臧淑嬌
(山東省濟寧市兗州區中醫院,山東 濟南 272100)
心血管疾病是常見的臨床疾病類型,隨著社會生活節奏的加快與飲食方式的變化,該病的發病率呈現出逐年上升的趨勢,而且還具有進展較快、預見性差以及死亡率高等特點。本文通過回顧性分析析,深度探究心內科護理存在的風險與對策,闡述如下。
通過回顧性分析的方法隨機選取2014年6月~2017年6月在我院接受治療的心內科疾病患者80例作為研究對象,對其臨床資料進行分析;其中男49例,女31例,平均年齡53.4歲;且在這80例心內科疾病患者中,心絞痛27例,心力衰竭18例,高血壓19例,心肌梗塞16例。
對被選作研究對象的80例患者進行臨床護理記錄資料分析,其中包括患者的住院病歷、醫生的診斷資料,然后系統化的對可能存在的相關性因素進行歸納總結,有針對性的對可能存在的風險因素與解決方法進行具體評估,最終給出明確的風險類別與解決對策。
本研究采用SPSS系統統計學軟件進行數據統計與分析,計量資料采用“±s”表示,計數資料采用x2檢驗,采用t檢驗;P<0.05具有明顯差異或者差異具有統計學意義。
在被選作研究對象的80例心內科疾病患者中,有13例患者出現了護理風險事件,其中其中有2例是由于醫院管理措施不當而造成的2.5%;5例來自于家庭因素6.25%;6例由于護理人員操作不當而導致的7.5%。
在本研究的分析中,心內科護理存在的風險因素有一些幾種:
盡管醫院在源源不斷的引進一些新型的輔助護理設備,但是由于護理人員或操作人員專業素養不夠高,知識儲備不足,且專業技能和操作水平有待提升,再加上家屬的各種要求,護理人員往往面臨較大的壓力;許多護理人員沒有較多的精力來兼顧新型輔助護理設備和患者,尤其是對患者產生的情緒、心理方面的護理并沒有十分及時,以及由于工作疏忽而產生工作差錯。
其次,從醫院角度分析,醫院的風險控制、環境建設等方面都需要不斷完善與優化,中老年群體是心內科疾病發病的主要對象,由于患者本身存在視力問題、行動不便等,所以在傍晚或者夜間光線不好的環境下容易受到其他設施的阻礙而引發摔傷、滑到等風險,這些風險發生的根源就在于醫院的防護措施不足而導致的,再加上醫院的風險控制機制不夠完善,也是引發風險的主要原因。
最后,從患者自身分析,心內科疾病主要包括心絞痛、心力衰竭、心肌梗死以及高血壓高血脂等多種疾病類型,這些疾病會伴隨著病情的變化而產生不同的風險,如果治療不及時或者治愈不當會對患者的身體健康產生嚴重的威脅,嚴重者可能導致患者猝死;
護理風險的防范措施如下:
首先,醫院應該完善風險管理制度、加強護理安全管理,對心內科疾病可能出現的各種風險進行綜合評估,并且制定出有效的解決措施,并且系統性的對護理人員進行開展安全教育,提高患者的安全意識,并且將護理過程中出現的各種問題與注意事項告知患者與家屬,從而增加患者對風險的認識。從另一角度分析,可以與家屬簽訂住院期間的宣教告知書,明確各自的責任;為了提高護理水平,醫院還應該適時的增加一些新的設備,例如護欄、防滑帶等設置。
其次,應該對護理人員進行技能與專業方面的培訓;且醫院管理者應該對其進行高度的重視,并且將心內科護理人員的檔案與資料進行綜合化的整理,再根據具體情況,制定出具體的培訓計劃,從基礎知識學習、護理操作等方面入手,不斷提高護理人員的綜合能力。再者,護理人員的交際能力也是影響護理水平的重要因素;為提高患者的信任度,保證心內科疾病治療過程中護理人員與患者建立起良好的關系,降低因理解不透徹而導致的風險事故的發生。
最后,醫院與心內科應及時更新理念,樹立以人為本的思想,并且實踐應用到護理服務工作中,通過密切結合患者的反饋,對患者的滿意度進行有效的評分,從而監督護理人員的工作,為患者提供更加優質的服務。另一方面,應該在護理實際工作中不斷提高護理人員的服務態度與質量,并且從中找出患者不滿意的方面,系統化的對其分析原因,避免因患者與護理人員之間出現糾紛而導致護理不滿意的情況發生;當發生護理風險時,護理人員也應該及時制定有效應對措施,盡可能的降低風險事故的發生率。
綜上所述,心內科疾病護理中,存在多種風險問題,護理人員應該給予高度的重視,對各種風險事故進行研究,制定有效措施,為患者提供更加全面的護理服務。