尕藏卓瑪
(青海省剛察縣藏醫院,青海 海北 812300)
我們醫院每年迎來一批批當地衛校畢業的實習生,這些學生從學校有規律的學習生活到醫院繁忙的實踐工作,不僅生活和學習方式發生了改變,而且還將產生相應的心理變化。作為臨床帶教老師必須了解和掌握自己的教學對象,只有掌握了護生的年齡特征、心理生理狀況、知識水平、接受能力、學習態度等,做到教與學有的放矢,才能搞好帶教工作。下面就護生在臨床實習階段產生的一些心理活動及對策作一粗淺分析。
學生從小到大有親人的陪伴,且生活輕松,生活的圈子比較小,普遍有著比較強的依賴心理,在進入醫院后,角色有了很大的改變,需要去照顧別人,不管是生理還是心理上均承受著比較大的壓力,再加上工作的不易,在實習期護理工作得不到患者得到認可,使其心理極為脆弱。
對自己沒有良好的認知,因相貌、家庭等因素存在自卑心理,目前社會對人才的要求也有了較高的要求,對未來充滿了擔憂。即使進入醫院后也擔心自己不能勝任工作,或者潛意識的與他人進行比較,看不到自身有點,在工作時畏手畏腳,甚至不敢發表自己的意見。
學生初到醫院接觸臨床實踐工作,對環境、病人、工作人員均不了解,在人地兩生的情況下,不可避免地產生了一種陌生和恐懼心理。表現為行動是拘束的,工作是被動的,問題是膽怯的,帶教老師說一句干一下,不說不動。但此期學生最大的特點是守紀律,工作踏實認真,無論做什么工作只要老師說到學生就能做到。針對學生這些心理特點,帶教老師要充分調動學生積極性。一方面要盡快幫助學生熟悉環境,熟悉工作人員,熟悉患者及各方面的關系;另一方面要加強政治思想、專業思想的教育,盡快克服陌生感與恐懼心理。加強基護訓練,從實踐中來觀察提高他們的主動工作能力,激勵他們所學的理論知識運用于實踐。
在實習中期護生主要是操作技能的提高,而技能的提高,必須通過親手干、親手實踐,在干中學,學中干,才能使自己所學的理論知識與實踐更好地結合,才能達到真正的提高,否則只能停留在書本知識上。護理實習就是一個從理論到實踐的過程,是掌握技能的階段。在實踐中檢驗理論知識,進一步發展智力的重要環節。我們的護理工作有相當一部分屬于實際操作范疇,而我們的服務對象又是人,因此當護生第一次在病人身上操作時,不免產生緊張心理。由于心理因素的影響,表現為操作時手發抖,回答問題時緊張,往往造成操作失敗。此間,帶教老師耐心指導,加強心理素質教育,使其放松情緒,大膽操作,同時要刻苦練手法,使之掌握操作要領,提高實習效果。克服緊張心理,增強必勝的信念,按操作規程去做,就能減少不必要的損失或出現失誤的現象。
當護生熟悉了工作環境以后,已有一定的技術操作能力,雖然不能圓滿完成工作任務,卻有一些獨立處理問題的能力。此時,便產生了急于操作心理,總希望自己去做點技術操作工作,表現為打針、輸液搶著干。此期間,帶教老師一定要正確引導,加強教育,強調一定要嚴格按操作規程辦。我們在帶教時,要做到放手不放眼,抓緊不放松。同時要從政治思想教育入手,以白求恩的國際主義精神、雷鋒的為人民服務精神為榜樣,提高護生的思想素質。樹立愛崗敬業,全心全意為人民服務的思想,并要求同學們對所學知識與技術做到:勤練習、勤復習、勤鞏固、勤總結,真正培養出思想紅、技術精的合格護士。
總之,我認為帶好實習護士生,必須抓緊抓好每一項工作的每一個環節,啟發學生認識到做一個合格護士必須具有救死扶傷的革命人道主義精神,精湛的技術、嚴密科學的工作態度和一絲不茍的工作作風。要達到此目的,我們有必要了解和掌握護生的心理變化,分析其原因,拿出整改辦法,這樣在帶教工作中才能收到事半功倍的效果,帶出質量較高的學生。