綜合護(hù)理在新生兒吸入性肺炎中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

王 丹

（遼源市婦嬰醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

研究表明，新生兒肺炎是新生兒最常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一，也是導(dǎo)致新生兒死亡的最重要疾病之一，致死率可達(dá)15%，其可分為感染性肺炎及吸入性肺炎兩大類[1]。由于新生兒發(fā)育未完全，體重輕，代謝藥物的能力較差，故而本病的治療較為困難[2]，因此需要配合積極的護(hù)理措施干預(yù)。近年來(lái)筆者針對(duì)新生兒吸入性肺炎病例實(shí)施了綜合護(hù)理措施干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2017年11月～2019年3月我院收治的新生兒吸入性肺炎62例做為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組31例及對(duì)照組31例，觀察組男18例，女13例，出生時(shí)間40 min～23 h，平均時(shí)間（7.05±0.49）h，體重2.6～4.8 kg，平均體重（4.03±0.27）kg；對(duì)照組男17例，女14例，出生時(shí)間35 min～24 h，平均（7.01±0.52）h，體重2.5～4.7 kg，平均（4.01±0.30）kg。兩組患兒性別、出生時(shí)間與體重等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，應(yīng)用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，以P＜0.05認(rèn)為有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 護(hù)理干預(yù)

2.1 對(duì)照組

按照護(hù)理常規(guī)[3]進(jìn)行護(hù)理，如給予新生兒以機(jī)械呼吸支持，同時(shí)做好呼吸道的清理工作；注意保護(hù)皮膚、加強(qiáng)皮膚的護(hù)理，以及靜脈給藥時(shí)做好病情觀察、用藥護(hù)理等工作。

2.2 觀察組

在對(duì)照組護(hù)理常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上配合綜合護(hù)理措施，具體方法如下：

2.2.1 暢通呼吸道：由于新生兒缺乏自我排痰能力，故而護(hù)士應(yīng)根據(jù)具體情況合理使用負(fù)壓吸引器以清除分泌物，同時(shí)注意配合霧化吸入，以稀釋分泌物，并可濕潤(rùn)氣道，促進(jìn)排痰；同時(shí)可輕扣新生兒的背部，避免發(fā)生肺不張[3]。

2.2.2 糾正缺氧：由于吸入性肺炎病情及新生兒的生理特點(diǎn)，患導(dǎo)致其易于出現(xiàn)缺氧、窒息等，故而護(hù)士需要監(jiān)測(cè)新生兒的動(dòng)脈血氧，必要時(shí)給予吸氧，但需注意給氧濃度，避免發(fā)生氧中毒。

2.2.3 體溫護(hù)理：此類患兒易出現(xiàn)體溫過(guò)高或過(guò)低，對(duì)于體溫過(guò)高的新生兒，應(yīng)給予物理降溫，如降低病房溫度、溫水擦拭等；如體溫過(guò)低者，應(yīng)將其置于暖箱內(nèi)，維持體溫的恒定，同時(shí)做好護(hù)理配合工作。

2.2.4 飲食護(hù)理：為了提高新生兒的抗病能力，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，首選是母乳喂養(yǎng)，但注意少量多次喂養(yǎng)，以便新生兒能夠完全消化；如果母乳喂養(yǎng)困難者，應(yīng)遵醫(yī)囑考慮給予靜脈營(yíng)養(yǎng)。

3 結(jié) 果

3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

①有效：呼吸均勻，唇色紅潤(rùn)，聽診顯示呼吸音正常。②無(wú)效：呼吸急促，唇色紫，聽診可聞及濕啰音，或聞及干鳴音者。

3.2 兩組患兒結(jié)果比較

觀察組有效29例，無(wú)效2例，總有效率93.55%；對(duì)照組有效26例，無(wú)效5例，總有效率83.87%；兩組比較，觀察組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.3 兩組患兒住院天數(shù)比較

觀察組住院天數(shù)為（4.79±1.41）天；對(duì)照組住院天數(shù)為（7.63±1.52）天；兩組比較，觀察組住院天數(shù)明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

4 小 結(jié)

綜上可見，吸入性肺炎是一種嚴(yán)重影響新生兒健康及生命的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病后需要給予積極有效的治療，同時(shí)需要在給予護(hù)理常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上，配合綜合護(hù)理措施干預(yù)，包括暢通呼吸道、糾正缺氧、體溫護(hù)理及飲食護(hù)理等措施，可有效提高新生兒吸入性肺炎的治療效果，同時(shí)可縮短住院時(shí)間，效果滿意，故值得推廣。