舒適護理在髖關節置換患者術后護理中的應用

張 利，李秋梅

（呼圖壁縣人民醫院，新疆 昌吉 831200）

髖關節置換術實施完畢后，仍然需要對患者實施后續的護理干預。積極的提高術后護理水平，以更好的促進患者的術后恢復意義重大。此次實驗中，嘗試對行髖關節置換的患者應用舒適護理模式下的術后護理，并對相應的效果進行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取40例在本院接受髖關節置換患者的患者作為研究對象，均為2017年3月～2019年3月我院骨科就診的住院患者。隨機將40例患者分為數量相同的2組，其中參考組使用常規的術后護理方式。其中男12例，女8例；年齡42～79歲，平均（65.25±3.11）歲。研究組在參考組護理的基礎上，加用舒適護理的模式。其中男10例，女10例；年齡41～78歲，平均（64.72±3.03）歲。兩組各項基本資料對比均保持了同質性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組使用常規的術后護理方式，研究組在參考組護理的基礎上，加用舒適護理的模式。包括：（1）心理護理。術后及時告知患者手術成功的消息，引導患者保持愉快的心態。并將術后各種注意事項，可能會出現的疼痛癥狀、術后參與早期運動的必要性等告知患者[1]。幫助患者做好心中有數，引導患者積極的配合護理人員的工作，并客觀認識術后疼痛等情況。（2）疼痛護理。與患者進行交流，和患者談論一些輕松的護體以分散其注意力。同時，密切關注患者的疼痛程度變化情況。針對疼痛難以忍受的患者，及時遵醫囑對其實施必要的藥物止痛處理，以減輕其機體痛苦。（3）體位護理。術后將患者患肢適當墊高，并調整髖關節姿勢，保持適度外展狀態。并及時與患者交流，進行適當的體位調整，以改善患者舒適度，并避免深靜脈血栓等的形成。（4）康復護理。術后早期即指導患者進行一定的患肢踝關節、足趾運動，以促進局部血液循環。之后，依據患者術后恢復情況，指導患者參與踝關節背身與離床活動等鍛煉，并注意對患者予以陪同和保護。

實驗前后評估兩組髖關節功能Harris分值，計算兩組術后并發癥發生率。

1.3 統計學方法

使用SPSS 20.0軟件進行數據處理，Harris評分組內比較實施配對t檢驗，組間比較的時候采用獨立樣本t檢驗，總并發癥發生率組間比較實施x2檢驗，以P＜0.05作為差異具有顯著性的前提。

2 結 果

2.1 實驗開始時與不同護理后兩組髖關節功能Harris評分情況

實驗開始時參考組與研究組的Harris評分分別為（50.21±2.18）分、（50.19±2.37）分，組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。實驗結束后參考組與研究組的Harris評分分別為（82.31±3.01）分、（94.16±2.75）分，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組術后并發癥發生情況

術后參考組1例出現泌尿系統感染，2例出現肺部感染，1例出現下肢深靜脈血栓，總并發癥發生率為20.00%，研究組1例出現肺部感染，總并發癥發生率為2.50%，明顯低于參考組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床處理中，髖關節置換術的完成并不表示臨床醫療服務的完結。手術之后，還需要對患者實施必要的護理，并盡可能的提高臨床護理質量。此次實驗中，嘗試在髖關節置換術后對患者實施舒適護理，以期獲得理想的護理效果。實驗結果顯示，不同的術后護理后，研究組的Harris評分明顯高于參考組。同時，總并發癥發生率則明顯低于參考組。即證實，實驗達到了預期效果，對行髖關節置換的患者應用舒適護理模式下的術后護理可以獲得理想的臨床效果。分析其中的原因，可能是因為舒適護理模式下，通過心理護理，幫助患者及時知曉手術成功的效果。并通過對患者的鼓勵，引導患者保持良好的身心狀態，更好的參與到術后恢復中。同時，聯合對患者實施疼痛護理與體位護理以及康復護理，可以更好的提高患者的臨床舒適度，促進其快速恢復，進而獲得理想的護理效果。

總之，對行髖關節置換的患者應用舒適護理模式下的術后護理效果顯著。