北京：醫耗聯動今年要見實效

近日，北京市衛生健康工作會議在京召開。會議透露，北京市醫藥分開綜合改革實施21個月來，門急診量3.8億余人次，出院和住院病人610萬人次，分級診療制度建設取得實質進展，三級醫院門急診量減少8%，一級醫院及基層醫療衛生機構門急診人數增幅近30%，住院服務向三級醫院集中，出院患者增長9.7%。改革以來，全市醫藥費用年均增長率僅為6%，為2000年以來費用增幅的最低年份，與經濟增長保持了基本協調。

今年，北京市將以以公益性為導向，穩妥實施醫耗聯動綜合改革，通過京津冀協同發展，紓解核心區醫療能力，全力做好醫療衛生服務保障工作，同時，促進健康北京建設。

2018年年底，北京市政府啟動了以“五個一”為主要內容的醫耗聯動綜合改革。北京市委常委會審議通過并由市政府辦公廳印發的《北京醫耗聯動綜合改革實施方案》，取消醫用耗材加成，規范更多醫療服務項目，通過有降有升的價格調整，助推醫療機構發展方式向內涵質量效率型轉變，更好地保障群眾健康。啟動實施京津冀第一批六大類醫用耗材聯合采購，醫用耗材采購價格降幅16%，節約費用3億元。建立了覆蓋全市16區的34個緊密型醫聯體和北京兒童醫院、首都兒科研究所為牽引的兒科緊密醫聯體，帶動區域診療水平穩步提升。

北京市委深改委還審議通過并由市政府辦公廳印發的建立現代醫院管理制度實施方案，推動建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行機制。牽頭制定《北京市加快推進三級公立醫院建立總會計師制度實施方案》，推動三級公立醫院落實總會計師制度。

據了解，醫耗聯動改革預計于今年6月中旬實施，涉及全市3000多家醫療機構。醫耗聯動綜合改革涉及數千項醫療服務價格規范調整，耗材價格也需要更新，信息系統改造的任務非常繁重而細致。系統改造到位是改革順利實施的前提和關鍵，北京強調要高度重視，精準高效推進，確保改革實施前調試到位，并與醫保系統實現無縫對接和流暢服務。

由于本次改革涉及群眾利益，社會關注度高，北京市將通過多種形式、多種渠道加強政策解讀和輿論引導，第一時間解答和回應百姓關切。人員培訓到位是改革順利實施的重要基礎，北京將強化對行政管理人員、醫護藥技人員、相關服務人員等進行全方位、廣覆蓋的全面培訓，確保各類人員準確理解和掌握改革的內容和規定。

同時，由于此次改革涉及醫療服務價格規范調整的項目多，價格有升有降，參加改革的醫療機構都要對患者的病種、費用和個人支付水平等進行細致分析，并分別制訂相應的處置方案，使患者個人負擔控制在合理限度內。