縣域整合型醫(yī)療發(fā)展吹響號角

剛剛過去的全國醫(yī)療管理工作會，確定了500個縣域醫(yī)共體建設(shè)試點，同時要求提升縣域綜合服務(wù)能力，再推動500家縣級醫(yī)院達(dá)標(biāo)，在新一年，吹響了強縣域、強基層的嶄新號角。

醫(yī)共體是近幾年醫(yī)改的重點方向。當(dāng)前，在不發(fā)達(dá)地區(qū)或欠發(fā)達(dá)地區(qū)成立醫(yī)共體，由于縣財政困難，在醫(yī)療上的投入有限，做為醫(yī)共體的“龍頭”，縣人民醫(yī)院或中醫(yī)院在沒有足夠支持的情況下，很難執(zhí)行好國家政策。其次，大部分不發(fā)達(dá)地區(qū)的縣人民醫(yī)院或中醫(yī)院本身能力有限，尚需省市三甲醫(yī)院幫扶，招人難、留人更難的問題普遍存在，在執(zhí)行國家醫(yī)共體政策的同時，會顯著加重主體醫(yī)院的人力負(fù)擔(dān)。

縣域醫(yī)共體的試點和實施，對于整合縣域內(nèi)醫(yī)療資源、完善藥品政策、完善基本藥物制度、提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力、方便和解決人民群眾看病就醫(yī)都具有十分重要的意義。未來在探索過程中，不僅需要突破現(xiàn)有醫(yī)療體制對醫(yī)共體的沖擊，還要注意調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，在加強縣域醫(yī)療服務(wù)能力過程中，緊緊圍繞本地老百姓的醫(yī)療服務(wù)需求。

在推行縣級醫(yī)共體的過程中，還要探索內(nèi)部的運行機(jī)制問題，統(tǒng)籌好人財物的利益分配。要想建立長效機(jī)制，縣級政府的作用尤為重要，尤其是要加大縣級醫(yī)院人才培養(yǎng)、設(shè)備購置、人員工資、基本建設(shè)等方面的投入，確保公立醫(yī)院的公益性，只有這樣，才能真正讓改革取得實效。