綜合護理對老年冠心病患者心律失常護理的效果分析

黎 蓉

（新疆喀什地區澤普縣人民醫院，新疆 喀什 844800）

冠心病是心內科臨床上較為多見的一種心血管疾病，以老年人居多，其致死率和致殘率較高，對患者的生命安全及身體健康造成了嚴重地威脅。心律失常是其臨床主要癥狀，患者發病時，易出現胸部不適的情況，對患者的日常生活造成了極大地威脅。有效的治療方式能夠顯著改進患者的病情，使其痛苦指數降低，但優良的治療手段與護理工作亦是密切相關的[1]。本研究中，筆者隨機選取我院接診的80例老年冠心病患者作為研究樣本，對其分別使用兩種不同的護理手段，對其臨床效果進行分析，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年12月～2019年4月我院接診的80例老年冠心病患者作為研究樣本，對其治療情況進行回顧性分析，將使用常規護理方式進行治療的患者設定為對照組，將在對照組之上使用綜合護理方式進行治療的患者設定為實驗組，每組樣本數均為40例，，實驗組患者年齡60～79歲，平均（68.8±3.2）歲；其中，男23例，女17例；對照組患者年齡62～80歲，平均（69.3±2.9）歲，其中，男18例，女22例。兩組患者的基礎資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在本次調查中選取的護理方式為常規護理，此護理過程中，將注意事項及用藥情況予以告知。實驗組則在此之上給予綜合護理干預的方式，（1）健康教育：患者入院后，針對疾病的相關知識及在治療中可能出現的問題對其進行詳細講解，同時根據患者的具體情況實施具有針對性的健康宣教，使患者對疾病的認知度提升；同時將臨床治療成功的病例對患者分享，提高其戰勝積極的信心。（2）心理干預：由于病情的干擾，患者易出現緊張、焦慮等負面情緒，護理人員應及時疏導其不良情緒，緩解其不良心理。（3）飲食干預：指導患者以高蛋白及高鈣食物為主，但應時刻關注每日脂肪及熱量的攝入狀況，盡量多食用新鮮的水果及蔬菜，提高其抗病能力。（4）用藥的安全性：老年患者因身體的原因，常伴有多種慢性疾病，護理人員應將藥物的相關作用及不良反應對患者予以告知，同時詳細說明持續用藥的重要性，以使其依從性提高。（5）運動干預：視患者情況，為其制定相應的康復訓練計劃，以有氧運動為主，運動應循序漸進及規范，如：散步、打太極、騎單車、慢跑、游泳等[2]。

1.3 指標觀察

對兩組患者的治療情況進行觀察。不同方式護理后，患者的心率失常發作頻率降低在1/2以下者為無效；不同護理方式后，患者的心率失常發作頻率降低在1/2～4/5者為有效；不同護理方式后，患者的心率失常發作頻率降低在4/5以上者為顯效；臨床治療總有效率=有效率+顯效率。

對兩組患者的護理滿意度進行觀察。采用本院自制的調查問卷進行評估，總評分為100分。評分在90～100分的為非常滿意，75～89分為基本滿意，60～74分為一般滿意，59分及以下為不滿意。總滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

數據記錄，使用SPSS17.0統計學軟件包對老年冠心病患者的相關數據進行整理和分析，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用（±s）描述，組間經t和x2檢驗，差異在P＜0.05時，存在臨床可比意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療總有效率對比

實驗組患者中，顯效患者為30例，有效的患者為8例，無效的患者為2例，總有效率為95.0%（38/40），而對照組40例患者中，顯效的患者為18例，有效的患者為12例，無效的患者為10例，總有效率為75.0%（30/40），實驗組的臨床治療總有效率明顯要高于對照組，且組間差異明顯（x2=6.2745,P=0.0122），存在統計學意義。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

實驗組40例患者中，非常滿意的患者為25例，基本滿意的患者為12例，一般滿意的患者為1例，不滿意的患者為2例，總滿意度為92.5%（37/40）；而對照組40例患者中，非常滿意的患者為17例，基本滿意的患者為12例，一般滿意的患者為4例，不滿意的患者為7例，總滿意度為72.5%（29/40），對照組總滿意度遠遠低于實驗組，且（x2=5.5411,P=0.0185），存在統計學意義。

3 討 論

冠心病心律失常是臨床上較為多見的一種老年性疾病，該病屬于心源性疾病，心理因素是致使其病情加重的主要因素。而冠心病心律失常的患者大多存在煩悶、焦慮等不良表現，此種不良心理極易致使其心律失常的出現，因而，在對其進行及時有效地治療的同期，實施相應的護理干預顯得尤為重要。綜合護理干預是針對患者病情而制定的具有系統性、科學性的一項綜合護理方式，通過此方式的有效實施，使患者對疾病的認知度顯著提升，同時對其飲食及用藥進行合理調整及指導，使其對治療的配合度及依從性明顯提高，隨之其臨床治療的成功指數亦明顯提升[3]。本次研究中也發現，使用綜合護理干預的實驗組患者的臨床治療效果要遠遠高于使用常規護理的對照組，且實驗組的護理滿意度亦遠高于對照組，結果再次證實了此護理方式的有效性[4]。綜上，將綜合護理干預使用在老年冠心病患者的臨床治療中，能夠體現提高患者對護理工作的滿意程度，其治療效果較好，應被積極使用。