于還曉
(長春市第二醫院急診科,吉林 長春 130000)
心血管疾病為臨床常見循環系統疾病[1],其臨床發病群體以老年人為主,病情發展較快,屬于突發性疾病,發病時患者若得不到及時有效的臨床治療,則可能出現死亡,心血管疾病已經成為臨床發病致死率最高的疾病之一。因此,臨床醫學應加大提高心血管疾病患者臨床治療效果的研究力度,本文主要探討心血管疾病急診臨床救治的臨床治療效果,主要內容如下。
以70例在我院就診的心血管疾病急診患者為研究對象,隨機將其分為研究組與參照組,每組35例,參照組男20例,女15例;年齡32~75歲,平均(46.8±5.2)歲;研究組男2 1例,女1 4例;年齡33~7 2歲,平均(47.2±3.9)歲,患者均確診心血管疾病,排除精神疾病、藥物過敏以及其他嚴重病癥疾病患者。基線資料使用SPSS 17.0軟件統計分析,差異無統計學意義(P>0.05)。
(1)參照組:參照組行常規臨床治療,醫護人員詳細記錄患者病情體征,觀察病情變化,及時調整患者血壓,同時給予患者營養護理,若發生并發癥,及時采取有效的治療措施,給予必要的藥物治療,叮囑患者多休息,適度鍛煉身體,保證充沛精力,治療時長2周。
(2)研究組:研究組患者在參照組基礎上行個性化針對治療,醫護人員通過掌握患者全部的病情資料,觀察患者生理指標,為其制定合乎自身狀況的個性化針對治療方案,改善患者心功能,調整血壓,改善機體微環境,給予患者個性化護理,包括心理護理、健康教育、營養護理以及藥物護理等,從多方面予以優質護理,提高患者治療效果。給予運動飲食干預的同時,使用苦碟子注射液10 mL加入5%的葡萄糖注射液150 mL[2],靜脈滴注,一天一次;20 mL丹紅注射液加入5%葡萄糖注射液500 mL,同樣進行靜脈滴注,一天一次,連續治療2周。
比較兩組患者并發癥發生、心臟復跳[3]等其他情況。
比較兩組患者的治療效果,包括:顯效:患者臨床病癥消失,心功能恢復級別≥2級;有效:臨床病癥明顯改善,心功能恢復級別<2級;無效:臨床癥狀未出現改善或者病情惡化。治療有效率為顯效例數與有效例數占總例數百分比。
組間檢驗運算以統計學軟件包(版本:SPSS 20.0)進行輔助,經t檢驗和x2檢驗,對應以(±s)、(n)%表示,當P<0.05,則表示組間所得數據比較差異有統計學意義。
35例參照組,7例患者出現并發癥,并發癥發生率20.00%,15例心臟復跳,心臟復跳率42.86%;35例研究組,2例患者出現并發癥,并發癥發生率5.71%,27例心臟復跳,心臟復跳率77.14%,研究組并發癥發生率顯著低于參照組,心臟復跳情況優于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
35例參照組,14例顯效,15例有效,6例無效,治療有效率82.85%;35例研究組,21例顯效,12例有效,2例無效,治療有效率94.26%,研究組治療有效率顯著高于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
心血管疾病屬于臨床急癥,病情發生突然,臨床醫師需要在患者就診后快速準確診斷其病情,及時實施有效的搶救措施。由于心血管疾病病情變化迅速,醫生很難在短時間透徹深入的了解患者的具體病情,無法準確預測其器官損傷程度以及病情嚴重程度。同時,心血管疾病患者病情復雜,穩定性不高,對臨床醫師的臨床治療水準以及操作能力提出較高的要求,內科醫師需要具備扎實的專業知識,豐富的臨床經驗,才能保證其實際診治時短時間內判斷患者病情,減少誤診、漏診情況發生。
在心血管疾病治療中,醫師應秉持嚴謹認真的工作作風,重視心血管疾病治療,提高醫患溝通能力,降低醫患糾紛發生率,嚴格指導內科護理人員的護理工作,保證對患者病情保持實時觀測,把握患者的發病規律以及發病時間,及時反映患者病情變化,減少病情發作到展開治療的時間延誤,在給予常規治療的基礎上有效實施個性化針對治療。研究證明,苦碟子與丹紅有效改善心血管疾病患者的心功能,保持血壓穩定,有效幫助患者活絡通脈、活血化瘀,臨床治療中結合兩種藥物明顯改善心血管疾病患者的病情,避免發生心絞痛、心肌梗死等并發癥,顯著降低患者左心室充盈壓[4],緩解肺部充血癥狀。本次研究中,參照組行常規治療,研究組在參照組的基礎上行個性化針對治療,治療后,,研究組治療有效率顯著高于參照組,并發癥發生率顯著低于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。可見,在心血管疾病急診患者臨床治療中,個性化針對治療療效顯著,有效降低并發癥發生率,改善患者心功能,緩解病情,具有較高的臨床應用價值。