強直性脊柱炎伴髖關節(jié)病變患者的臨床特征分析

柳 峰，徐洪波，靳宇飛

（陸軍特色醫(yī)學中心（中國人民解放軍陸軍特色醫(yī)學中心），重慶 400000）

強直性脊柱炎是一種比較常見的關節(jié)疾病，患者患病時容易伴隨髖關節(jié)病變，如果不加以及時治療，很容易致殘。[1]本文以在我院治療的強直性脊柱炎患者為主要研究對象，對伴隨髖關節(jié)病變患者的臨床特征進行分析。詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月我院治療的強直性脊柱炎患者為主要研究對象，其中伴隨髖關節(jié)患者26例，作為觀察組，髖關節(jié)病變的患者37例，作為對照組。觀察組中男16例，女10例，年齡45～68歲，平均（52.25±1.21）歲，病程2～3年；對照組中男19例，女18例，年齡41～67歲，平均（43.52±1.04）歲，病程1～2年。判斷標準：兩組患者經(jīng)醫(yī)生診斷，且病情均經(jīng)過X線與CT掃描證實。在進行實驗過程中患者全部知情，并且簽訂同意協(xié)議書。

1.2 方法

通過抽取患者的靜脈血，對患者的各種炎性指標進行檢測。包括血沉（ESR）、C反應蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgG）等。使用魏氏法進行檢測ESR，使用貝克曼自動生化分析儀測定CRP、IgG。[2]

1.3 觀察指標

對患者的發(fā)病年齡、外周關節(jié)起病和炎性指標進行詳細記錄，便于進行統(tǒng)計學分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

將收集的數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行檢驗分析。對兩組患者各類指標進行分析統(tǒng)計。計數(shù)資料通過±s形式顯示，t檢驗，以P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

炎性指標方面：觀察組中26例患者均表現(xiàn)為血沉升高100%；24例患者的CRP升高92.3%；19例患者表現(xiàn)為IgG升高73.1%；對照組中21例患者表現(xiàn)為血沉升高56.8%；19例患者表現(xiàn)為CRP升高51.4%；14例患者表現(xiàn)為IgG升高37.8%。

關節(jié)受累方面：觀察組中有5例單側髖關節(jié)受累，28例雙側受累；經(jīng)過x線檢測，有16個關節(jié)表現(xiàn)為單純關節(jié)間隙變窄48.5%；股骨頭壞死關節(jié)有7個21.2%；表現(xiàn)為纖維和骨性強直關節(jié)5個15.2%。股骨頭壞死患者在髖關節(jié)疼痛之前并沒有感染史和治療史。

患病年齡方面：觀察組患者的患病年齡以及強直性脊柱炎病程時間均高于對照組。兩組之間差異明顯。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

強直性脊柱炎經(jīng)常會髖關節(jié)以及其他外周組織產(chǎn)生影響。國外學者Calin等人對1500例患者進行實驗研究，研究結果顯示，23歲以下產(chǎn)生髖關節(jié)病變的患者高達90%。根據(jù)我國301總醫(yī)院研究報告顯示，強直性脊柱炎患者不出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛，但是會伴隨髖關節(jié)受限，這種情況需要通過影像學檢驗及時治療。

本文通過我院的強直脊柱炎患者為主要研究對象，分為對照組和觀察組，對強直性脊柱炎伴髖關節(jié)病變患者的臨床癥狀進行分析，研究結果顯示，發(fā)病年齡方面：觀察組發(fā)病年齡早于對照組；外周關節(jié)起病：觀察組患者19例，達到73.1%，對照組13例，達到35.1%；炎性指標觀察組高于對照組；兩組之間差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，強直性脊柱炎患者的發(fā)病年齡早、炎性指標高，以及外周關節(jié)起病容易伴隨髖關節(jié)病變，因此，針對此類強直性脊柱炎患者，應當及時進行檢查，發(fā)現(xiàn)病變，積極治療。