太和醫(yī)院學習。

公眾通過急救知識宣傳，掌握了必要的急救技能，其中100余人已成為醫(yī)院志愿者或社會志愿者，服務于科普志愿崗位。

星星急救科普小分隊的工作得到了社會廣泛認同，2017年2月11日，央視《新聞聯(lián)播》頭條報道了星星小分隊，并陸續(xù)獲得一系列榮譽：湖北省公民素質教育先進案例、湖北省科普先進活動集體、湖北省青年文明號、十堰市青年文明號、《感動十堰》集體榮譽稱號。組委會給予太和醫(yī)院星星急救科普小分隊的評價是：“幾點星光，守護著蒼穹下的安寧；幾粒火種，升騰起可燎原的生命。弘敷仁愛普醫(yī)術，澤被群生播丹心。”這無非是對太和醫(yī)院星星急救科普小分隊服務社會最好的詮釋。

傳播技術更新

“星星急救”成員，年輕人較多，思想比較活躍。羅杰表示，小分隊在傳授急救知識方式方面，善于創(chuàng)新，開展了情景劇培訓方式。比如，成員模仿在人員密集的商場里，突然有人暈厥、心跳驟停，為群眾現(xiàn)場展示急救方式。這種方式更容易促進群眾加深印象。

“星星急救”培訓實施前，主要負責人與培訓單位反復溝通培訓內容，設計情景劇和急救故事。道具、用品，環(huán)境考察皆提前落實。

十堰市太和醫(yī)院案例團隊

“星星急救”教學方式多樣化，采用情景再現(xiàn)、模擬演示、應急演練、健康講座等多種方式相結合的形式，為社會公眾提供培訓服務。太和醫(yī)院提供的資料顯示，小分隊以情景劇開展急救知識的科普宣傳活動，獲得了國家知識產(chǎn)權保護。

醫(yī)護人員以PPT展示的方式，進行相關理論知識講解，同時輔以情景再現(xiàn)模式，為受訓人員展現(xiàn)急救過程。并且，使用高仿真急救人體模型，供受訓公眾演練心肺復蘇等技術，鼓勵其積極參與。

2009年，十堰市區(qū)一位家庭婦女在陽臺晾衣服時突然暈厥。當時，她9歲的兒子就在邊上，曾經(jīng)在學校接受過急救小分隊的宣教，竟然想起學習過的心肺復蘇技術來急救自己的媽媽。幾分鐘以后，媽媽竟然蘇醒過來，小男孩兒隨后立刻撥打120，成功“救母”。羅杰認為：這無非是對小分隊的培訓最好的檢驗。

十堰市艷湖公園夏季時，每天有近千人前來游泳。公園為加強安全管理，要求工作人員人人掌握基本的急救知識，預防意外事件發(fā)生。星星小分隊根據(jù)該公園工作性質為其培訓。現(xiàn)場演練“溺水患者”水中急救，上岸后立即進行地面急救的情景劇，以此加深公眾對溺水急救的理解和掌握。

唐以軍告訴記者，2018年3月，一名尼泊爾留學生旅游時，在丹江口水庫溺水，當?shù)厝罕娂捌渫檫厛缶呁ㄟ^急救人員電話指導，對其進行救治。同伴在專業(yè)急救人員到現(xiàn)場前，爭取到挽救時機，最后患者成功復蘇。他表示，急救科普非常重要。

隨著社會與公眾急救意識的提升，科普傳播及開展條件也得到相應改善。羅杰透露，目前，醫(yī)院與愛心組織在十堰人民商場中，安置了兩臺心臟除顫儀，更方便科普活動開展。他指出，按中國傳統(tǒng)習慣，如果前些年在商場放置急救設備，會被公眾認為不吉利，甚至遭到排斥。

在科普方面，醫(yī)院還編寫《太和急救志愿手冊》，印制3000冊，在周年慶典上正式向群眾免費發(fā)放。并且，錄制視頻光盤“急救知識一點通”在每次培訓現(xiàn)場免費發(fā)放，使急救知識的普及面得到進一步拓展。

醫(yī)護人員都是利用自己的業(yè)余時間去做科普，從來不計報酬。有的醫(yī)護人員被一些單位邀請去做科普，哪怕冒雨也會準時前往。羅杰得知此事后非常感動，表示，服務于社會的事應當鼓勵，以后遇到這種情況，醫(yī)院可以安排接送。同時給宣教隊伍補充人力，使他們能適當休息。

目前，醫(yī)院對于積極參加科普公益活動的醫(yī)護人員，會在診療業(yè)務量稍低時期，為其安排補休。外出學習、進修等方面，也會給予一定傾斜。唐以軍指出，醫(yī)護人員為太和醫(yī)院，甚至十堰市人民身體健康付出了勞動，醫(yī)院為其提供一些照顧，也是合情合理的。

醫(yī)院管理層提出，太和人的作風要“自豪不自大”“昂揚不張揚”“務實不浮躁”。“星星急救”為公眾服務，得到良好聲譽，拉近了公眾與醫(yī)院的關系。這樣為醫(yī)院樹立良好形象，使醫(yī)院在公眾面前留下優(yōu)良口碑，非常有意義。羅杰更希望，社會整體安全意識繼續(xù)提升。急救知識科普到位，但用到的頻率越低越好。